Як лікується рак яєчників? Питання до лікаря

Зміст

• Огляд
• Які основні види лікування раку яєчників?
• Який підхід до лікування може бути найкращим для мене?
• Які можливі побічні ефекти від лікування?
• Де я можу знайти емоційну підтримку під час лікування?
• Винос

Огляд

Рак яєчників має репутацію важко піддається лікуванню, але роки досліджень почали приносити зміни. Якщо у вас діагностували рак яєчників, можливо, у вас є широкий спектр варіантів лікування, ніж ви розумієте.

За словами доктора Леслі Бойда, гінекологічного онколога Центру раку «Перлмуттер» в Нью-Йорку, Лангоне Здоров'я, багато останніх діагностованих пацієнтів приходять на перший прийом без жодної надії. "Однією з найважливіших речей, яку я надаю їм під час свого первинного візиту, є те, що насправді у нас зараз величезна терапія раку яєчників", - сказав Бойд Healthline.

Поговорити з лікарем про варіанти лікування може бути складним, особливо якщо ви переживаєте за майбутнє. Тут ви знайдете питання, які допоможуть вам провести бесіду.

Які основні види лікування раку яєчників?

Рак яєчників починається в яєчниках або в кінці маткових труб. Варіанти екранування обмежені. До того часу, як діагностується рак, він може поширитися на таз, живіт або інші частини тіла.

Хірургія - одне з основних методів лікування раку яєчників. У більшості випадків одне з перших великих рішень - починати з хірургії або хіміотерапії. "Початковий курс лікування в першу чергу визначається ступенем захворювання", - пояснив Бойд.

Візуалізація тестів, таких як КТ та інші діагностичні процедури, допомагають вашому лікареві визначити, чи є першим кроком хороша операція. Вони також враховують такі фактори, як ваш вік, загальний стан здоров’я та будь-які інші ваші медичні стани.

"Ми дивимось на загальну картину пацієнта і як ми можемо найкраще доглядати", - додав Бойд.

Не всі операції на рак яєчників однакові. Хірургічна операція може включати видалення лише одного яєчника та маткової труби. У деяких випадках це може включати видалення як яєчників, так і маткових труб.

У більш запущених випадках хірургічне втручання може означати видалення яєчників, маткових труб, матки, сусідніх лімфатичних вузлів і складки жирової тканини, відомої як сальник. Якщо рак поширився на інші відділи таза або живота, хірург може скористатись хірургічною операцією, що видаляється, щоб видалити якомога більше його. Можливо, їм також доведеться видалити частину товстої кишки, сечового міхура або інших органів.

Крім хірургічного втручання або замість нього, ваш лікар може порекомендувати інші методи лікування. Ось короткий підсумок найпоширеніших варіантів:

• Хіміотерапія: Для знищення ракових клітин використовують один або кілька препаратів.
• Радіотерапія: Для знищення ракових клітин використовуються високоенергетичні рентгенівські промені або частинки.
• Гормональна терапія: Гормони або препарати, що блокують гормони, використовуються для зрушення балансу гормонів у вашому організмі, що впливає на те, як ростуть деякі види раку.
• Цільова терапія: Наркотики або інші речовини використовуються для орієнтації на внутрішню роботу ракових клітин. У більшості випадків ваш лікар призначить цей вид лікування лише тоді, коли рак не реагує на інші методи лікування або не повертається після лікування.
• Підтримуюча або паліативна допомога: Для зняття болю та поліпшення якості життя застосовуються ліки або інші методи лікування. Ця підтримуюча допомога може поєднуватися з хірургічним втручанням, хіміотерапією або іншими методами лікування.
• Терапія, що надається в рамках клінічного випробування: Нові та експериментальні методи лікування пропонуються як частина дослідження, щоб перевірити, чи ефективно вони працюють.

Бойд розповів Healthline, що клінічні випробування часто є варіантом для пацієнтів в Нью-Йоркському Лангоні, в тому числі для тих, хто з новим діагнозом. "У нас є один із найбільших портфелів клінічних випробувань у тридержавній галузі", - сказала вона. "Це означає, що, крім того, що ми пропонуємо оптимальні стандартні методи лікування, ми зазвичай маємо клінічне випробування, щоб надати сучасну терапію".

Який підхід до лікування може бути найкращим для мене?

Лікування раку яєчників не є єдиним розміром. Бойд пояснив, що це залежить від багатьох факторів.

"Як лікар я бачу себе насамперед як консультанта", - сказала вона. "Я знаю багато фактів і даних, що стоять за моїми пропозиціями, але я не знаю стільки про спосіб життя моїх пацієнтів, і які їхні страхи та проблеми".

Може здатися складним поговорити з лікарем про ваші пріоритети лікування, але Бойд підкреслив, що відверта та чесна має значення. "Це дуже корисно, коли у мене є хтось, хто приходить до столу зі своїми турботами та їхніми потребами, щоб ми могли їх вирішити прямо".

Наприклад, якщо ви розглядаєте варіанти своєї вагітності або маєте біологічних дітей, важливо негайно повідомити про це лікаря. Вони можуть допомогти вам дізнатися, як різні підходи можуть вплинути на вашу фертильність. У деяких випадках вони можуть запропонувати процедуру вилучення яєць із яєчників, перш ніж розпочати лікування.

