Важливі запитання після діагностики псоріатичного артриту

Зміст

• 1. Чи виліковний PsA?
• 2. Які суглоби зазвичай вражає PsA?
• 3. Які умови пов’язані з PsA?
• 4. Як я знаю, яке лікування мені підходить?
• 5. Як я можу керувати болем?
• 6. Чи потрібно мені хірургічне втручання для мого PsA?
• 7. Як часто мені потрібно відвідувати лікаря?
• 8. Які зміни у способі життя я можу зробити, щоб допомогти своєму ПСА?
• 9. Як я можу займатися за допомогою PsA?
• 10. Чи слід вносити зміни в свій раціон?
• 11. Чи можу я працювати з PsA?
• Винос

Огляд

Діагноз псоріатичного артриту (PsA) може змінити життя. Напевно, у вас виникає багато питань про те, що означає жити з PsA та як найкраще з нею лікуватись.

Ось 11 запитань, які ви можете задати собі, разом із їхніми відповідями. Сподіваємось, це може допомогти вам краще зрозуміти лікування, модифікацію способу життя та інше, що стосується PsA.

1. Чи виліковний PsA?

PsA - це хронічний стан, який вражає суглоби. На жаль, лікування не існує.

Проте дуже важливо звернутися за лікуванням, щоб уникнути погіршення стану суглобів. Ігнорування симптомів та затягування лікування можуть призвести до серйозної шкоди вашому організму в довгостроковій перспективі. Існує багато способів лікування, щоб уповільнити прогресування стану та уникнути серйозних пошкоджень суглобів.

У деяких людей спостерігається ремісія, тобто у них немає симптомів PsA. Це трапляється приблизно в п’яти відсотках випадків.

2. Які суглоби зазвичай вражає PsA?

PsA може впливати на будь-який суглоб у вашому тілі, включаючи великі суглоби, такі як коліна та плечі та менші суглоби на пальцях рук і ніг. Ви навіть можете відчувати симптоми у хребті.

Ви можете відчути запалення в одному суглобі одночасно, декілька за раз або багато разів одночасно. PsA також може викликати запалення в частинах тіла, які з’єднуються з кістками, наприклад, сухожиль і зв’язок. Це запалення називається ентезитом.

3. Які умови пов’язані з PsA?

Якщо у вас PsA, у вас може бути більший ризик розвитку іншого стану здоров’я.

Є кілька додаткових станів, які можуть виникнути, якщо у вас PsA, включаючи:

• анемія
• депресія
• діабет
• втома
• гіпертонія
• високий рівень холестерину
• метаболічний синдром
• неалкогольна жирова хвороба печінки
• ожиріння
• остеопороз

Обговоріть ризики цих станів зі своїм лікарем. Можливо, вам доведеться скорегувати свій спосіб життя, щоб зменшити ризик розвитку цих інших станів.

4. Як я знаю, яке лікування мені підходить?

Лікування ПСА часто передбачає різні ліки та модифікацію способу життя. Вам доведеться співпрацювати зі своїм лікарем, щоб визначити найкращий план лікування для вас та ваших симптомів. Лікування PsA може включати комбінацію методів лікування.

Деякі цілі лікування Вашого ПСА:

• зменшити біль, скутість і набряклість суглобів
• націлені на інші симптоми PsA
• зупинити або уповільнити прогресування PsA
• підтримувати рухливість суглобів
• уникати або зменшувати потенційні ускладнення від PsA
• покращити якість свого життя

Фактори, які можуть вплинути на лікування, включають тяжкість вашої PsA, шкоду, яку вона завдала вашому організму, попередні методи лікування та наявність у вас інших захворювань.

Нова концепція лікування PsA ідентифікується як підхід «лікувати до цілі», де кінцевою метою є ремісія PsA.

Обговорюючи варіанти лікування зі своїм лікарем, враховуйте наступні питання:

• Що робить лікування?
• Як часто мені потрібно буде приймати або проходити таке лікування?
• Чи потрібно уникати чого-небудь при спробі лікування або прийомі цього препарату?
• Чи є побічні ефекти та ризики лікування?
• Скільки часу потрібно, щоб помітити наслідки лікування?

Вам слід регулярно говорити зі своїм лікарем про своє лікування, щоб переконатися, що ваш план ефективний для вашої поточної ситуації. Можливо, вам доведеться коригувати лікування, залежно від ваших симптомів та способу життя.

5. Як я можу керувати болем?

Усунення болю може бути пріоритетом для вас. Запалення навколо суглобів може бути незручним. Це також може вплинути на ваше психічне самопочуття та загальну якість життя.

Лікар може порекомендувати використовувати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) або аспірин як першу лінію лікування болю, спричиненого ПСА. Більш сильний біль або біль, які не зменшуються при застосуванні цих процедур, можуть вимагати більш інтенсивних ліків. Наприклад, біопрепарати дають ін’єкційно або внутрішньовенно.

Якщо ваш біль не реагує на ці методи, лікар може порекомендувати ліки, які допомагають при неврологічному болі або вашій чутливості до болю.

