Що таке міхурово-сечовідний рефлюкс, як визначити та лікувати

Зміст

• Чому це відбувається
• Як визначити
• Як проводиться лікування

Міхурово-сечовідний рефлюкс - це зміна, при якій сеча, яка потрапляє до сечового міхура, повертається в сечовід, що збільшує ризик розвитку інфекції сечовивідних шляхів. Цю ситуацію зазвичай виявляють у дітей, і в цьому випадку це вважається вродженою зміною, і це відбувається через відмову механізму, що перешкоджає поверненню сечі.

Таким чином, оскільки сеча також містить мікроорганізми, присутні в сечовивідних шляхах, у дитини часто з’являються ознаки та симптоми інфекції сечовивідних шляхів, такі як біль при сечовипусканні та лихоманка, і важливо, щоб дитина проводила візуалізаційні тести, щоб оцінити функціонування системи, тоді можна заключити діагноз і розпочати відповідне лікування.

Чому це відбувається

Міхурово-сечовідний рефлюкс виникає в більшості випадків через збій в роботі механізму, який перешкоджає поверненню сечі після досягнення сечового міхура, що трапляється під час розвитку дитини під час вагітності, і тому вважається вродженою зміною.

Однак така ситуація також може бути пов’язана з генетикою, неправильною роботою сечового міхура або перешкодою потоку сечі.

Як визначити

Ця зміна, як правило, визначається за допомогою візуалізаційних досліджень, таких як рентгенографія сечового міхура та уретри, яка називається пустотною уретроцистографією. Цей тест вимагає педіатр або уролог, коли спостерігаються ознаки та симптоми інфекції сечовивідних шляхів або запалення нирок, що називається пієлонефритом. Це пов’язано з тим, що в деяких випадках сеча може повернутися в нирку, що призведе до зараження та запалення.

Відповідно до характеристик, що спостерігаються під час огляду, та симптомів, представлених людиною, лікар може класифікувати міхурово-сечовідний рефлюкс за ступенями, які є:

• I клас, при якому сеча повертається лише до сечоводу і тому вважається найлегшим сортом;
• ІІ клас, при якому відбувається повернення до нирки;
• III клас, при якому відбувається повернення до нирки та перевіряється розширення в органі;
• IV клас, в якому через більшу віддачу до нирок та розширення органів можуть спостерігатися ознаки втрати функції;
• V клас, при якому віддача до нирки набагато більша, що призводить до великого розширення та зміни сечоводу, що вважається найважчим ступенем міхурово-сечовідного рефлюксу.

Таким чином, залежно від ступеня рефлюксу, ознак та симптомів та віку людини лікар може вказати найкращий вид лікування.

Як проводиться лікування

Лікування міхурово-сечовідного рефлюксу слід проводити відповідно до рекомендацій уролога або педіатра і може змінюватися залежно від ступеня рефлюксу. Таким чином, при рефлюксах від І до ІІІ ступеня застосування антибіотиків є загальним, оскільки можна зменшити симптоми, пов’язані з бактеріальною інфекцією, сприяючи підвищенню якості життя людини. Особливо, коли це відбувається у дітей до 5 років, спонтанне загоєння часто.

Однак у випадку рефлюксу IV та V ступеня зазвичай рекомендується хірургічне втручання з метою поліпшення роботи нирок та зменшення віддачі сечі. Крім того, хірургічне лікування також може бути призначене людям, які погано реагували на лікування антибіотиками або у них були повторні інфекції.

Важливо, щоб лікарі, яким діагностовано міхурово-сечовідний рефлюкс, регулярно контролювали лікаря, оскільки таким чином можна контролювати роботу нирок, сприяючи її нормальному функціонуванню.