Порушення дихання

Зміст

• Резюме
• Що таке дихальна недостатність?
• Що спричиняє дихальну недостатність?
• Які симптоми дихальної недостатності?
• Як діагностується дихальна недостатність?
• Які методи лікування дихальної недостатності?

Резюме

Що таке дихальна недостатність?

Дихальна недостатність - це стан, при якому у вашій крові недостатньо кисню або занадто багато вуглекислого газу. Іноді у вас можуть виникнути обидві проблеми.

Коли ви дихаєте, ваші легені приймають кисень. Кисень переходить у вашу кров, яка надходить до ваших органів. Вашим органам, таким як серце та мозок, потрібна ця багата киснем кров, щоб добре працювати.

Інша частина дихання - це виведення вуглекислого газу з крові та його видихання. Надмірна кількість вуглекислого газу в крові може завдати шкоди вашим органам.

Що спричиняє дихальну недостатність?

Стани, що впливають на ваше дихання, можуть спричинити дихальну недостатність. Ці стани можуть впливати на м’язи, нерви, кістки або тканини, що підтримують дихання. Або вони можуть впливати безпосередньо на легені. Ці умови включають

• Захворювання, що вражають легені, такі як ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень), муковісцидоз, пневмонія, легенева емболія та COVID-19
• Стани, що впливають на нерви та м’язи, що контролюють дихання, такі як бічний аміотрофічний склероз (ALS), м’язова дистрофія, травми спинного мозку та інсульт
• Проблеми з хребтом, такі як сколіоз (вигин хребта). Вони можуть впливати на кістки та м’язи, що використовуються для дихання.
• Пошкодження тканин і ребер навколо легенів. Травма грудної клітки може спричинити цю шкоду.
• Передозування наркотиками або алкоголем
• Травми при вдиху, такі як вдихання диму (від пожеж) або шкідливих випарів

Які симптоми дихальної недостатності?

Симптоми дихальної недостатності залежать від причини та рівня кисню та вуглекислого газу у вашій крові.

Низький рівень кисню в крові може спричинити задишку та повітряний голод (відчуття, що ви не можете дихати достатньою кількістю повітря). Ваша шкіра, губи та нігті також можуть мати синюшний колір. Високий рівень вуглекислого газу може спричинити прискорене дихання та плутанину.

Деякі люди з дихальною недостатністю можуть сильно заснути або втратити свідомість. Вони також можуть мати аритмію (нерегулярне серцебиття). У вас можуть бути ці симптоми, якщо ваш мозок і серце не отримують достатньої кількості кисню.

Як діагностується дихальна недостатність?

Ваш лікар буде діагностувати дихальну недостатність на основі

• Ваша історія хвороби
• Фізичний іспит, який часто включає
• Слухаючи легені, щоб перевірити наявність ненормальних звуків
• Слухаючи своє серце, щоб перевірити наявність аритмії
• Шукаєте синюшного кольору на шкірі, губах і нігтях
• Діагностичні тести, такі як
• Пульсоксиметрія, невеликий датчик, який використовує світло для вимірювання кількості кисню в крові. Датчик потрапляє на кінець пальця або на вухо.
• Аналіз газів артеріальної крові, тест, який вимірює рівень кисню та вуглекислого газу у вашій крові. Зразок крові береться з артерії, як правило, у зап'ясті.

Як тільки у вас буде діагностовано дихальна недостатність, ваш постачальник допоможе з’ясувати, що її спричиняє. Тести на це часто включають рентген грудної клітки. Якщо ваш постачальник вважає, що у вас може бути аритмія через дихальну недостатність, у вас може бути ЕКГ (електрокардіограма). Це простий, безболісний тест, який виявляє та реєструє електричну активність вашого серця.

Які методи лікування дихальної недостатності?

Лікування дихальної недостатності залежить від

• Незалежно від того, гострий він (короткочасний) або хронічний (триває)
• Наскільки це важко
• Що це спричиняє

Гостра дихальна недостатність може бути невідкладною медичною допомогою. Можливо, вам знадобиться лікування у відділенні інтенсивної терапії в лікарні. Хронічну дихальну недостатність часто можна лікувати вдома. Але якщо ваша хронічна дихальна недостатність важка, вам може знадобитися лікування в центрі тривалого догляду.

Однією з головних цілей лікування є надходження кисню до легенів та інших органів та виведення вуглекислого газу з організму. Іншою метою є лікування причини захворювання. Лікування може включати

• Киснева терапія, через носову канюлю (дві маленькі пластикові трубочки, які проходять у ваші ніздрі) або через маску, яка прилягає до носа та рота
• Трахеостомія, отвір, зроблений хірургічним шляхом, який проходить через передню частину вашої шиї та потрапляє у ваш дихальний отвір. Дихальна трубка, яку також називають трахеостомою, або трахейна трубка, розміщена в отворі, щоб допомогти вам дихати.
• Вентилятор, дихальна машина, яка продуває повітря в легені. Він також виводить вуглекислий газ із легенів.
• Інші методи дихання, такі як неінвазивна вентиляція із позитивним тиском (NPPV), яка використовує м’який тиск повітря, щоб тримати дихальні шляхи відкритими під час сну. Іншим способом лікування є спеціальне ліжко, яке качається туди-сюди, щоб допомогти вам вдихнути і вивести повітря.
• Рідини, часто через внутрішньовенне введення (IV), щоб поліпшити кровотік у всьому тілі. Вони також забезпечують харчування.
• Препарати при дискомфорті
• Лікування причини дихальної недостатності. Ці методи лікування можуть включати ліки та процедури.

Якщо у вас дихальна недостатність, зверніться до свого медичного працівника для отримання постійної медичної допомоги. Ваш постачальник може запропонувати реабілітацію легень.

Якщо ваша дихальна недостатність хронічна, переконайтеся, що ви знаєте, коли і де можна отримати допомогу щодо симптомів. Вам потрібна екстрена допомога, якщо у вас є важкі симптоми, такі як перехоплення дихання або розмова. Вам слід зателефонувати своєму постачальнику, якщо ви помітите, що ваші симптоми погіршуються або якщо у вас є нові ознаки та симптоми.

Життя з дихальною недостатністю може викликати страх, тривогу, депресію та стрес. Розмовна терапія, ліки та групи підтримки можуть допомогти вам почувати себе краще.

NIH: Національний інститут серця, легенів та крові