Побічні ефекти метформіну: що слід знати

Зміст

• Більш поширені побічні ефекти метформіну
• Серйозні побічні ефекти метформіну
• Лактоацидоз
• Анемія
• Гіпоглікемія
• Щоб запобігти гіпоглікемії
• Запобіжні заходи
• Проблеми з нирками
• Проблеми з серцем
• Проблеми з печінкою
• Вживання алкоголю
• Хірургічні або рентгенологічні процедури
• Поговоріть з лікарем
• Q:
• A:

Нагадаємо, розширений випуск метформінуУ травні 2020 року Управління з контролю за продуктами харчування та лікарськими препаратами (FDA) рекомендувало деяким виробникам розширеного випуску метформіну видаляти деякі свої таблетки з американського ринку. Це пояснюється тим, що в деяких таблетках метформіну з розширеним вивільненням виявлено неприйнятний рівень ймовірного канцерогену (збудника раку). Якщо ви зараз приймаєте цей препарат, телефонуйте до лікаря. Вони проконсультують, чи варто продовжувати приймати ліки, чи вам потрібен новий рецепт.

Метформін - це препарат, що відпускається за рецептом, який використовується для лікування діабету 2 типу. Він належить до класу ліків, які називаються бігуанідами. Люди з діабетом 2 типу мають рівень цукру в крові (глюкози), який підвищується вище норми. Метформін не лікує діабет. Натомість це допомагає знизити рівень цукру в крові до безпечного рівня.

Метформін потрібно приймати довгостроково. Це може змусити вас задуматися, які побічні ефекти це може викликати. Метформін може викликати легкі та серйозні побічні ефекти, які однакові у чоловіків та жінок. Ось що потрібно знати про ці побічні ефекти та коли потрібно викликати лікаря.

Більш поширені побічні ефекти метформіну

Метформін викликає деякі поширені побічні ефекти. Вони можуть виникнути, коли ви вперше починаєте приймати метформін, але зазвичай з часом проходять. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або викликає у вас проблеми.

Більш поширені побічні ефекти метформіну включають:

• печія
• біль у животі
• нудота або блювота
• здуття живота
• газ
• діарея
• запор
• втрата ваги
• головний біль
• неприємний металевий смак у роті

Нудота, блювота та діарея - одні з найпоширеніших побічних ефектів, які виникають у людей, коли вони вперше починають приймати метформін. Зазвичай ці проблеми з часом минають. Можна зменшити ці ефекти, приймаючи метформін разом з їжею. Крім того, щоб зменшити ризик виникнення сильної діареї, ваш лікар, швидше за все, розпочне вам низьку дозу метформіну, а потім повільно збільшувати його.

Метформін іноді застосовують для профілактики діабету у жінок із полікістозними яєчниками (PCOS). Для цієї мети використовується позамітка. Побічні ефекти для цього застосування такі ж, як і для інших застосувань.

Серйозні побічні ефекти метформіну

Лактоацидоз

Найбільш серйозною, але нечастою побічною дією може стати метформін - молочний ацидоз. Насправді метформін має "коробку", яку також називають "чорною скринькою" - попередження про цей ризик. Попередження в коробці - це найсуворіше попередження у справах управління харчовими продуктами та лікарськими засобами (FDA).

Лактоацидоз - рідкісна, але серйозна проблема, яка може виникнути через накопичення метформіну у вашому організмі. Це невідкладна медична допомога, яку потрібно негайно лікувати в лікарні.

Дивіться розділ запобіжних заходів для отримання додаткової інформації про фактори, що підвищують ризик розвитку молочнокислого ацидозу.

Одразу зателефонуйте лікареві, якщо у вас є який-небудь із наведених нижче симптомів лактоацидозу. Якщо у вас проблеми з диханням, негайно зателефонуйте на номер 911 або перейдіть до найближчого відділення швидкої допомоги.

• сильна втома
• слабкість
• зниження апетиту
• нудота
• блювота
• проблеми з диханням
• запаморочення
• легковажність
• швидкий або повільний серцебиття
• відчуття холоду
• біль у м'язах
• почервоніння або раптове почервоніння і тепло у вашій шкірі
• біль у шлунку при будь-якому з цих інших симптомів

Анемія

Метформін може знизити рівень вітаміну В-12 у вашому організмі. У рідкісних випадках це може викликати анемію або низький рівень еритроцитів. Якщо ви не отримуєте багато вітаміну В-12 або кальцію в своєму раціоні, можливо, ви підвищені ризики дуже низького рівня вітаміну В-12.

Ваш рівень вітаміну В-12 може покращитися, якщо ви припините приймати метформін або приймати добавки вітаміну В-12. Не припиняйте приймати метформін, не розмовляючи з лікарем.

