Хвороба Крона проти непереносимості лактози: як сказати різницю

Зміст

• Що таке хвороба Крона та непереносимість лактози?
• Які ключові відмінності між хворобою Крона та непереносимістю лактози?
• Хто ризикує хворобою Крона?
• Вік
• Етнічність
• Хто ризикує непереносимістю лактози?
• Які симптоми хвороби Крона?
• Які симптоми непереносимості лактози?
• Як діагностується хвороба Крона?
• Як діагностується непереносимість лактози?
• Які способи лікування хвороби Крона?
• Які методи лікування непереносимості лактози?
• Винос

Що таке хвороба Крона та непереносимість лактози?

Хвороба Крона - хронічне запальне захворювання кишечника (ССЗ), яке характеризується запаленням кишечника. Якщо його не лікувати, це може спричинити серйозні захворювання або втрату працездатності. Симптоми хвороби Крона іноді помилково сприймають із симптомами непереносимості лактози, що є менш серйозним, але набагато частішим.

Непереносимість лактози викликається нездатністю людини виробляти достатню кількість або будь-який фермент лактази. Цей фермент, як правило, міститься в тонкому кишечнику і засвоює лактозу, цукор, який міститься в молочних продуктах. Непереносимість лактози, також відома як дефіцит лактази, викликає травний дискомфорт у людей, чутливих до лактози. Симптоми включають діарею, здуття живота та виділення газу, деякі з тих же симптомів, пов’язаних із хворобою Крона.

Оскільки ці два умови мають багато однакових симптомів, можна подумати, що у вас є один, коли у вас справді є інший. Ускладнює питання той факт, що люди з хворобою Крона, швидше за все, мають непереносимість лактози, ніж загальна популяція.

Які ключові відмінності між хворобою Крона та непереносимістю лактози?

Судоми та постійні діареї зазвичай супроводжують як хворобу Крона, так і непереносимість лактози. Однак людина, яка має Крона, також може виявити кров або слиз у стільці.

Інші симптоми Крона, які зазвичай не зустрічаються у людей з непереносимістю лактози, є:

• втрата апетиту
• ненавмисне зниження ваги
• лихоманка
• втома
• анемія

Хвороба Крона може переходити в стадію ремісії тижнями або місяцями одночасно з незначними або відсутніми симптомами. Людина з непереносимістю лактози буде відчувати симптоми щоразу, коли вживає молочні продукти.

Хто ризикує хворобою Крона?

Існує кілька факторів ризику хвороби Крона. Вони включають:

• куріння сигарет
• сімейний анамнез захворювання
• вживання дієти з високим вмістом жиру або інтенсивної їжі
• проживають в міській місцевості
• вік
• етнічність

Вік

Клініка Майо заявляє, що хвороба Крона, швидше за все, розвивається у людей, які не досягли 30 років, хоча може виникнути в будь-якому віці.

Етнічність

Крон частіше зустрічається у єврейських людей східноєвропейського або ашкеназького походження, ніж у неєврейських європейців. В цілому кавказці мають більшу ймовірність мати Крона, ніж негрів. Однак, за даними клініки Майо, рівень захворюваності на Крона зростає серед чорношкірих людей у ​​Північній Америці та Великобританії.

Хто ризикує непереносимістю лактози?

Непереносимість лактози зустрічається майже у всіх людей азіатського та корінного американського походження. Це також поширене серед людей з південноіндійським, африканським та ашкеназьким походженням.

Крім того, деякі люди починають втрачати частину ферментів лактази у віці. Це робить їх менш здатними перетравлювати продукти, що містять лактозу.

Кілька досліджень також вказують на те, що непереносимість лактози частіше зустрічається у хворих на хворобу Крона, ніж у хворих без неї. Незважаючи на ці висновки, діагностика хвороби Крона не означає, що ви неодмінно розвинете непереносимість лактози.

Важливо зауважити, що непереносимість лактози не є типом харчової алергії і не є шкідливою навіть для людей із хворобою Крона. Однак це може доставити людині дискомфорт.

Більшість людей з непереносимістю лактози можуть перетравити хоч якусь кількість лактози, але скільки залежить від кількості лактази в їх організмі. Для деяких фермент лактаза може бути індукованим. Це означає, що якщо людина регулярно перевищує кількість лактози, яку вона може нормально переносити, їх організм може реагувати, збільшуючи кількість виробленої лактази.

Які симптоми хвороби Крона?

Хвороба Крона викликає запалення в різних ділянках травного тракту. Її симптоми можуть бути від легкої до важкої. На даний момент не можна вилікувати цей стан. Однак, з його симптомами, як правило, можна керувати ефективно.

Симптоми хвороби Крона можуть включати:

• біль у животі та спазми
• діарея, яка часто буває важкою
• кривавий стілець
• втрата ваги
• зниження апетиту
• неправильне харчування
• болячки в роті
• втома
• ректальний біль, також відомий як тенезм

Якщо Крона не лікувати, можуть виникнути додаткові симптоми. До них належать:

• запалення суглобів
• запалення очей і шкіри
• запалення в печінці та жовчних протоках
• затримка статевого дозрівання або зростання у дітей

Які симптоми непереносимості лактози?

Коли людина без непереносимості лактози їсть лактозу, фермент лактаза розщеплює її на пару простіших цукрів. Обидва ці цукру, глюкоза і галактоза, швидко всмоктуються через тонку кишку і вивільняються в кров.

