Що викликає спазм письменника та як його лікувати?

Зміст

• Що таке судома письменника?
• Є різні типи?
• Які симптоми це може викликати?
• Що викликає цей стан та хто ризикує?
• Як діагностується цей стан?
• Які варіанти лікування доступні?
• Чи можливі ускладнення?
• Який прогноз?

Що таке судома письменника?

Судоми письменника - це специфічний тип осередкової дистонії, що вражає ваші пальці, руку чи передпліччя. Вогнищева дистонія рук - це неврологічне порушення руху. Мозок надсилає неправильну інформацію в м’язи, викликаючи мимовільні, надмірні скорочення м’язів. Ці сигнали можуть змусити ваші руки скручуватися в незвичайні пози.

Судоми письменника відомі як дистонія, що відповідає специфічним завданням. Це трапляється майже лише тоді, коли ви виконуєте певну діяльність. Інші висококваліфіковані рухи можуть підбурювати вогнищеву дистонію кистей рук - такі речі, як гра на музичному інструменті, набір тексту чи шиття.

Інші терміни, що використовуються для опису судома письменника або подібних проблем, включають:

• судома музиканта
• вогнищева дистонія руки
• дистонія руки
• пальцева дистонія
• дистонія, специфічна для завдання
• професійний судома або дистонія
• "врожаї"

Будь-хто може отримати дистонію, пов’язану із завданням, наприклад, судома письменника. Оцінки становлять від 7 до 69 на мільйон людей в цілому.

Симптоми зазвичай з’являються у віці від 30 до 50 років. Дистонії, що відповідають специфічним завданням - особливо судома музиканта - частіше зустрічаються у чоловіків.

Є різні типи?

Існує два основні типи судома письменника: простий та дистонічний.

Проста письменницька судома передбачає труднощі лише з написанням. Ненормальні пози і мимовільні рухи починаються незабаром після того, як ви підберете ручку. Це впливає лише на вашу здатність писати.

Дистонічний спазм письменника виходить за межі одного завдання. Симптоми проявляться не тільки під час письма, а й під час виконання інших дій руками - як гоління чи нанесення макіяжу.

Які симптоми це може викликати?

Іноді занадто щільно тримаючи ручку або олівець, може призвести до спазму м’язів у ваших пальцях або передпліччя, коли ви довго писали за одним сидінням. Це було б болісною проблемою надмірного використання. Але письменницька судома, швидше за все, спричинить проблеми з координацією.

До поширених симптомів судороги письменника належать:

• пальці дуже сильно стискають ручку або олівець
• розгинання зап'ястя
• пальці, що розгинаються під час письма, ускладнюють утримання ручки
• зап’ястя і лікті, що рухаються в незвичні положення
• руки або пальці не відповідають на команди

Ваша рука зазвичай не болить і не спалахує. Але ви можете відчувати легкий дискомфорт у пальцях, зап'ясті чи передпліччі.

У простому письменницькому спазмі рука реагує нормально під час інших дій і стане неконтрольованою лише під час дії тригера. У дистонічному спазмі письменника, інші заходи, зосереджені на руці, також можуть викликати симптоми.

Що викликає цей стан та хто ризикує?

Вогнищева дистонія - це проблема з тим, як ваш мозок розмовляє з м'язами вашої руки та руки. Експерти вважають, що повторювані рухи рукою призводять до перекомпонування певних частин мозку.

Прості сутички письменника асоціюються із надмірною зловживанням, поганою поставою для письма чи неправильним триманням ручки чи олівця. Однак симптоми починаються після тримання інструменту для письма протягом декількох моментів, а не через години.

Хоча стрес не викликає дистонію кистей рук, це може посилити симптоми. Напруження - як тестування - може посилити судоми вашого письменника. Але турбота і зосередженість на судомах також можуть погіршити ситуацію.

Судоми у письменника Дистонічні зустрічаються рідше, ніж у простих судотиків письменника і можуть виникати як частина генералізованої дистонії, яка вражає кілька частин тіла. У цьому випадку мимовільні рухи можуть виникати під час виконання інших неписемних завдань, таких як використання ножа та виделки.

