Ревматоїдний пневмоконіоз

Ревматоїдний пневмоконіоз (RP, також відомий як синдром Каплана) - це набряк (запалення) та рубцювання легенів. Це трапляється у людей з ревматоїдним артритом, які дихали пилом, наприклад вугіллям (пневмоконіоз вугільного працівника) або кремнеземом.

RP викликається вдиханням неорганічного пилу. Це пил, що виходить від подрібнення металів, мінералів або гірських порід. Після потрапляння пилу в легені це викликає запалення. Це може призвести до утворення багатьох невеликих грудочок у легенях та захворювання дихальних шляхів, подібного до легкої астми.

Не зрозуміло, як розвивається РП. Існує дві теорії:

• Коли люди вдихають неорганічний пил, це впливає на їх імунну систему та призводить до ревматоїдного артриту (РА). РА - це аутоімунне захворювання, при якому імунна система організму помилково атакує здорові тканини тіла.
• Коли люди, які вже мають РА або мають високий ризик, зазнають впливу мінерального пилу, вони розвивають РП.

Симптомами RP є:

• Кашель
• Набряк і біль у суглобах
• Грудочки під шкірою (ревматоїдні вузлики)
• Задишка
• Хрипи

Ваш медичний працівник візьме детальну історію хвороби. Він буде включати запитання про ваші робочі місця (минулі та сучасні) та інші можливі джерела впливу неорганічного пилу. Ваш постачальник також проведе фізичний огляд, приділяючи особливу увагу будь-яким захворюванням суглобів та шкіри.

Інші тести можуть включати:

• Рентген грудної клітки
• КТ грудної клітки
• Рентген суглобів
• Тести легеневої функції
• Тест на ревматоїдний фактор та інші дослідження крові

Не існує спеціального лікування РП, крім лікування будь-яких захворювань легенів та суглобів.

Відвідування групи підтримки з людьми, які страждають на те саме або подібне захворювання, може допомогти вам краще зрозуміти свій стан. Це також може допомогти вам адаптуватися до вашого лікування та зміни способу життя. Групи підтримки проводяться в Інтернеті та особисто. Попросіть свого постачальника про групу підтримки, яка може вам допомогти.

РП рідко викликає серйозні проблеми з диханням або інвалідність через проблеми з легенями.

Ці ускладнення можуть виникнути від RP:

• Підвищений ризик туберкульозу
• Рубці в легенях (прогресуючий масивний фіброз)
• Побічні ефекти від ліків, які ви приймаєте

Зателефонуйте на зустріч своєму провайдеру, якщо у вас є симптоми РП.

Поговоріть зі своїм постачальником про отримання вакцин проти грипу та пневмонії.

Якщо у вас діагностовано РП, негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас з’являється кашель, задишка, температура або інші ознаки легеневої інфекції, особливо якщо ви вважаєте, що захворіли на грип. Оскільки ваші легені вже пошкоджені, дуже важливо негайно лікувати інфекцію. Це запобіжить ускладнення проблем з диханням, а також подальше пошкодження легенів.

Людям з РА слід уникати впливу неорганічного пилу.

RP; Синдром Каплана; Пневмоконіоз - ревматоїдний; Силікоз - ревматоїдний пневмоконіоз; Пневмоконіоз вугільного працівника - ревматоїдний пневмоконіоз

• Дихальна система

Corte TJ, Du Bois RM, Wells AU. Хвороби сполучної тканини. У: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Меррей та Надель «Підручник з респіраторної медицини». 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 65.

Cowie RL, Becklake MR. Пневмоконіози. У: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Меррей та Надель «Підручник з респіраторної медицини». 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 73.

Raghu G, Martinez FJ. Інтерстиціальна хвороба легенів. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 86.

Тарло С.М. Професійні захворювання легенів. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 87.