Біопсія лімфатичних вузлів

Зміст

• Які типи біопсії лімфатичних вузлів?
• Голкова біопсія
• Відкрита біопсія
• Біопсія сторожової
• Які ризики пов’язані з біопсією лімфатичних вузлів?
• Як підготуватися до біопсії лімфатичних вузлів?
• Який процес відновлення після біопсії лімфатичних вузлів?
• Що означають результати?
• Можливі результати
• Поговоріть зі своїм лікарем

Що таке біопсія лімфатичних вузлів?

Біопсія лімфатичних вузлів - це тест, який перевіряє наявність захворювань у ваших лімфатичних вузлах. Лімфатичні вузли - це маленькі органи овальної форми, розташовані в різних частинах вашого тіла. Вони знаходяться поблизу внутрішніх органів, таких як ваш шлунок, кишечник і легені, і найчастіше відзначаються в пахвових западинах, паху і шиї.

Лімфатичні вузли є частиною вашої імунної системи, і вони допомагають вашому тілу розпізнавати та боротися з інфекціями. Лімфатичний вузол може набрякати у відповідь на інфекцію десь у вашому тілі. Набряклі лімфатичні вузли можуть виглядати у вигляді грудочки під шкірою.

Під час планового обстеження лікар може виявити набряклі або збільшені лімфатичні вузли. Набряклі лімфатичні вузли, які є наслідком незначних інфекцій або укусів комах, як правило, не потребують медичної допомоги. Однак, щоб виключити інші проблеми, лікар може контролювати та перевіряти набряклі лімфатичні вузли.

Якщо ваші лімфатичні вузли залишаються набряклими або збільшуються ще більше, лікар може призначити біопсію лімфатичних вузлів. Цей тест допоможе лікарю виявити ознаки хронічної інфекції, імунного розладу або раку.

Які типи біопсії лімфатичних вузлів?

Біопсія лімфатичних вузлів може проводитися в лікарні, в кабінеті лікаря або в інших медичних закладах. Це, як правило, амбулаторна процедура, що означає, що вам не доведеться ночувати в закладі.

За допомогою біопсії лімфатичних вузлів лікар може видалити весь лімфатичний вузол або взяти зразок тканини з опухлого лімфатичного вузла. Як тільки лікар видаляє вузол або зразок, вони відправляють їх патологоанатому в лабораторію, який досліджує зразок лімфатичних вузлів або тканин під мікроскопом.

Існує три способи проведення біопсії лімфатичних вузлів.

Голкова біопсія

Голкова біопсія видаляє невеликий зразок клітин з лімфатичного вузла.

Ця процедура займає від 10 до 15 хвилин. Поки ви лежите на оглядовому столі, ваш лікар очистить місце біопсії та застосує ліки, щоб оніміти ділянку. Ваш лікар введе тонку голку у ваш лімфатичний вузол і видалить зразок клітин. Потім вони видаляють голку і накладають пов’язку на ділянку.

Відкрита біопсія

Відкрита біопсія видаляє або частину лімфатичного вузла, або весь лімфатичний вузол.

Ваш лікар може провести цю процедуру з місцевою анестезією, використовуючи знеболюючі ліки, нанесені на місце біопсії. Ви також можете попросити загальну анестезію, яка змусить вас спати під час процедури.

Вся процедура займає від 30 до 45 хвилин. Ваш лікар:

• зробити невеликий виріз
• видалити лімфатичний вузол або ділянку лімфатичного вузла
• зшити місце біопсії закрите
• накласти пов’язку

Біль, як правило, слабкий після відкритої біопсії, і ваш лікар може запропонувати безрецептурні знеболюючі препарати. Потрібно приблизно 10-14 днів, щоб розріз зажив. Слід уникати напружених занять і фізичних вправ, поки ваш розріз заживає.

Біопсія сторожової

Якщо у вас рак, ваш лікар може провести контрольну біопсію, щоб визначити, де ваш вірус може поширитися.

За допомогою цієї процедури ваш лікар введе синій барвник, який також називають індикатором, у ваше тіло поблизу місця раку. Барвник рухається до сторожових вузлів, які є першими кількома лімфатичними вузлами, в які стікає пухлина.

