Силікоз

Силікоз - це захворювання легенів, спричинене вдиханням (вдиханням) пилу кремнезему.

Кремній - це звичайний природний кристал. Він зустрічається в більшості кам’яних грядок. Кремнеземний пил утворюється під час видобутку корисних копалин, тунелювання та роботи з певними металевими рудами. Кремній є основною частиною піску, тому працівники скла та піскоструминці також піддаються дії кремнезему.

Виникають три типи силікозу:

• Хронічний силікоз, що виникає в результаті тривалого впливу (більше 20 років) на низьку кількість кремнеземного пилу. Кремнеземний пил викликає набряк в легенях і лімфатичних вузлах грудної клітки. Це захворювання може спричинити проблеми з диханням. Це найпоширеніша форма силікозу.
• Прискорений силікоз, який виникає після впливу більшої кількості діоксиду кремнію протягом коротшого періоду часу (від 5 до 15 років). Набряк в легенях і симптоми виникають швидше, ніж при простому силікозі.
• Гострий силікоз, який виникає внаслідок короткочасного впливу дуже великої кількості діоксиду кремнію. Легкі сильно запалюються і можуть заповнюватися рідиною, викликаючи сильну задишку і низький рівень кисню в крові.

Люди, які працюють на робочих місцях, де вони схильні до дії кремнеземного пилу, зазнають ризику. Ці робочі місця включають:

• Виробництво абразивів
• Виробництво скла
• Видобуток корисних копалин
• Кар'єр
• Будівництво доріг та будівель
• Піскоструминна обробка
• Різання каменю

Інтенсивний вплив діоксиду кремнію може спричинити захворювання протягом року. Але зазвичай виникає щонайменше 10 - 15 років впливу, перш ніж з’являються симптоми. Силікоз стає менш поширеним, оскільки Адміністрація охорони праці (OSHA) створила нормативні акти, що вимагають використання захисних засобів, що обмежує кількість вдиху пилу діоксиду кремнію.

Симптоми включають:

• Кашель
• Задишка
• Втрата ваги

Ваш медичний працівник візьме історію хвороби. Вас запитають про ваші робочі місця (минулі та сучасні), хобі та інші види діяльності, які могли спричинити для вас діоксид кремнію. Постачальник також проведе фізичний огляд.

Тести для підтвердження діагнозу та виключення подібних захворювань включають:

• Рентген грудної клітки
• КТ грудної клітки
• Тести легеневої функції
• Тести на туберкульоз
• Аналізи крові на захворювання сполучної тканини

Специфічного лікування силікозу не існує. Видалення джерела впливу діоксиду кремнію важливо для запобігання погіршенню захворювання. Підтримуюче лікування включає ліки від кашлю, бронходилататори та кисень, якщо це необхідно. За необхідності при респіраторних інфекціях призначають антибіотики.

Лікування також включає обмеження впливу подразників та відмову від куріння.

Люди з силікозом мають високий ризик розвитку туберкульозу (ТБ). Вважається, що кремнезем втручається в імунну відповідь організму на бактерії, що викликають туберкульоз. Шкірні проби для перевірки на наявність туберкульозу слід проводити регулярно. Ті, у кого позитивний шкірний тест, повинні лікуватися протитуберкульозними препаратами. Будь-яка зміна зовнішнього вигляду рентгенографії грудної клітки може бути ознакою туберкульозу.

Людям з важким силікозом може знадобитися пересадка легенів.

Приєднання до групи підтримки, де ви можете зустріти інших людей із силікозом або супутніми захворюваннями, може допомогти вам зрозуміти вашу хворобу та адаптуватися до її лікування.

Результат варіюється залежно від величини пошкодження легенів.

Силікоз може призвести до таких проблем зі здоров’ям:

• Захворювання сполучної тканини, включаючи ревматоїдний артрит, склеродермію (також звану прогресуючим системним склерозом) та системний червоний вовчак
• Рак легенів
• Прогресуючий масивний фіброз
• Дихальна недостатність
• Туберкульоз

Зателефонуйте своєму постачальнику, якщо ви підозрюєте, що піддавались дії діоксиду кремнію на роботі і у вас проблеми з диханням. Силікоз полегшує вам розвиток легеневих інфекцій. Поговоріть зі своїм постачальником про отримання вакцин проти грипу та пневмонії.

Якщо у вас діагностували силікоз, негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас кашель, задишка, температура або інші ознаки легеневої інфекції, особливо якщо ви вважаєте, що захворіли на грип. Оскільки ваші легені вже пошкоджені, дуже важливо негайно лікувати інфекцію. Це запобіжить ускладнення проблем з диханням, а також подальше пошкодження легенів.

Якщо ви працюєте в професії з високим ризиком або хобі з високим ризиком, завжди носіть протипилеву маску і не паліть. Можливо, ви захочете використати інші засоби захисту, рекомендовані OSHA, наприклад, респіратор.

Гострий силікоз; Хронічний силікоз; Прискорений силікоз; Прогресуючий масивний фіброз; Конгломератний силікоз; Силікопротеїноз

• Легкі вугільного працівника - рентген грудної клітки
• Пневмоконіоз вугільних працівників - II стадія
• Пневмоконіоз вугільних працівників - II стадія
• Вугільні пневмоконіози, ускладнені
• Дихальна система

Cowie RL, Becklake MR. Пневмоконіози. У: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Меррей та Надель «Підручник з респіраторної медицини». 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 73.

Тарло С.М. Професійні захворювання легенів. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 25-е ​​видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 93.