Вірус Зіка під час вагітності: симптоми, ризики для дитини та спосіб діагностики

Зміст

• Симптоми вірусу Зіка при вагітності
• Ризики та ускладнення для дитини
• Як відбувається передача
• Як ставиться діагноз
• 1. ПЛР-молекулярний тест
• 2. Швидкий тест на Зіку
• 3. Диференціальне обстеження на денгу, Зіку та Чікунгунью
• Як захиститися від Зіки під час вагітності

Зараження вірусом Зіка під час вагітності представляє ризик для дитини, оскільки вірус може проникати через плаценту, потрапляти в мозок дитини та порушувати його розвиток, що призводить до мікроцефалії та інших неврологічних змін, таких як відсутність рухової координації та когнітивні порушення.

Ця інфекція визначається за ознаками та симптомами, представленими вагітною жінкою, такими як поява червоних плям на шкірі, лихоманка, біль і набряки в суглобах, а також за допомогою тестів, які повинен вказати лікар і які дозволяють ідентифікація вірусу

Симптоми вірусу Зіка при вагітності

Жінка, інфікована вірусом Зіка під час вагітності, має такі ж ознаки та симптоми, як і всі інші, хто заразився вірусом, наприклад:

• Червоні плями на шкірі;
• Свербіж тіла;
• Лихоманка;
• Головний біль;
• Почервоніння в очах;
• Болі в суглобах;
• Набряки в тілі;
• Слабкість.

Інкубаційний період вірусу становить від 3 до 14 днів, тобто перші симптоми починають проявлятися після цього періоду і зазвичай зникають через 2 - 7 днів. Однак навіть якщо симптоми зникають, важливо, щоб жінка звернулася до акушера-гінеколога або інфекційного захворювання, щоб можна було провести аналізи та перевірити ризик передачі вірусу дитині.

Хоча погіршення мозку у дитини більше, коли у матері є Зіка в першому триместрі вагітності, на дитину це може вплинути на будь-якому терміні вагітності. Тому всі вагітні жінки повинні супроводжуватися лікарями під час пренатальної допомоги та повинні захищатися від комарів, щоб уникнути зловлення Зіки, крім того, вони також повинні використовувати презервативи, коли у партнера є симптоми Зіки.

Ризики та ускладнення для дитини

Вірусу Зіка вдається перетнути плаценту і дістати дитину, і, маючи прихильність до нервової системи, він рухається до мозку дитини, заважаючи його розвитку і приводячи до мікроцефалії, яка характеризується окружністю голови менше 33 сантиметрів. Як наслідок поганого розвитку мозку, у дитини є когнітивні порушення, труднощі із зором та відсутність рухової координації.

Хоча дитину можна досягти на будь-якому терміні вагітності, ризики більші, коли зараження матері відбувається в перших триместрах вагітності, оскільки дитина все ще перебуває у стадії розвитку, з більшим ризиком викидня і смерті дитини все ще в матці, тоді як в останніх триместрах вагітності дитина практично формується, тому вірус має менший вплив.

Єдиний спосіб дізнатись, чи є у дитини мікроцефалія, - це ультразвукове дослідження, де можна спостерігати менший периметр головного мозку, та вимірювання розміру голови відразу після народження дитини. Однак жоден тест не може довести, що вірус Зіка був у крові дитини у будь-який час під час вагітності. Проведені дослідження підтвердили наявність вірусу в навколоплідних водах, сироватці крові, мозковій тканині та лікворі новонароджених з мікроцефалією, вказуючи на наявність інфекції.

Як відбувається передача

Основна форма передачі вірусу Zika відбувається через укус комара Aedes aegypti, однак також можливо, що вірус передається від матері дитині під час вагітності або під час пологів. Також були описані випадки передачі вірусу Зіка через незахищений статевий контакт, але ця форма передачі все ще потребує подальшого вивчення для підтвердження.

Як ставиться діагноз

Діагноз Зіка при вагітності повинен ставити лікар на основі оцінки ознак та симптомів, представлених людиною, а також шляхом проведення деяких тестів. Важливо, щоб тести проводилися протягом періоду симптомів, з більшою ймовірністю виявити циркулюючий вірус.

3 основні тести, за допомогою яких можна визначити наявність у людини Зіки:

1. ПЛР-молекулярний тест

Молекулярний тест є найбільш використовуваним для ідентифікації інфекції вірусом Зіка, оскільки крім того, що він вказує на наявність або відсутність інфекції, він також повідомляє кількість циркулюючого вірусу, що є важливим для вказівки на лікування лікарем.

ПЛР-тест дозволяє виявити частинки вірусу в крові, плаценті та навколоплідних водах. Результат легше отримати, коли його виконують, коли у людини є симптоми захворювання, який коливається від 3 до 10 днів. Після цього імунна система бореться з вірусом і чим менше вірусів буде в цих тканинах, тим важче буде поставити діагноз.

Коли результат негативний, це означає, що в крові, плаценті чи навколоплідних водах не виявлено частинок вірусу Зіка, але у дитини є мікроцефалія, слід з’ясувати інші причини цього захворювання. Знати причини мікроцефалії.

Однак важко дізнатися, чи була у жінки Зіка так давно, що імунна система зуміла вивести всі сліди вірусу з організму. Це можна було б пояснити лише шляхом проведення іншого тесту, який оцінює антитіла, що утворилися проти вірусу Зіка, якого поки що не існує, хоча над цим працюють дослідники з усього світу.

2. Швидкий тест на Зіку

Швидкий тест Зіка проводиться з метою скринінгу, оскільки він лише вказує на наявність інфекції на основі оцінки циркулюючих в організмі антитіл проти вірусу. У разі позитивних результатів вказується молекулярне обстеження, тоді як при негативних тестах рекомендується повторити обстеження і, якщо є симптоми та швидкий негативний тест, також вказується молекулярний тест.

3. Диференціальне обстеження на денгу, Зіку та Чікунгунью

Оскільки Денге, Зіка та Чікунгунья викликають подібні симптоми, одним із тестів, який можна провести в лабораторії, є диференціальний тест на ці захворювання, який складається з конкретних реагентів для кожної хвороби і забезпечує результат більш ніж менш ніж за 2 години.

Докладніше про діагноз Зіки.

Як захиститися від Зіки під час вагітності

Щоб захиститися і уникнути Зіки, вагітні жінки повинні носити довгий одяг, який покриває більшу частину шкіри, і щодня використовувати репеленти, щоб утримувати комарів. Подивіться, які репеленти показані найбільше під час вагітності.

Іншими стратегіями, які можуть бути корисними, є посадка поруч цитронели або запалення свічок із запахом цитронели, оскільки вони тримають комарів подалі. Інвестування у споживання продуктів, багатих на вітамін В1, також допомагає тримати комарів подалі, оскільки це змінює запах шкіри, запобігаючи залученню комарів їх запахом.