Можливо, ви також захочете спробувати інші методи знеболення та розслаблення. Сюди можуть входити медитація, голковколювання або йога.

6. Чи потрібно мені хірургічне втручання для мого PsA?

Раннє лікування ПСА може допомогти вам уникнути більш інвазивних методів лікування, таких як операція.

Хірургічне втручання може допомогти полегшити дискомфорт, поліпшити роботу та відновити пошкоджені суглоби. У рідкісних випадках лікар може порекомендувати операцію з метою усунення пошкодження сухожиль або навіть заміни суглоба.

7. Як часто мені потрібно відвідувати лікаря?

Для управління ПСА будуть потрібні регулярні візити до лікаря. Ваш лікар, швидше за все, захоче, щоб ви приходили кожні кілька місяців або кілька разів на рік, щоб контролювати свій рівень ПСА. Кількість звернень до лікаря варіюється залежно від тяжкості вашого стану та конкретних ліків, які ви приймаєте, оскільки ліки мають різні графіки моніторингу.

Регулярні візити до лікаря можуть включати:

• фізичний іспит
• обговорення вашого поточного лікування
• аналізи крові для вимірювання запалення
• Рентген, МРТ або ультразвук для спостереження змін у суглобах

Інші спеціалісти, яких вам може знадобитися, включають наступне:

• ревматолог
• фізіотерапевт
• ерготерапевт
• дерматолог
• психолог
• офтальмолог
• гастроентеролог

Ваша команда лікарів може допомогти вам лікувати всі аспекти ПСА. Це включає симптоми, пов'язані з псоріазом та іншими супутніми захворюваннями, а також ваше психічне здоров'я.

8. Які зміни у способі життя я можу зробити, щоб допомогти своєму ПСА?

Лікування PsA може включати не лише лікування та хірургічне втручання. Внесення змін до вашого способу життя може допомогти полегшити симптоми і навіть затримати прогресування стану.

Ось кілька змін, які ви можете внести для управління вашим PSA:

• підтримувати здорову вагу
• регулярно виконуйте вправи, дотримуючись вказівок лікаря
• відпочивати при необхідності
• керувати рівнем стресу
• перестати палити
• стежте за своїми симптомами, щоб уникнути поведінки, яка посилює або викликає симптоми

Ви також повинні бути організованими, якщо у вас є ПСА, щоб допомогти вам відстежувати зустрічі та ліки.

9. Як я можу займатися за допомогою PsA?

Ви можете подумати, що відпочивати слід лише тоді, коли у вас суглоби і болі в суглобах. Але фізичні вправи насправді можуть мінімізувати біль і допомогти вам рухатися. Це також може допомогти з рівнем стресу, поліпшити ваш психічний світогляд і зменшити ризик розвитку супутнього стану здоров'я.

Ваш лікар або фізіотерапевт можуть порекомендувати здорові способи фізичних вправ, якщо у вас PsA. Для вас найкраще підходять вправи з невеликим ударом, такі як ходьба, їзда на велосипеді або плавання. Ви також можете виявити, що йога або легкі силові тренування вам підходять.

За необхідності лікар може порекомендувати тренажери або пристосування для пристосування симптомів PsA.

10. Чи слід вносити зміни в свій раціон?

Ваша дієта може зіграти певну роль у симптомах PsA. Зміна того, що ви їсте, не призведе до лікування самого PSA, але це може зменшити вираженість ваших симптомів.

Підтримання здорової ваги є важливим аспектом управління вашим ПСА. У 2018 році було обстежено 55 досліджень щодо дієти та псоріазу та PsA. Дослідники рекомендують їсти низькокалорійну дієту, якщо у вас надмірна вага або ожиріння. Досягнення здорової ваги може зменшити симптоми PsA.

У дослідженні також згадано, що прийом добавок з вітаміном D може мати позитивний вплив на симптоми PsA.

Ви можете розпочати дієту зі зниженою калорійністю, виключивши непотрібні вуглеводи та потренувавшись у контролі порцій. Регулярні фізичні вправи також можуть допомогти вам схуднути.

Вам не потрібно вирізати пшеницю або інші форми клейковини, якщо у вас немає целіакії або чутливості до глютену.

11. Чи можу я працювати з PsA?

Ви повинні мати можливість відновити трудову діяльність після діагностики Пса. Але, можливо, ви захочете внести корективи на роботі, щоб керувати своїми симптомами.

Обговоріть модифікації зі своїм менеджером. Наприклад, можливо, вам доведеться відкоригувати свій графік роботи, щоб відвідувати призначення лікаря або використовувати допоміжні пристрої, які допоможуть вам працювати. Планування регулярних перерв може допомогти мінімізувати біль у суглобах і скутість.

Винос

Після діагностики PsA у вас, мабуть, виникає нескінченна кількість питань щодо вашого майбутнього. Поговоріть зі своїм лікарем і дізнайтеся якомога більше про лікування, зміни способу життя та лікування симптомів. Ознайомлення з PsA - це перший крок до здорового та щасливого життя, незважаючи на ваш стан.