Більш поширені симптоми анемії включають:

• втома
• запаморочення
• легковажність

Якщо ви думаєте, що у вас може виникнути анемія, замовте зустріч з лікарем, щоб перевірити рівень еритроцитів.

Гіпоглікемія

Поодинці метформін не викликає гіпоглікемії або низького рівня цукру в крові. Однак у рідкісних випадках у вас може виникнути гіпоглікемія, якщо поєднувати метформін із:

• погана дієта
• напружені вправи
• надмірне вживання алкоголю
• інші ліки від діабету

Щоб запобігти гіпоглікемії

• Приймайте ліки за розкладом.
• Дотримуйтесь добре збалансованої дієти.
• Вправа за вказівкою лікаря.
• Повідомте лікаря про всі інші ліки, які ви приймаєте.

Якщо у вас є симптоми гіпоглікемії, до яких можна віднести:

• слабкість
• втома
• нудота
• блювота
• біль у животі
• запаморочення
• легковажність
• ненормально швидке або повільне серцебиття

Запобіжні заходи

Кілька факторів підвищують ризик розвитку лактоацидозу під час прийому метформіну. Якщо будь-який з цих факторів впливає на вас, обов’язково обговоріть їх з лікарем, перш ніж приймати цей препарат.

Проблеми з нирками

Ваші нирки виводять метформін з вашого організму. Якщо ваші нирки не працюють добре, у вас буде підвищений рівень метформіну у вашій системі. Це підвищує ризик лактацидозу.

Якщо у вас легкі або помірні проблеми з нирками, ваш лікар може почати приймати менші дози метформіну.

Якщо у вас є серйозні проблеми з нирками або вам 80 років і старше, метформін може не підійти вам. Ваш лікар, ймовірно, перевірить вашу функцію нирок перед тим, як почати приймати метформін, а потім знову кожного року.

Проблеми з серцем

Якщо у вас гостра серцева недостатність або нещодавно перенесли інфаркт, не слід приймати метформін.

Ваше серце може не надсилати достатню кількість крові до нирок. Це заважає вашим ниркам виводити метформін з організму, як це нормально, підвищуючи ризик виникнення молочного ацидозу.

Проблеми з печінкою

Не слід приймати метформін, якщо у вас є серйозні проблеми з печінкою. Ваша печінка виводить молочну кислоту з вашого організму.

Серйозні проблеми з печінкою можуть призвести до накопичення молочної кислоти. Збільшення молочної кислоти підвищує ризик виникнення молочного ацидозу. Метформін також підвищує ваш ризик, тому приймати його, якщо у вас є проблеми з печінкою, небезпечно.

Вживання алкоголю

Вживання алкоголю під час прийому метформіну підвищує ризик гіпоглікемії. Це також підвищує ризик виникнення молочного ацидозу. Це тому, що це збільшує рівень молочної кислоти у вашому організмі.

Не слід вживати велику кількість алкоголю під час прийому метформіну. Сюди входить тривале вживання алкоголю та розпивання напоїв. Якщо ви вживаєте алкоголь, поговоріть з лікарем про те, наскільки алкоголь безпечний для вас, поки ви приймаєте метформін.

Для отримання додаткової інформації читайте про небезпеку вживання алкоголю при вживанні метформіну та про те, як алкоголь впливає на діабет.

Хірургічні або рентгенологічні процедури

Якщо ви плануєте операцію або рентгенологічну процедуру, де використовується контраст з йодом, слід припинити прийом метформіну за 48 годин до процедури.

Ці процедури можуть уповільнити виведення метформіну з вашого організму, підвищуючи ризик виникнення молочного ацидозу. Вам слід продовжувати прийом метформіну після процедури лише тоді, коли аналізи функції нирок в нормі.

Поговоріть з лікарем

Якщо ваш лікар призначив метформін і ви стурбовані його побічними ефектами, поговоріть з ними. Ви можете переглянути цю статтю разом з ними. Обов’язково задайте будь-які питання, наприклад:

• На які побічні ефекти слід стежити?
• Чи є у мене високий ризик лактоацидозу?
• Чи можна прийняти ще одне ліки, яке може спричинити менше побічних ефектів?

Ваш лікар може відповісти на ваші запитання і співпрацювати з вами, щоб вирішити будь-які побічні ефекти, які у вас можуть бути.

Q:

Чи викликає метформін втрату ваги?

A:

Метформін може спричинити втрату ваги з часом у поєднанні з дієтою та фізичними вправами. Однак метформін не слід застосовувати лише для схуднення. Це ризик серйозних побічних ефектів, а також взаємодії з іншими ліками. Також метформін не забезпечує тривалу втрату ваги. Після припинення прийому метформіну люди зазвичай набирають будь-яку вагу, яку втратили від наркотиків.

Healthline Medical TeamAnswers представляє думку наших медичних експертів. Весь вміст носить суто інформаційний характер і не повинен вважатися лікарською порадою.