Діагностика парвовірусу під час вагітності

Зміст

• Як діагностується парвовірус В19 у матері?
• Як діагностується інфекція парвовірусом у плода?

Як діагностується парвовірус В19 у матері?

Парвовірус зазвичай діагностується за допомогою аналізу крові на антитіла до вірусу. Антитіла - це клітини, які виробляє ваша імунна система у відповідь на інфекцію. Якщо аналіз крові покаже, що у вас є антитіла, ви не застраховані від вірусу. Якщо ви піддаєтеся парвовірусу під час вагітності, вам слід негайно зробити аналіз на антитіла.

У таблиці 1 описано, як ваш лікар інтерпретує результати тестів на антитіла на парвовірус. Майте на увазі, що антитіла до IgM першими з’являються в процесі інфекції. Зазвичай він залишається присутнім від 90 до 120 днів, потім зникає. Антитіла до IgG зазвичай з'являються через сім-14 днів після опромінення і залишаються в крові протягом життя. Негативний тест означає, що антитіла немає; позитивний тест означає, що він присутній.

Таблиця 1. Інтерпретація тестів на антитіла на парвовірус - початковий тест проводиться якомога швидше після експозиції.

Як бачите, якщо тільки антитіло IgG, ви не застраховані від вірусу. Майбутнє зараження вкрай малоймовірне, і ваша дитина не піддається небезпеці. Однак наявність антитіла IgM, з або без антитіла IgG, вказує на інфекцію. Вашій дитині загрожує зараження, і її слід негайно оцінити.

Якщо немає ні IgM, ні IgG антитіло, ви чутливі до інфекції. Ваш тест на антитіла слід повторити приблизно через три тижні, щоб визначити, чи дійсно відбулася інфекція.Якщо антитіло до IgM з'явиться у вашому наступному аналізі крові, ваш лікар проведе серію ультразвукових досліджень протягом наступних восьми-10 тижнів, щоб оцінити самопочуття дитини.

Як діагностується інфекція парвовірусом у плода?

Ультразвуковий тест - це найбільш ефективний спосіб діагностувати парвовірус у ненароджених дітей. Інкубаційний вірус - час між передачею вірусу та появою симптомів - у плода може бути довшим, ніж у дитини чи дорослого. Отже, вам слід пройти серію ультразвукових обстежень протягом восьми-10 тижнів після вашої гострої (первинної) інфекції. УЗД дозволяє виявити докази анемії плода, головного наслідку внутрішньоутробної інфекції. Ознаками анемії є гідроп (збирання рідини в шкірі голови, під шкірою та в грудях та животі) або зміни в структурі кровотоку (що може бути виявлено за допомогою УЗД Доплера).

Якщо на УЗД не виявлено, що у вашої дитини гідропс, додаткові діагностичні дослідження зайві. Однак якщо ультразвукове дослідження вказує на ознаки гідропсії плода, і ви вагітніли менше 15-20 тижнів, ваш лікар негайно лікуватиме вашу дитину.