Як мені вирішити, коли припинити хіміотерапію?

Зміст

• Прийняття рішення
• Що рекомендують експерти
• Запитання до свого онколога
• Життя після хіміотерапії припиняється
• Медична допомога після припинення хіміотерапії
• Винос

Огляд

Після того, як у вас діагностують рак молочної залози, ваш онколог може порекомендувати багато різних методів лікування. Хіміотерапія є одним із доступних варіантів лікування. Для деяких хіміотерапевтичне лікування може не вбити ракові клітини, або клітини можуть повернутися після ремісії.

Коли рак досягає цієї стадії, його зазвичай називають запущеним або термінальним. Рішення, що робити, якщо це трапиться, може бути неймовірно складним.

Ваш онколог може запропонувати нові методи лікування, наприклад, спробувати різні комбінації хіміотерапевтичних препаратів, які включають експериментальні варіанти. Тим не менше, ви та ваш онколог повинні подумати, чи покращить ваше здоров’я додаткове лікування, чи краще взагалі припинити лікування та продовжувати паліативну допомогу.

Прийняття рішення

Багато людей, які стикаються з цим моментом у своєму лікуванні, повинні подумати, чи продовження хіміотерапії якомога довше змінить їхні шанси на виживання.

Хоча ваш онколог може сказати вам шанси чи можливість нової терапії спрацювати, це завжди лише приблизна оцінка. Ніхто не може точно сказати, як це вплине на вас.

Нормально відчувати себе зобов’язаним спробувати всілякі методи лікування. Але коли лікування не дає результатів, збиток для вашого фізичного та емоційного здоров’я може бути виснажливим як для вас, так і для ваших близьких.

Що рекомендують експерти

Лікування раку найефективніше з першого разу, коли воно застосовується.

Якщо ви пройшли три або більше хіміотерапевтичних процедур щодо раку, а пухлини продовжують рости або поширюватися, можливо, вам пора подумати про припинення хіміотерапії. Навіть якщо ви вирішите припинити хіміотерапію, ви все одно захочете вивчити інші варіанти лікування, включаючи експериментальні, такі як імунотерапія.

Переглядайте рекомендації Американського товариства клінічних онкологів (ASCO) та “Вибираючи розумно”, коли ви боретеся з цим рішенням.

«Вибираючи розумно» - це ініціатива, створена Американською фондом внутрішньої медицини (ABIM). Його метою є сприяння розмові між медичними працівниками та громадськістю щодо “непотрібних медичних тестів та методів лікування”.

Запитання до свого онколога

Щоб допомогти прийняти рішення щодо припинення хіміотерапії, задайте своєму онкологу такі запитання:

• Чи буде продовження лікування суттєво змінити ріст мого раку?
• Які ще експериментальні варіанти я маю спробувати?
• Чи має значення, якщо я припиняю хіміотерапію зараз чи через кілька місяців?
• Якщо я припиню лікування, чи зникнуть мої побічні ефекти, такі як біль і нудота?
• Чи припинення хіміотерапії означатиме, що я взагалі перестану бачити вас і вашу команду?

У цей час дуже важливо бути відкритим і чесним зі своєю онкологічною командою. Переконайтесь, що ваша лікувальна команда знає ваші побажання. Також чітко визначте, що вам потрібно у найближчі тижні та місяці.

Життя після хіміотерапії припиняється

Обговоріть будь-які фізичні симптоми, які у вас є, а також емоції, які вас турбують. Ваш онколог може запропонувати вам поговорити з соціальним працівником або відвідати групу підтримки з іншими людьми, які стикаються з подібними рішеннями. Пам’ятайте, ви не самотні в цьому.

Спільнота прогресивного раку молочної залози та Метеостатична мережа раку молочної залози (MBCN) - це лише два з ресурсів, які можуть вам виявитися корисними.

Прийняття того, що ви, можливо, досягли межі у вашій турботі, може викликати більше гніву, смутку та почуття втрати. Використовуйте цей час, щоб обговорити свої побажання з родиною та друзями. Подумайте, як ви хочете проводити з ними час.

Деякі люди вирішують, що досягнення цілей на все життя або вихід у відпустку є кращим способом провести час, ніж справлятися з більшою кількістю хіміотерапевтичних процедур.

Медична допомога після припинення хіміотерапії

Якщо ви вирішили припинити хіміотерапію, переконайтеся, що ви все ще отримуєте полегшення від таких симптомів, як біль, запор та нудота. Це називається паліативною допомогою, і вона має покращити якість вашого життя.

Ліки та інші методи лікування, такі як опромінення, є частиною паліативної допомоги.

Ви та ваші доглядачі повинні поговорити зі своїм онкологом про ваші потреби у найближчі місяці. Ви можете вирішити запросити медсестру до вас додому щотижня.

Винос

Зупинити лікування непросто. І поговорити про це зі своєю медичною командою та своїми близькими може бути важко.

Однак немає правильного чи неправильного рішення. Найкращим вибором буде той, з яким вам буде комфортно, чи буде це продовження хіміотерапії, вивчення експериментальних методів лікування або припинення лікування взагалі.

Ця розмова може полегшити вас і полегшити ваших близьких від спроб вгадати ваші наміри. Зверніться до свого онкологічного соціального працівника за допомогою у складенні ваших планів.