Що викликає жовтяницю у дорослих і як лікувати

Зміст

• Які причини
• Як визначити
• Як проводиться лікування

Жовтяниця характеризується жовтим забарвленням шкіри, слизових оболонок і білої частини очей, званих склерами, через збільшення білірубіну в крові, жовтого пігменту, що виникає в результаті руйнування еритроцитів у крові.

Жовтяниця у дорослих зазвичай викликається захворюваннями, що вражають печінку, такими як гепатит, непрохідністю жовчних проток, наприклад каменем, або захворюваннями, що спричиняють руйнування еритроцитів, такими як серповидноклітинна анемія або сфероцитоз, приклад. У новонароджених найпоширенішою причиною є фізіологічна жовтяниця, спричинена незрілістю печінки. Перевірте, які причини і як лікувати жовтяницю новонароджених.

Лікування проводиться відповідно до причини і може включати лікування інфекцій антибіотиками, видалення каменів у жовчному міхурі хірургічним шляхом або заходи боротьби з гепатитом, наприклад.

Які причини

Білірубін - це жовтуватий пігмент, який виникає в результаті розпаду еритроцитів, що метаболізується і виводиться печінкою разом з жовчю через кишечник, фекалії та сечу. Жовтяниця може виникнути, коли на будь-якій стадії цього виробничого процесу відбуваються зміни до усунення.

Таким чином, надлишок білірубіну в крові може статися з 4 основних причин:

• Посилене руйнування еритроцитів, що трапляється через захворювання крові, такі як серповидноклітинна анемія, сфероцитоз або інші гемолітичні анемії, або такі інфекції, як малярія;
• Зміни печінки які погіршують здатність захоплювати білірубін з крові або метаболізувати цей пігмент через гепатит, побічні ефекти деяких ліків, таких як рифампіцин, тривале голодування, алкоголізм, інтенсивні фізичні вправи або генетичні захворювання, такі як синдром Жильбера або синдром Криглера-Найджара;
• Зміни в жовчних протоках всередині або поза печінки, що називається холестатичною або обструктивною жовтяницею, що запобігає елімінації білірубіну разом із жовчю через камені, звуження або пухлини в жовчних протоках, аутоімунні захворювання, такі як первинний жовчний холангіт, або через спадковий синдром, такий як синдром Дубіна -Джонсон;
• Інші умови які втручаються в більш ніж одну фазу обміну білірубіну, такі як генералізована інфекція, цироз печінки, гепатит або жовтяниця новонароджених.

Підвищений білірубін може бути двох типів, який називається непрямим білірубіном, тобто вільним білірубіном, або прямим білірубіном, коли він вже зазнав змін у печінці, які називаються кон’югацією, щоб виводитись разом із жовчю через кишечник.

Як визначити

Жовтувате забарвлення шкіри та слизових оболонок при жовтяниці зазвичай з’являється, коли рівень білірубіну в крові перевищує 3 мг / дл. Зрозумійте, як визначити високий рівень білірубіну в аналізі крові.

Це може супроводжуватися іншими ознаками та симптомами, такими як темна сеча, яка називається холурією, або білуватий стілець, який називається аколією калу, які виникають особливо при підвищенні прямого білірубіну. Високі значення цього пігменту в крові можуть дратувати шкіру, що викликає сильний свербіж.

Крім того, можуть також бути наявні симптоми, що вказують на причину жовтяниці, такі як біль у животі та блювота при гепатиті, блідість та втома при захворюваннях, що спричиняють руйнування еритроцитів або підвищення температури та озноб у разі інфекцій, наприклад.

Як проводиться лікування

Для лікування жовтяниці необхідно лікувати захворювання, яке призвело до його початку. Як правило, лікування проводиться гастроентерологом, гепатологом або гематологом і може включати заходи щодо розблокування жовчних проток, використання ліків для боротьби з інфекціями, переривання дії токсичних препаратів на печінку або імунодепресантів для контролю захворювань, що викликають гемоліз, наприклад.

Лікар може також керувати захисними заходами, такими як вживання великої кількості води та зменшення споживання жирної їжі, щоб уникнути дискомфорту в животі. Для контролю свербіння, викликаного надлишком білірубіну, можуть бути призначені такі ліки, як антигістамінні препарати або холестирамін.