Можливо, спазми письменника успадковуються, як правило, при ранньої генералізованої дистонії, яка пов'язана з DYT1 ген.

Як діагностується цей стан?

Якщо ви думаєте, що у вас може бути вогнищева дистонія, почніть з відвідування лікаря. Вони можуть направити вас до невролога. Ваш лікар задасть вам ряд питань та виконає фізичний та неврологічний огляд.

Вони шукатимуть наступне:

• специфічні тригери дистонії
• які м’язи задіяні
• характеристики спазмів і поз
• які частини тіла уражені
• які види діяльності впливають
• чи впливають якісь м’язи під час спокою

Хоча це не рекомендується звичайно для діагностики, дослідження нервової провідності та електроміографії можуть допомогти вашому лікарю виключити інші можливі причини ваших симптомів. Зображення мозку зазвичай не потрібне.

Синдроми надмірного використання зазвичай болючі, але спазм письменника в першу чергу викликає проблеми координації та контролю. Якщо ваш стан болючий, ваш лікар може перевірити:

• артрит
• проблеми із сухожиллями
• м’язові судоми
• синдром зап'ястного каналу

Які варіанти лікування доступні?

Немає простого підходу, який підходить для всіх, щоб лікувати судоми письменника. І немає ніякого лікування. Можливо, вам доведеться спробувати різні методи терапії, і, ймовірно, доведеться поєднати пару з них.

Типовий план лікування може включати:

• Фізика та трудотерапія. Навчання, як по-різному тримати ручку, використовуючи повніші ручки або ручки, використовуючи спеціально зроблені шпильки та змінюючи положення паперу чи руки, - все це може допомогти письменникові судом.
• Ін'єкції ботулінового нейротоксину (Ботокс). Ін'єкції ботокса у вибрані м’язи можуть допомогти полегшити спазми письменника, особливо коли зап'ястя або пальці рухаються в незвичні пози.
• Пероральні препарати. Антихолінергічні препарати, такі як тригексифенідил (Артан) та бентропін (Когентин), допомагають деяким людям.
• Розслаблення та відволікання. Позбудьте спазмів, спричинених стресом, за допомогою таких методів розслаблення, як глибоке дихання та візуалізація, або через відволікання, як письмово обома руками одночасно.
• Сенсорне перевиховання. Цей процес виявлення фактур і температури пальцями допомагає вдосконалити структури мозку, які викликають спазми письменника.
• Сенсорне відновлення двигуна. Ця реабілітаційна терапія використовує осколки на ваших незачеплених пальцях, щоб допомогти перекваліфікувати уражені пальці.
• Хірургія. І паллідотомія, і палідальна стимуляція глибокого мозку ефективно використовуються при генералізованій дистонії, але хірургічна операція зазвичай не потрібна для дистонії, характерної для завдання, як, наприклад, спазми письменника.

Чи можливі ускладнення?

Для деяких людей судоми та незвичні рухи в руках можуть також включати м’язи навколо ліктя та плеча. У вас може виникнути тремор або тремтіння, що супроводжує спазми. У вас може виникнути друга дистонія, як повіка або голосові зв'язки. Симптоми також можуть почати вражати іншу руку.

Близько половини людей з простим письменницьким судом в кінцевому підсумку прогресують до дистонічного письменника. Також можуть постраждати інші заходи, пов’язані з рукою, такі як їжа чи чистка зубів.

Близько двох третин тих, хто страждає письменницькими судомами, мають постійні проблеми з їх написанням. З часом почерк може стати нерозбірливим.

Який прогноз?

Хоча лікування спазмів у письменника не існує, лікування може зменшити симптоми і, можливо, не допустити, щоб прості курчі письменника впливали на іншу діяльність чи іншу руку. Поєднання фізичної, розумової та медикаментозної терапії може допомогти вам зберегти свою здатність писати - так ви можете зберігати рукописний лист своїм друзям та родині.