Загалом, для більшості людей найкращий план лікування раку яєчників частково залежить від:

• специфічний тип раку яєчників
• місце розташування та масштаб раку, включаючи поширення чи ні
• цілі планування вашої сім'ї, якщо такі є
• ваше загальне здоров'я та особисті переваги

Щоб почати розмову з лікарем, це допомагає ставити чіткі запитання. Можливо, ви захочете привітати приятеля чи члена сім’ї, щоб зробити нотатки, щоб ви могли продумати інформацію вдома. Подумайте, зверніться до лікаря:

• Який перший курс лікування ви б рекомендували?
• Що передбачають ці методи лікування та процес одужання?
• Які потенційні вигоди, ризики та витрати на лікування?
• Чи існують інші підходи до лікування, які я можу використовувати замість цього? Яким чином ці підходи до лікування порівнятимуться з рекомендованим планом лікування?

Важливо не мінімізувати свої пріоритети. Ви можете з більшою ймовірністю дотримуватися плану лікування, якщо відчуєте себе більш причетним до процесу прийняття рішень.

"Ми дуже цінуємо це, коли пацієнти дуже ініціативно ставляться до своєї допомоги", - додав Бойд.

Які можливі побічні ефекти від лікування?

Лікування раку яєчників може викликати побічні ефекти. Деякі побічні ефекти незначні, а інші можуть бути більш серйозними. Майте на увазі, якщо ваш лікар рекомендує лікування, він вважає, що потенційна користь, яку ви можете отримати від лікування, перевищує ризик побічних ефектів.

Діапазон побічних ефектів варіюється від одного підходу до лікування. Наприклад, до потенційних побічних ефектів від операції належать:

• біль
• кровотеча
• згустки крові
• ураження тканин або органів
• алергічні реакції на наркоз або інші препарати, що застосовуються під час операції
• інфекції

Загальні побічні ефекти хіміотерапії включають:

• нудота
• блювота
• втрата апетиту
• випадання волосся
• ранки в роті
• шкірні висипання
• втома

Перш ніж розпочати будь-яке лікування, знову зверніться до лікаря з питаннями щодо побічних ефектів, таких як:

• Які потенційні побічні ефекти я можу помітити при цьому лікуванні?
• Які заходи можна вжити, щоб зменшити ризик побічних ефектів?
• Коли я повинен звернутися до вас або звернутися за невідкладною медичною допомогою щодо побічних ефектів?

Розуміння потенційних побічних ефектів лікування може допомогти вам бути готовим. Якщо розвиваються побічні ефекти, лікар може порекомендувати ліки та додаткові терапії, які допоможуть вам керувати ними.

"Багато додаткових методів терапії можуть бути особливо корисними для побічних ефектів стандартної хіміотерапії", - сказав Бойд. "Ми часто пропонуємо масажну терапію, голковколювання та терапію Рейки".

У NYU Langone Бойд пояснив, що такі варіанти часто пропонуються пацієнтам одночасно з їх лікуванням. "Зазвичай у нас в будь-який час на нашому лікувальному кабінеті є наш ліцензований масажист, тому, поки ви отримуєте хіміотерапію, ви можете одночасно отримувати цільовий масаж та терапію Рейки".

Де я можу знайти емоційну підтримку під час лікування?

Пошук емоційної підтримки є важливим, коли ви живете з раком та проходите лікування. Попросити друзів та членів сім’ї бути поруч із вами та поговорити з ними про ваш досвід, можливо, допоможе вам впоратися з проблемами раку.

Також корисно повідомити вашим близьким, що вам потрібно, і як вони можуть допомогти. Подумайте про те, як створити список способів, яким ваша родина та друзі можуть виявити вашу підтримку, наприклад:

• надсилання заохочувальних записок та встановлення часу для розмови
• допомагати вам у домашніх справах
• виконання доручень для вас
• приготування страв для вас

Також вам може бути корисним зв’язок із професійними службами підтримки та ресурсами. Щоб отримати необхідну допомогу, спробуйте звернутися до лікаря:

• Чи є якісь поради щодо управління емоційними проблемами життя з раком?
• Чи є групи підтримки людей, хворих на рак яєчників, у моїй місцевості?
• Чи є якісь книги чи інтернет-ресурси, які ви б рекомендували для мене?

Повідомте свого лікаря, якщо ви відчуваєте часті відчуття стресу, горя чи гніву. Вони можуть направити вас до фахівця з психічного здоров’я для консультування чи інших видів підтримки.

Винос

Дізнавшись про те, що у вас рак яєчників, може бути непосильним, але сучасні методи лікування дають надію. Бойд сказала, що вона намагається зняти частину страху з діагнозу, щоб пацієнти могли зосередитись на підтримці свого здоров'я та якості життя.

Ваш лікар може допомогти вам зрозуміти можливі підходи до лікування і що може бути найкращим для вас.

Бойд додав: "Обсяг проведених нами досліджень, кількість можливостей лікування, надзвичайно передові операції, які ми можемо зробити зараз, це дійсно має величезну зміну".