Які варіанти лікування рестриктивної хвороби легень доступні?

Зміст

• Рестриктивне захворювання легенів
• Інгалятори
• Імунодепресанти
• Відхаркувальні засоби
• Киснева терапія
• Легенева реабілітація
• Пересадка легені
• Інші методи лікування
• Обмежувальні проти обструктивні захворювання легенів
• Прогноз

Рестриктивне захворювання легенів

Якщо ваші легені не можуть утримувати стільки повітря, скільки раніше, у вас може бути обмежувальне захворювання легень. Ця проблема дихання виникає, коли легені ростуть жорсткішими. Іноді причина стосується проблеми зі стінкою грудної клітки. Коли ваші легені не можуть розширитися настільки, як колись, це також може бути м'язовим або нервовим станом.

Симптоми рестриктивної хвороби легень включають:

• задишка
• хрипи
• кашель
• біль у грудях

Існують різноманітні методи лікування, які допоможуть полегшити деякі з цих симптомів. Ваш лікар визначить необхідне вам лікування залежно від типу та ступеня тяжкості рестриктивного захворювання легенів. Ваш вік, історія хвороби та загальний стан здоров'я також є ключовими факторами. Взагалі лікування спрямоване на полегшення дихання та уповільнення прогресування захворювання.

Інгалятори

Ці кишенькові пристрої можуть доставляти швидкі вибухи кортикостероїдів або ліків у ваші бронхи, щоб розслабити їх. Ці ліки також борються із запаленнями в легенях. Якщо у вас є тип рестриктивної хвороби легенів, відомий як інтерстиціальна хвороба легенів, стінки повітряних мішечків у ваших легенях запалюються. З часом стіни можуть стати рубцями. Через це легені стають жорсткими. Інгалятори можуть бути ефективними у боротьбі із запаленням та поверненням захворювання.

Деякі приклади інгаляційних кортикостероїдів включають:

• флюнізолід (аеробід)
• будесонід (Pulmicort Respules)
• циклозонід (Алвеско)

Імунодепресанти

Деякі типи рестриктивних захворювань легенів пов'язані з аутоімунними порушеннями сполучної тканини. Аутоімунне захворювання змушує імунну систему організму атакувати здорові клітини. Імунна система, яка йде після сполучної тканини, може впливати на легені, інші органи та оболонку ваших суглобів, відлякуючи їх і ускладнюючи їх. Деякі з цих порушень включають ревматоїдний артрит (РА), склеродермію та синдром Шегрена.

Ліки, відомі як імунодепресанти, блокують дію імунної системи організму. Люди, які перенесли хвороби легень та потребують трансплантації легенів, зазвичай приймають імунодепресанти. Ці препарати допомагають запобігти тому, щоб ваш організм відкинув нове легке. Люди можуть приймати ці ліки через прийом ШВЛ або приймати їх у вигляді капсул.

Деякі приклади імунодепресантів включають:

• циклоспорин (Неорал, Рестаз)
• азатіоприн (Імуран, Азасан)
• даклізумаб (Зенапакс)
• базиліксимаб (Simulect)

Відхаркувальні засоби

Окремі види рестриктивних захворювань легенів, такі як пневмоконіоз, можуть спричинити накопичення мокроти і слизу у ваших дихальних шляхах. Дихання певних частинок пилу може спричинити пневмоконіоз. Люди, які працюють на заводах і шахтах, піддаються більшому ризику. Коли легені не можуть позбутися пилу, вони стають рубцями.

Відхаркувальні засоби випускаються у таблетках або рідкій формі. Ці ліки полегшують очищення дихальних шляхів від слизу. Деякі приклади відхаркувальних засобів:

• гвайфенезин (Муцинекс)
• йодид калію (Піма)
• карбоцистеїн (Availnex)

Киснева терапія

Якщо ваше обмежувальне захворювання легенів обмежує кількість кисню, що надходить до ваших органів, м'язів та іншої тканини через кров, вам може знадобитися киснева терапія. Багато типів легеневих захворювань лікуються кисневою терапією.

