Що слід знати про псоріаз та ВІЛ

Зміст

• Як псоріаз стосується ВІЛ?
• Що таке псоріаз?
• Як лікується псоріаз у людей з ВІЛ?
• Як запобігти псоріаз?
• Розмова з лікарем

Як псоріаз стосується ВІЛ?

Світогляд людей з ВІЛ змінився. У минулому ВІЛ часто прогресував до СНІДу - результату пошкодження вірусом, що призвело до передчасної смерті. Прогрес в галузі медикаментів тепер дозволяє людям з ВІЛ жити довше і зберігати загальне здоров'я.

Однак ВІЛ збільшує ризик розвитку кількох інших станів здоров'я. До них відносяться захворювання нирок, криптококовий менінгіт та певні лімфоми.

Лікування цих інших станів може бути складнішим через потужні наркотики, які люди з ВІЛ повинні приймати щодня. Вони можуть взаємодіяти з препаратами, які використовуються для лікування іншого стану. А у людей з ВІЛ вже є ослаблена імунна система, тому побічні ефекти від інших ліків можуть бути посилені.

Ці проблеми можуть поширюватися на псоріаз, хронічний стан шкіри та аутоімунні захворювання. Псоріаз особливо часто зустрічається у людей, які мають ВІЛ. А для людей з обома станами лікування складніше.

Що таке псоріаз?

Псоріаз викликає на шкірі товсті лускаті плями або бляшки. Пластини можуть утворюватися в будь-якому місці тіла, але зазвичай вони розвиваються на ліктях, колінах і спині. Патчі створюються тоді, коли нові шкірні клітини утворюються нижче шкіри та піднімаються на поверхню, перш ніж відмерлі клітини шкіри над ними.

Псоріаз - аутоімунне захворювання. Це означає, що імунна система організму працює неправильно. У разі псоріазу імунна система може помилково атакувати здорові клітини шкіри так само, як це було б інфекцією. Організм вважає, що йому потрібні нові, здорові клітини шкіри. Це змушує виробництво нових клітин прискорюватись нездоровим способом.

Вчені не зовсім впевнені, що викликає псоріаз, але вони підозрюють генетику. Також є деякі тригери для спалахів. До них можна віднести:

• стрес
• куріння
• холодна погода
• травмування шкіри

Інфекції будь-якого виду також можуть спровокувати спалах псоріазу. Це може зробити людей із ВІЛ більш чутливими до ускладнень псоріазу.

Як лікується псоріаз у людей з ВІЛ?

Існує ряд методів лікування псоріазу. Серед них - місцеві стероїдні мазі, пероральні препарати та терапія ультрафіолетовим світлом B (UVB). Існують також імуносупресивні препарати.

Імуносупресивні препарати призначені для обмеження реакції імунної системи. Ці ліки можуть бути дуже корисними для мінімізації спалахуючих симптомів у людей з аутоімунними порушеннями, такими як псоріаз або вовчак.

Одним з найпоширеніших препаратів імунодепресантів є метотрексат. Це часто дуже корисно в управлінні спалахами, але це може бути не дуже хорошою ідеєю для людей з ВІЛ та псоріазом. Прийом препарату, який додатково пригнічує імунну систему, швидше за все, підвищить ризик зараження для когось із ВІЛ.

Місцеві стероїди також можуть впливати на імунну систему організму і допомагають лікувати псоріаз. Особливо це стосується, коли крем наноситься на великі ділянки тіла.

Ретиноїди ефективні при очищенні шкіри і можуть добре переноситись хворими на ВІЛ. Ретиноїд під назвою етретинат мав хороші результати в дослідженнях. Варто зазначити, що цей препарат може бути не найкращим вибором для тих, у кого ураження печінки викликано гепатитом В.

Ультрафіолетова терапія вимагає щотижневих методів лікування, щоб допомогти зменшити псоріатичні симптоми. Ця терапія мала неоднозначні результати серед людей із ВІЛ та псоріазом.

Як запобігти псоріаз?

Псоріаз може вразити будь-кого в будь-якому віці. Оскільки джерела псоріазу недостатньо зрозумілі, немає жодного способу запобігти розвитку кого-небудь захворювання. Натомість, увага зосереджується на намаганні зменшити частоту та інтенсивність спалахів.

Контролювати стрес, кинути палити та доглядати за шкірою - це всі способи знизити ризик спалаху. Догляд за шкірою повинен включати утримання її в чистоті, використання зволожуючого крему та уникання заходів, які можуть спричинити пошкодження, наприклад, сонячні опіки або вискоблювання.

Розмова з лікарем

Регулярно відвідуйте дерматолога для перевірки раку шкіри, чи є у вас ВІЛ чи ні. Також повідомте про будь-які симптоми, які можуть виглядати як псоріаз, щоб лікар міг оцінити ці симптоми. Шкірні захворювання, такі як екзема, часто можна плутати з псоріазом.

Рання діагностика може означати, що псоріаз можна лікувати більш м’якими препаратами. Це може також дозволити лікарю рекомендувати терапію, яка не підвищить ризик зараження або ускладнень через ВІЛ.

Деякі дерматологи можуть бути не впевнені, як лікування псоріазу може вплинути на пацієнтів, які мають ВІЛ. Ці люди можуть захотіти звернутися до лікаря, який здійснює нагляд за лікуванням ВІЛ. Узгоджена допомога може бути найкращою надією на управління цими двома умовами з мінімумом ускладнень.