Спондилолістез

Зміст

• Що таке спондилолістез?
• Симптоми спондилолістезу
• Причини спондилолістезу
• Діагностування спондилолістезу
• Лікування спондилолістезу
• Потенційні ускладнення
• Довгостроковий прогноз

Що таке спондилолістез?

Спондилолістез - це спинальний стан, що вражає нижні хребці (хребта). Це захворювання змушує один з нижніх хребців ковзати вперед на кістку прямо під нею. Це хворобливий стан, але піддається лікуванню в більшості випадків. Можуть застосовуватися як терапевтичні, так і хірургічні методи. Правильні методи фізичних вправ можуть допомогти вам уникнути цього стану.

Симптоми спондилолістезу

Симптоми спондилолістезу різняться. Люди з легкими випадками можуть не мати ніяких симптомів. Однак ті, хто має важкі випадки, можуть не мати можливості здійснювати щоденну діяльність. Одні з найпоширеніших симптомів:

• постійні болі в попереку
• скутість у спині та ногах
• ніжність спини
• біль у стегні
• напружені м’язи заднього суглоба і сідниці

Причини спондилолістезу

Причини спондилолістезу залежать від віку, спадковості та способу життя. Діти можуть страждати від цього стану внаслідок вродженого дефекту або травми. Однак люди різного віку сприйнятливі, якщо стан перебігає в сім’ї. Швидке зростання в підлітковому віці також може бути фактором, що сприяє.

Заняття спортом також можуть спричинити перенапруження і напругу на попереку. Такі умови особливо спричиняють такий стан:

• футбол
• гімнастика
• легка атлетика
• Важка атлетика

Спондилоліз часто є попередником спондилолістезу. Спондилоліз виникає при переломі хребця, але він ще не впав на нижню кістку хребта.

Діагностування спондилолістезу

Фізичні обстеження - це перший крок у діагностиці цього стану. Якщо у вас спондилолістез, у вас можуть виникнути труднощі з підняттям ноги прямо назовні під час простих вправ. Рентгенівські знімки нижнього відділу хребта мають вирішальне значення для визначення того, чи є хребець поза місцем. Ваш лікар також може шукати можливі переломи кісток на рентгенівських знімках.

Ваш лікар може призначити більш детальну томографію, якщо неправильна кістка тисне на ваші нерви.

Лікування спондилолістезу

Лікування спондилолістезу залежить від вашої тяжкості болю та сповзання хребців. Нехірургічні методи лікування можуть полегшити біль і спонукати кістку повернутися на місце. У процесі оздоровлення важливо уникати контактних видів спорту.

До поширених нехірургічних методів лікування належать:

• носіння заднього брекета
• робити фізичні вправи
• прийом безрецептурних або рецептурних протизапальних препаратів (таких як ібупрофен) для зменшення болю
• за допомогою епідуральних стероїдних ін’єкцій

Американська академія ортопедичних хірургів рекомендує спочатку спробувати нехірургічні методи лікування. Однак дорослим, які страждають від важких випадків спондилолістезу, може знадобитися операція, яка називається спінальним зрощенням.

Хірургічна корекція неправильно розміщеного хребця потрібна, коли кістка прослизнула так далеко, що ваш хребет не відповідає на нехірургічну терапію. Також потрібна хірургічна операція, якщо кістки хребта тиснуть на нерви.

Ваш лікар працюватиме над стабілізацією вашого хребта за допомогою кісткового трансплантата та металевих стрижнів. Вони можуть вставити внутрішню дужку, яка допоможе підтримувати хребець, поки він заживає.

Після завершення зрощення хребта пройде чотири-вісім місяців, щоб кістки повністю зрослися. Коефіцієнт успішності операції дуже високий.

Потенційні ускладнення

Медичне втручання має вирішальне значення для купірування симптомів спондилолістезу. Цей стан може спричинити хронічний біль і постійні пошкодження, якщо його не лікувати. Зрештою, ви можете відчути слабкість і параліч ніг, якщо нерви були пошкоджені. Інфікування хребта може відбуватися і в рідкісних випадках.

Кіфоз, який також називають зворотним, є можливим ускладненням, при якому верхня частина хребта відпадає від нижньої половини, викликаючи посилену передню спинну кутикулу.

Довгостроковий прогноз

Якщо ви думаєте, що у вас спостерігаються симптоми спондилолістезу, важливо негайно поговорити з лікарем. Заходи раннього лікування можуть полегшити більшість симптомів цього стану. Згідно зі статтею, опублікованою в Neurohurgical Focus, більшість людей із спондилолістезом добре реагують на консервативне нехірургічне лікування.

Ваш лікар поговорить з вами про ваші варіанти, залежно від того, наскільки важкий ваш стан.