Остеопороз, здоров'я кісток та менопауза

Зміст

• Що таке остеопороз?
• Як розвивається остеопороз?
• Остеопороз і менопауза
• Розуміння ризиків
• Вік
• Куріння
• Склад тіла
• Існуюча щільність кісток
• Історія сім'ї
• Стать
• Раса та етнічна приналежність
• Варіанти лікування
• Приймати препарати кальцію та вітаміну D
• Поцікавтеся у лікаря про ліки, що відпускаються за рецептом, та ін’єкційні засоби для нарощування кісток
• Зробіть фізичні вправи частиною своєї фітнес-рутини
• Порадьтеся з лікарем про замісну гормональну терапію
• Винос

Що таке остеопороз?

Остеопороз - це захворювання, через яке кісткова тканина стоншується і стає менш щільною. При цьому утворюються ослаблені кістки, більш чутливі до перелому.

Остеопороз проявляє дуже мало симптомів і може прогресувати до передових стадій, не представляючи проблем. Тому його часто не виявляють, поки ваші ослаблені кістки не зламаються або не зламаються. Після перелому внаслідок остеопорозу ви чутливіші до іншого.

Ці перерви можуть бути виснажливими. Найчастіше ваші ослаблені кістки виявляються лише після катастрофічного падіння, в результаті якого зламається стегно або спина. Ці травми можуть залишати вас обмеженою або відсутністю рухливості протягом декількох тижнів або місяців. Для лікування також може знадобитися хірургічне втручання.

Як розвивається остеопороз?

Точна причина остеопорозу невідома. Однак ми знаємо, як розвивається хвороба і що вона робить для ваших кісток.

Подумайте про свої кістки як про живі, зростаючі та постійно мінливі сутності вашого тіла. Уявіть зовнішню частину вашої кістки як футляр. Всередині корпусу - більш ніжна кістка з невеликими отворами в ній, схожа на губку.

Якщо у вас розвинувся остеопороз і ваші кістки починають слабшати, отвори у внутрішній частині вашої кістки зростають і збільшуються. Це призводить до того, що внутрішня структура вашої кістки слабшає і стає ненормальною.

Якщо ви впадете, коли ваші кістки знаходяться в такому стані, вони можуть бути недостатньо сильними, щоб витримати падіння, і вони зламаються. Якщо остеопороз важкий, переломи можуть статися навіть без падіння або іншої травми.

Остеопороз і менопауза

Менопауза знаменує постійний кінець місячних періодів і народжуваність. За даними Національного інституту зі старіння, більшість жінок починають відчувати зміни менопаузи у віці від 45 до 55 років.

Коли жінки вступають в менопаузу, рівень їх естрогену і прогестерону починає падати. Естроген виступає природним захисником і захисником міцності кісток. Нестача естрогену сприяє розвитку остеопорозу.

Знижений рівень естрогену - не єдина причина остеопорозу.

Інші фактори можуть бути причиною ослаблених кісток. Якщо ці фактори поєднуються зі зниженим рівнем естрогенів під час менопаузи, остеопороз може початися або розвиватися швидше, якщо він уже виникає у ваших кістках.

Розуміння ризиків

Нижче наведені додаткові фактори ризику розвитку остеопорозу:

Вік

Приблизно до 30 років ваше тіло створює більше кісток, ніж ви втрачаєте. Після цього погіршення кісток відбувається швидше, ніж створення кісток. Чистий ефект - це поступова втрата кісткової маси.

Куріння

Куріння показало, що збільшує ризик розвитку остеопорозу. Це також, здається, спричиняє раніше настання менопаузи, це означає, що ваші кістки захищені естрогеном менше.

Людям, які палять, також важче вилікуватись після перелому в порівнянні з некурцями.

Склад тіла

Жінки, які є дрібними або худими, мають більший ризик розвитку остеопорозу порівняно з жінками, які важче або мають більшу рамку. Це пояснюється тим, що у тонких жінок загальна кісткова маса в порівнянні з більш великими. Те саме стосується чоловіків.

Існуюча щільність кісток

Коли ви досягнете менопаузи, чим більша ваша кісткова щільність, тим нижчі шанси на розвиток остеопорозу.

Подумайте про своє тіло як про банк. Ви проводите своє молоде життя, будуючи або "економлячи" кісткову масу. Чим більше кісткової маси у вас на початку менопаузи, тим менше ви швидко “закінчитеся”.

Ось чому ви повинні заохочувати своїх дітей до активнішого розвитку щільності кісток у молодші роки.

Історія сім'ї

Якщо у ваших батьків або бабусь і дідусів був остеопороз або перелом стегна внаслідок незначного падіння, ви, можливо, ризикуєте розвинути остеопороз.

Стать

У жінок до чотирьох разів частіше розвивається остеопороз, ніж у чоловіків. Це тому, що жінки, як правило, менше і зазвичай важать менше, ніж чоловіки. Жінки старше 50 років мають найбільший ризик розвитку захворювання кісток.