Потім лікар видалить цей лімфатичний вузол і відправить у лабораторію для перевірки на наявність ракових клітин. Ваш лікар дасть рекомендації щодо лікування на основі результатів лабораторії.

Які ризики пов’язані з біопсією лімфатичних вузлів?

Будь-який тип хірургічної процедури пов’язаний із ризиками. Більшість ризиків трьох видів біопсії лімфатичних вузлів подібні. Помітні ризики включають:

• болючість навколо місця біопсії
• інфекція
• кровотеча
• оніміння, спричинене випадковим пошкодженням нервів

Інфекція зустрічається порівняно рідко, і її можна вилікувати антибіотиками. Оніміння може статися, якщо біопсію роблять біля нервів. Будь-яке оніміння зазвичай зникає протягом декількох місяців.

Якщо у вас видалено весь лімфатичний вузол - це називається лімфаденектомія - у вас можуть бути інші побічні ефекти. Одним з можливих наслідків є стан, який називається лімфедема. Це може викликати набряк в ураженій області. Ваш лікар може сказати вам більше.

Як підготуватися до біопсії лімфатичних вузлів?

Перш ніж призначити біопсію лімфатичних вузлів, повідомте свого лікаря про будь-які ліки, які ви приймаєте. Сюди входять ліки, що відпускаються без рецепта, такі як аспірин, інші розріджувачі крові та добавки. Також повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, та повідомте про будь-яку алергію на ліки, алергію на латекс або порушення кровотечі.

Припиніть приймати розріджувачі крові за рецептом та без рецепта принаймні за п’ять днів до запланованої процедури. Крім того, не їжте і не пийте протягом декількох годин перед призначеною біопсією. Ваш лікар дасть вам більш конкретні вказівки щодо підготовки.

Який процес відновлення після біопсії лімфатичних вузлів?

Біль і болючість можуть тривати кілька днів після біопсії. Повернувшись додому, постійно тримайте місце біопсії в чистоті та сухості. Лікар може попросити вас уникати душових кабін або ванн протягом декількох днів після операції.

Також слід уважно стежити за місцем біопсії та своїм фізичним станом після процедури. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є ознаки інфекції або ускладнень, включаючи:

• лихоманка
• озноб
• набряк
• інтенсивний біль
• кровотеча або виділення з місця біопсії

Що означають результати?

В середньому результати тестів готові протягом 5 - 7 днів. Ваш лікар може зателефонувати вам із результатами, або вам може знадобитися призначити наступний візит до офісу.

Можливі результати

Під час біопсії лімфатичних вузлів ваш лікар, ймовірно, шукає ознаки інфекції, імунного розладу або раку. Результати вашої біопсії можуть показати, що у вас немає жодного з цих захворювань, або це може свідчити про те, що у вас є одне з них.

Якщо при біопсії виявляють ракові клітини, це може бути ознакою одного з наступних станів:

• Лімфома Ходжкіна
• неходжкінська лімфома
• рак молочної залози
• рак легенів
• рак порожнини рота
• лейкемія

Якщо біопсія виключає рак, лікар може призначити додаткові дослідження для встановлення причини збільшення лімфатичних вузлів.

Ненормальні результати біопсії лімфатичних вузлів можуть також означати, що у вас є інфекція або розлад імунної системи, наприклад:

• ВІЛ або інше захворювання, що передається статевим шляхом, наприклад, сифіліс або хламідіоз
• ревматоїдний артрит
• туберкульоз
• лихоманка від котячих подряпин
• мононуклеоз
• інфікований зуб
• шкірна інфекція
• системний червоний вовчак (СЧВ), або вовчак

Поговоріть зі своїм лікарем

Біопсія лімфовузлів - відносно незначна процедура, яка може допомогти лікарю визначити причину набряклості лімфатичних вузлів. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є питання щодо того, чого очікувати від біопсії лімфатичних вузлів, або результатів біопсії. Також попросіть інформації про будь-які подальші медичні тести, які може запропонувати ваш лікар.