Як може поширюватися рак печінки: що потрібно знати

Зміст

• Як поширюється рак печінки?
• Що означають стадії раку печінки?
• Яка різниця між клінічною стадією та патологічною стадією?
• Які тести можуть показати, чи поширюється рак печінки?

Ваш прогноз та варіанти лікування раку печінки залежать від різних факторів, включаючи те, наскільки він поширився.

Дізнайтеся про те, як поширюється рак печінки, тести, за допомогою яких це визначається, і що означає кожна стадія.

Як поширюється рак печінки?

Клітини нашого тіла мають регульовану систему росту та поділу. Нові клітини утворюються для заміщення старих клітин у міру їх загибелі. Випадкове пошкодження ДНК призводить до ненормальної продукції клітин. Але наша імунна система робить досить хорошу роботу, тримаючи їх під контролем. Це система, яка добре нам служить.

Ракові клітини не дотримуються цих норм. Частина їх аномалії полягає в тому, що вони продовжують розмножуватися, навіть якщо старі клітини не відмирають.

Цей неконтрольований ріст аномальних клітин утворює пухлину. І оскільки вони продовжують розмножуватися, вони можуть метастазувати (поширюватися) локально та у віддалені місця.

Рак печінки, як і інші типи раку, може поширюватися трьома шляхами.

• Через тканину. Клітини раку відриваються від первинної пухлини в печінці і утворюють нові пухлини в сусідніх тканинах.
• У лімфатичній системі. Клітини раку пробиваються в сусідні лімфатичні вузли. Потрапляючи в лімфатичну систему, ракові клітини можуть переноситися в інші ділянки тіла.
• Через кровоносну систему. Клітини раку потрапляють у кров, яка розносить їх по всьому тілу. Будь-де на цьому шляху вони можуть встановлювати нові пухлини і продовжувати рости та поширюватися.

Незалежно від того, де утворюються ваші метастатичні пухлини, це все одно рак печінки, і він буде лікуватися як такий.

Що означають стадії раку печінки?

Рутинних скринінгових тестів на рак печінки не існує. Оскільки це не завжди викликає ознаки або симптоми на ранніх стадіях, пухлини печінки можуть зрости досить великими, перш ніж їх виявлять.

Рак печінки ставлять за допомогою системи “TNM”:

• Т (пухлина) вказує на розмір первинної пухлини.
• N (вузли) описує ураження лімфатичних вузлів.
• М (метастазування) відображає, якщо і як далеко метастазував рак.

Як тільки ці фактори будуть відомі, ваш лікар може призначити рак стадією від 1 до 4, причому стадія 4 є найбільш розвиненою. Ці етапи можуть дати вам загальне уявлення про те, чого чекати.

Що стосується лікування, лікарі іноді класифікують рак печінки на основі того, чи можна його видалити хірургічним шляхом:

• Потенційно резектабельний або трансплантаційний. Рак можна повністю видалити в хірургічному втручанні, або ви хороший кандидат на трансплантацію печінки.
• Нереєстрабельний. Рак не поширився за межі печінки, але його також неможливо повністю видалити. Це може бути тому, що рак виявляється в печінці або він знаходиться занадто близько до основних артерій, вен або інших важливих структур, таких як жовчні протоки.
• Недієздатний лише з місцевою хворобою. Рак невеликий і не поширився, але ви не є добрим кандидатом на операцію на печінці. Це може бути тому, що ваша печінка недостатньо здорова, або тому, що у вас є інші проблеми зі здоров’ям, які роблять операцію занадто ризикованою.
• Розширений. Рак поширився за межі печінки в лімфатичну систему або в інші органи. Він не працює.

Повторний рак печінки - це рак, який повернувся після завершення лікування.

Яка різниця між клінічною стадією та патологічною стадією?

Фізичний огляд, візуалізація, аналіз крові та біопсія можуть бути використані для стадії раку печінки. Цей етап називається клінічним, і це корисно у виборі правильного виду лікування.

Патологічна стадія є більш точною, ніж клінічна. Це можна визначити лише після операції. Під час процедури хірург може побачити, чи є більше раку, ніж можна було побачити на візуалізаційних тестах. Лімфовузли поблизу також можна перевірити на наявність ракових клітин, щоб отримати більш повну картину. Патологічна стадія може або не відрізнятися від клінічної.

Які тести можуть показати, чи поширюється рак печінки?

Після діагностики раку печінки ваш лікар спробує визначити стадію, яка дасть вам знати, наскільки вона розвинена.

На основі ваших симптомів та результатів фізичного обстеження ваш лікар підбере відповідні тести для виявлення додаткових пухлин. Деякі з них:

• комп’ютерна томографія (КТ, що раніше називалося CAT скануванням)
• магнітно-резонансна томографія (МРТ)
• позитронно-емісійна томографія (ПЕТ-сканування)
• Рентген
• УЗД
• біопсія пухлини, яка може допомогти визначити, наскільки агресивним є рак і чи може він швидко поширитися

Якщо ви закінчили лікування, ці тести можуть бути використані для перевірки рецидивів.