Це лікування працює, перекачуючи кисень з переносного бачка через трубку до маски, що носиться через ніс або рот. Або кисень рухається через менші трубки, розміщені в ніздрях. Є більші, не переносні ємності з киснем для домашнього чи лікарняного використання. Мета - збільшити кількість кисню, який ви вдихаєте.

Люди з обмежувальним захворюванням легенів, таким як ідіопатичний легеневий фіброз (ІПФ), можуть отримати користь від кисневої терапії. Ваш лікар може визначити, скільки кисневої терапії вам потрібно, виходячи з вашого стану та рівня активності.

Симптоми низького вмісту кисню в крові включають втому, задишку і сплутаність свідомості. Якщо у вас виникають ці симптоми, негайно повідомте про це лікаря. Ви можете помітити велике поліпшення, коли розпочнете терапію киснем.

Легенева реабілітація

Легенева реабілітація може лікувати рестриктивні захворювання легень та інші проблеми зі здоров’ям, пов’язані з легенем. Зазвичай це амбулаторна програма. Програма навчить вас більше про ваш стан, безпечні та ефективні варіанти фізичних вправ, методи дихання, харчування та способи збереження енергії. Ці програми також допомагають вам впоратися з емоційною стороною захворювання легенів. Поцікавтесь у лікаря, чи був би ви хорошим кандидатом на легеневу реабілітацію.

Пересадка легені

У найбільш серйозних випадках рестриктивних захворювань легенів може знадобитися пересадка легенів. Ваш лікар порекомендує такий вид оперативного втручання лише тоді, коли ліки та інші методи лікування не будуть ефективними. Зазвичай нові легені надходять від донора органів, який нещодавно помер. Можливо, ви отримаєте одне легке, і легені, або легені, і серце донора.

Будь-який тип трансплантації органів має ризики. Цілком можливо, що організм міг би відхилити нове легке або легені. Це може призвести до серйозних ускладнень для здоров’я, через що реципієнти органів отримують імунодепресивні препарати.

Інші методи лікування

Іноді причина вашого обмежувального захворювання легенів не пов’язана із запаленням або рубцюванням легенів та дихальних шляхів. Наприклад, у вас може виникнути стан, який називається плевральний випіт, який є накопиченням рідини в легенях. Однією з причин плеврального випоту є легенева інфекція, яку можна лікувати антибіотиками. Як тільки інфекція очиститься, симптоми випоту та утрудненого дихання проходять.

Синдром гіповентиляції ожиріння також може обмежувати дихання. Зазвичай він зустрічається у людей, які хворіють ожирінням. Занадто багато жирової тканини, що оточує грудні м'язи, утруднює роботу легень. Лікування цього стану зосереджено на значній втраті ваги.

Обмежувальні проти обструктивні захворювання легенів

Можливо, ви знайомі з поширеною, але серйозною проблемою легенів, відомою як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ). Замість того, щоб утруднювати вдих, обструктивне захворювання легенів ускладнює видихання всього повітря, яке знаходиться в легенях. Певним чином, обструктивні та обмежувальні захворювання легенів є протилежністю.

Існує чотири основні категорії рестриктивних захворювань легенів:

• легеневий: стосується здоров’я та функціонування легенів
• грудно-скелетні: відноситься до кісток, що складають ребра та грудину (грудна кістка)
• неврологічний / нервово-м’язовий: стосується нервової системи, включаючи, як нерви впливають на роботу м’язів
• черевні: стосується органів, таких як діафрагма та інших частин, що входять до вашої середньої частини

Деякі препарати, такі як кортикостероїди та відхаркувальні засоби, застосовуються як при обструктивних, так і обмежувальних захворюваннях легенів. Люди з будь-яким станом можуть застосовувати кисневу терапію.

Прогноз

Більшість рестриктивних захворювань легенів є хронічними, а значить, вам знадобиться лікування до кінця життя. Тип лікування може змінюватися у міру зміни вашого стану. Якщо ви ведете здоровий спосіб життя і дотримуєтесь своїх лікарських препаратів та інших методів терапії за вказівкою лікаря, можливо, ви зможете прожити довге життя.