Однак якщо комусь не вистачає лактази, тонка кишка може перетравити лише частину лактози. Коли неперетравлена ​​лактоза подорожує через тонку кишку і в товсту кишку, вона потрапляє у воду через осмос. Ця зайва вода відповідає за спазми та діарею, іноді пов’язані з непереносимістю лактози.

Інші симптоми стану включають:

• здуття живота
• нудота
• біль у животі
• надмірний метеоризм або газ

Ці симптоми виникають під час процесу бродіння, що відбувається, коли бактерії в товстій кишці працюють над руйнуванням лактози. Оскільки бактерії діють на лактозу, вона перетворюється на кислоту, яка потім виробляє газ.

Крім інших симптомів, кислота також може викликати анальне печіння.

Як діагностується хвороба Крона?

Немає жодного конкретного тесту, який би міг діагностувати Крона. Ваш лікар може провести різноманітні аналізи, щоб виключити інші можливі причини ваших симптомів.

Для виявлення захворювання використовується кілька тестів, які можуть включати:

• Аналізи крові. Аналізи крові можуть бути використані для виключення основних інфекцій або анемії.
• Аналіз калу на окультну кров. Цей тест використовується для перевірки наявності прихованої крові в калі.
• Комп'ютерна томографія. КТ дозволить лікарю оглянути тонкий кишечник.
• МРТ. МРТ дозволить вашому лікареві виявити свищі або отвори в тонкому кишечнику.
• Езофагогастродуоденоскопія. Ця процедура дозволяє вашому лікареві переглядати харчову трубу, шлунок та тонку кишку за допомогою маленької камери. Це можна зробити з біопсією або без неї.
• Колоноскопія. Для пошуку запальних клітин, відомих як гранульоми, може бути проведена колоноскопія. Це може відбуватися з біопсією або без неї.
• Ентероскопія за допомогою повітряної кулі. Ентероскопія дозволяє вашому лікареві глибоко заглянути в тонкий кишечник. Цей тест часто використовується для підтвердження діагнозу.

Як діагностується непереносимість лактози?

Найпростіший спосіб діагностувати непереносимість лактози - це уникати молочних продуктів, таких як молоко, сир та морозиво, і перевірити, чи пройдуть симптоми. Якщо через тиждень ви споживаєте склянку молока, а спазми та діарея повертаються, велика ймовірність того, що у вас є непереносимість лактози.

Ще один більш об'єктивний спосіб перевірити на непереносимість лактози - це призначити лікаря тест на дихання на лактозу. Коли лактоза метаболізується в товстій кишці, на відміну від тонкої кишки, як слід, бактерії виділять водень у кров. Потім цей водень можна виміряти на вдиху. Люди, які мають непереносимість лактози, у диханні матимуть більшу кількість водню.

Які способи лікування хвороби Крона?

Лікування хвороби Крона спрямоване на зменшення запалення та усунення ускладнень, які можуть виникнути з часом. Хоча в даний час не можна вилікувати цей стан, тривала ремісія можлива. Ефективність методів лікування може відрізнятися від людини до людини. Лікування включає:

• протизапальні препарати
• супресори імунної системи
• антибіотики
• протидіарейні
• спеціальна дієта, що вводиться через кормову трубку, також відома як дієтотерапія або парентеральне харчування
• хірургія

Зміни способу життя також можуть позитивно впливати як на якість життя, так і на ефективність медикаментозних процедур. Найголовніше, що ви можете зробити - це кинути палити сигарети або вживати будь-яку іншу форму нікотину чи тютюну. Визначення ваших харчових збудників, таких як молочна або клітковина, також допоможе.

Люди з хворобою Крона можуть також відчувати більше симптомів непереносимості лактози, коли вони вживають молочні продукти з високим вмістом жиру, на відміну від тих, які містять менше жиру. Експерименти з вживанням різних видів продуктів можуть допомогти вам визначити ваші конкретні тригери.

Які методи лікування непереносимості лактози?

В даний час існує лише два способи лікування непереносимості лактози. Ви можете повністю уникати молочних продуктів або вживати додаткові ферменти лактази у вигляді надлишкових добавок (OTC), таких як Лактаїд. Крім того, людям, які відмовляються від молочних продуктів, можливо, доведеться доповнювати свої дієти таблетками вітаміну D та кальцію. Ви також можете доповнити свій раціон небажаними джерелами як вітаміну D, так і кальцію.

Більшість вітаміну D набувається при сонячному впливі. Їжа, яка природно містить цю поживну речовину, включає яєчні жовтки та печінку. Багато інших продуктів харчування також збагачені вітаміном D, включаючи молоко та деякі злакові сніданки.

Недобові джерела кальцію включають:

• насіння, такі як мак і чіа
• сардини
• мигдаль
• сочевиця
• квасоля
• темна листяна зелень, наприклад шпинат і капуста

Купуйте лактазні ферменти, такі як Лактаїд. Також купуйте вітаміни D і добавки з кальцієм.

Винос

Оскільки вони обидві впливають на травний тракт, хвороба Крона та непереносимість лактози мають багато однакових симптомів. Важливо визначити, який у вас стан, тому що хвороба Крона є серйозною і може стати небезпечною, якщо її не лікувати. Ваш лікар зможе допомогти вам визначити, який стан викликає ваші симптоми. Вони також можуть допомогти вам визначитися з найбільш підходящим лікуванням.