Раса та етнічна приналежність

У всьому світі північноєвропейці та кавказці мають найбільший ризик перелому через остеопороз. Остеопороз також зменшується у цієї популяції.

Однак, Спостережне дослідження Ініціативи жіночого здоров'я показало, що у жінок афроамериканців, корінних американців, азіатців та латиноамериканців було більше переломів через остеопороз, ніж випадків інвазивного раку молочної залози, інсульту та смерті від серцевого нападу у поєднанні у цій же популяції.

Варіанти лікування

Різноманітні методи лікування можуть допомогти зупинити розвиток остеопорозу. Ось кілька кроків, які ви можете вжити, щоб запобігти погіршенню кісток:

Приймати препарати кальцію та вітаміну D

Кальцій може допомогти побудувати міцні кістки та підтримувати їх міцними у віці. Національний інститут здоров'я (NIH) рекомендує людям у віці від 19 до 50 років отримувати 1000 міліграм (мг) кальцію щодня.

Жінки старше 50 років та всі дорослі старше 70 років повинні отримувати щонайменше 1200 мг кальцію.

Якщо ви не можете отримати адекватний кальцій через такі харчові джерела, як молочні продукти, капуста та брокколі, поговоріть з лікарем про добавки. Як карбонат кальцію, так і цитрат кальцію доставляють хороші форми кальцію вашому організму.

Вітамін D важливий для здорових кісток, оскільки ваш організм не може правильно засвоювати кальцій без нього. Жирні риби, такі як лосось або скумбрія - хороші джерела вітаміну D з їжі, а також такі продукти, як молоко та крупи, до яких додається вітамін D.

Сонце - це природний спосіб, який організм виробляє вітаміном D. Але час, який знадобиться на сонці для виробництва вітаміну D, залежить від часу доби, навколишнього середовища, де ви живете, та природного пігменту вашої шкіри.

Для людей, які страждають на рак шкіри, або для тих, хто хоче отримати свій вітамін D іншими способами, добавки доступні.

За даними NIH, люди у віці від 19 до 70 років повинні отримувати щонайменше 600 міжнародних одиниць (МО) вітаміну D щодня. Люди старше 70 років повинні збільшувати добовий вітамін D до 800 МО.

Поцікавтеся у лікаря про ліки, що відпускаються за рецептом, та ін’єкційні засоби для нарощування кісток

Група препаратів під назвою бісфосфонати допомагає запобігти втраті кісток. З часом показано, що ці ліки сповільнюють втрату кісток, збільшують щільність кісток та зменшують ризик переломів кісток.

Дослідження 2017 року показало, що бісфосфонати можуть знизити частоту переломів через остеопороз до 60 відсотків.

Моноклональні антитіла також можуть бути використані для запобігання втрати кісток. До таких препаратів відносяться деносумаб і ромозозумаб (Ефірність).

Селективні модулятори рецепторів естрогену, або СЕРМ, - це група препаратів, які мають естрогеноподібні властивості. Їх іноді використовують для профілактики та лікування остеопорозу.

Дослідження 2016 року показало, що найбільша користь при СЕРМС часто полягає у зниженні ризику переломів хребта до 42 відсотків.

Зробіть фізичні вправи частиною своєї фітнес-рутини

Вправи часто роблять стільки ж для побудови та підтримки міцних кісток, як і ліки. Це робить кістки міцнішими, допомагає запобігти втраті кісток, а також прискорює відновлення у разі перелому кістки.

Ходьба, біг, танці та аеробіка - це хороші форми фізичних вправ. Дослідження 2017 року показує, що заняття плаванням та на водній основі також приносять певну користь міцності кісток, але не стільки, скільки порівняно з гімнастичними заняттями.

Порадьтеся з лікарем про замісну гормональну терапію

Гормональна замісна терапія (ЗГТ) може допомогти запобігти втраті кісток, спричиненій зниженням рівня естрогену, що виникає під час перименопаузи та менопаузи. Однак в даний час фахівці рекомендують застосовувати ЗГТ лише після розгляду інших варіантів здоров'я кісток.

ЗГТ може грати роль при лікуванні інших симптомів менопаузи, включаючи припливи, нічні пітливості та перепади настрою. Однак ця терапія не для всіх. Це може бути не правильним варіантом лікування, якщо ви маєте особисту історію хвороби або підвищений ризик для:

• інфаркт
• інсульт
• згустки крові
• рак молочної залози

Є й інші медичні умови, коли ЗГТ не найкращий вибір. Порадьтеся з лікарем для отримання додаткової інформації про цей спосіб лікування.

Винос

Жінки, що переживають менопаузу, мають більший ризик розвитку остеопорозу, але є багато способів уповільнити його і зміцнити своє тіло проти нього.