Блокування верхніх дихальних шляхів

Блокування верхніх дихальних шляхів відбувається, коли верхні дихальні проходи звужуються або перекриваються, що ускладнює дихання. Ділянки у верхніх дихальних шляхах, які можуть бути уражені, - це дихальна труба (трахея), голосова скринька (гортань) або горло (глотка).

Дихальні шляхи можуть звузитися або заблокуватися через багато причин, зокрема:

• Алергічні реакції, при яких трахея або горло набрякають, включаючи алергічні реакції на укус бджіл, арахіс, антибіотики (наприклад, пеніцилін) та ліки від артеріального тиску (наприклад, інгібітори АПФ)
• Хімічні опіки та реакції
• Епіглоттіт (зараження структури, що відділяє трахею від стравоходу)
• Вогонь або опіки від вдихання диму
• Сторонні тіла, такі як арахіс та інші продукти, що вдихаються, шматочки повітряної кулі, ґудзики, монети та маленькі іграшки
• Інфекції верхніх дихальних шляхів
• Травма верхньої частини дихальних шляхів
• Перитонзіллярний абсцес (збір інфікованого матеріалу поблизу мигдалин)
• Отруєння певними речовинами, такими як стрихнін
• Ретрофарингеальний абсцес (забір інфікованого матеріалу в задній частині дихальних шляхів)
• Сильний напад астми
• Рак горла
• Трахеомаляція (слабкість хряща, що підтримує трахею)
• Проблеми з голосовим шнуром
• Падіння в свідомості або втрата свідомості

До людей, що мають більший ризик перешкоди дихальних шляхів, належать:

• Неврологічні проблеми, такі як утруднення ковтання після інсульту
• Втрачені зуби
• Певні проблеми із психічним здоров’ям

Маленькі діти та старші дорослі також мають більший ризик перешкоди дихальних шляхів.

Симптоми різняться залежно від причини. Але деякі симптоми є загальними для всіх типів закупорки дихальних шляхів. До них належать:

• Агітація або метушня
• Синюватий колір шкіри (ціаноз)
• Зміни у свідомості
• Задихаючись
• Спантеличеність
• Утруднене дихання, задишка, що призводить до паніки
• Непритомність
• Хрипи, кукурікання, свист або інші незвичні звуки дихання, що свідчать про утруднення дихання

Медичний працівник проведе фізичний огляд та перевірить дихальні шляхи. Постачальник також запитає про можливу причину блокування.

Зазвичай тести не є необхідними, але можуть включати:

• Бронхоскопія (трубка через рот у трахею та бронхи)
• Ларингоскопія (трубка через рот у задню частину горла та голосову скриньку)
• Рентген

Лікування залежить від причини закупорки.

• Предмети, що застрягли в дихальних шляхах, можуть бути видалені за допомогою спеціальних інструментів.
• Трубка може бути вставлена ​​в дихальні шляхи (ендотрахеальна трубка), щоб допомогти диханню.
• Іноді роблять отвір через шию в дихальні шляхи (трахеостомія або крикотиротомія).

Якщо перешкода пов’язана з чужорідним тілом, таким як шматочок їжі, який вдихнуто, укол животом або здавлення грудної клітки може врятувати людині життя.

Своєчасне лікування часто буває успішним. Але стан небезпечний і може призвести до летального результату навіть під час лікування.

Якщо перешкода не знята, це може спричинити:

• Пошкодження головного мозку
• Порушення дихання
• Смерть

Обструкція дихальних шляхів часто є надзвичайною ситуацією. Зателефонуйте за номером 911 або місцевим екстреним номером для отримання медичної допомоги. Дотримуйтесь інструкцій, як допомогти людині тримати дихання, поки не прийде допомога.

Профілактика залежить від причини обструкції верхніх дихальних шляхів.

Наступні методи можуть допомогти запобігти перешкоді:

• Їжте повільно і повністю пережовуйте їжу.
• Не вживайте занадто багато алкоголю до або під час їжі.
• Тримайте дрібні предмети подалі від маленьких дітей.
• Переконайтесь, що протези правильно прилягають.

Навчіться розпізнавати універсальний знак нездатності дихати через перекритий дихальний шлях: хапання за шию однією або обома руками. Також дізнайтеся, як очистити стороннє тіло з дихальних шляхів, використовуючи такий метод, як удари живота.

Обструкція дихальних шляхів - гостра верхня

• Анатомія горла
• Задихаючись
• Дихальна система

Водій BE, Reardon RF. Основне управління дихальними шляхами та прийняття рішень. У: Робертс JR, Кюсталов CB, Томсен TW, eds. Клінічні процедури Робертса та Хеджеса в екстреній медицині та гострій допомозі. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 3.

Роуз Е. Дитячі надзвичайні ситуації на дихальних шляхах: обструкція верхніх дихальних шляхів та інфекції. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 167.

Томас Ш., Гудло Дж. Сторонні тіла. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 53.