Гастростомічна трубка для годування - насос - дитина

Ваша дитина має гастростомічну трубку (G-трубку або трубку з ПЕГ). Це м’яка пластикова трубка, поміщена в живіт вашої дитини. Він забезпечує харчування (їжу) та ліки, поки ваша дитина не зможе жувати та ковтати.

Вам потрібно буде навчитися годувати дитину та доглядати за G-трубкою. Дотримуйтесь будь-яких конкретних вказівок, які дає вам ваша медсестра. Використовуйте наведену нижче інформацію як нагадування про те, що робити.

G-трубку вашої дитини можна замінити кнопкою, яка називається кнопкою Барда або MIC-KEY, через 3–8 тижнів після операції.

Ви швидко звикнете годувати дитину через зонд або ґудзик. Це займе приблизно такий же час, як і звичайне годування, приблизно від 20 до 30 хвилин. Ці годування допоможуть вашій дитині стати міцною та здоровою.

Ваш лікар підкаже, яку суміш годувати сумішшю або сумішшю годувати, а також як часто годувати дитину. Щоб зігріти їжу, вийміть її з холодильника за 2-4 години до використання. Не додавайте більше суміш або тверду їжу, перш ніж поговорити зі своєю медсестрою.

Мішки для годівлі слід міняти кожні 24 години. Все обладнання можна очистити гарячою мильною водою та повісити сушити.

Не забувайте регулярно мити руки, щоб запобігти поширенню мікробів. Також ретельно доглядайте за собою, щоб залишатися спокійним і позитивним, а також справлятися зі стресом.

Шкіру навколо G-трубки потрібно міняти від 1 до 3 разів на день м’яким милом та водою. Спробуйте видалити будь-який дренаж або кірку на шкірі та трубці. Будь ніжним. Добре просушіть шкіру чистим рушником.

Шкіра повинна заживати за 2-3 тижні.

Ваша медична сестра може наказати вам покласти спеціальну абсорбуючу прокладку або марлю навколо ділянки G-трубки. Це слід міняти щонайменше щодня або якщо воно стає вологим або забрудненим.

Не використовуйте мазі, порошки або спреї навколо G-трубки, якщо ваша медсестра не скаже, що це нормально.

Переконайтеся, що ваша дитина сидить на руках або на стільці.

Якщо ваша дитина метушиться або плаче під час годування, затисніть трубку пальцями, щоб зупинити годування, поки ваша дитина не стане спокійнішою та тихішою.

Час годування - це час соціальний, щасливий. Зробіть це приємним і веселим. Вашій дитині сподобається ніжна розмова та гра.

Намагайтеся, щоб ваша дитина не тягнула за трубку.

Оскільки ваша дитина ще не використовує рот, ваш лікар обговорить з вами інші способи дозволити дитині смоктати та розвивати м’язи рота та щелепи.

Зберіть запаси:

• Насос для подачі (електронний або від батареї)
• Набір для подачі, який відповідає насосу для подачі (включає подавальний мішок, крапельну камеру, роликовий затискач та довгу трубку)
• Набір подовжувачів для кнопки Bard або MIC-KEY (це приєднує кнопку до довгої трубки на подаючому наборі)

Медсестра вашої дитини покаже вам найкращий спосіб використання вашої системи, не потрапляючи повітря в пробірки. Спочатку:

• Добре вимийте руки з милом і теплою водою.
• Переконайтеся, що суміш або їжа тепла або кімнатної температури.

Далі виконайте ці дії та будь-які кроки, які вам дала ваша медсестра:

• Почніть із набору для годування, закрийте роликовий затискач і наповніть мішок для годування їжею. Якщо використовується кнопка, підключіть набір розширень до кінця набору подачі.
• Підвісьте мішок для годування високо на гачок і стисніть камеру для крапель під мішком, щоб наповнити його принаймні наполовину їжею.
• Відкрийте роликовий затиск, щоб їжа заповнила довгу трубку, не залишаючи в ній повітря.
• Закрийте роликовий затискач.
• Протягніть довгу трубку через насос для подачі. Дотримуйтесь інструкцій на насосі.
• Вставте кінчик довгої трубки в G-трубку і відкрийте затискач. Якщо використовується кнопка, відкрийте заслінку і вставте кінчик набору розширень у кнопку.
• Відкрийте роликовий затискач і увімкніть подавальний насос. Переконайтеся, що насос налаштований на норму, призначену вашою медсестрою.

Коли годування закінчиться, ваша медсестра може порекомендувати додати води в мішок і дати воді текти через набір для годування, щоб змити його.

Для G-трубки затисніть трубку і закрийте роликовий затискач, перш ніж від'єднувати подавальний набір від G-трубки. Для кнопки закрийте затиск на подаючому наборі, від'єднайте набір подовжувачів від кнопки та закрийте клапан на кнопці.

Мішок для годування слід міняти кожні 24 години. Їжу (суміш) не можна залишати в мішку більше 4 годин. Отже, кладіть їжу на 4 години (або менше) їжі за один раз.

Все обладнання можна очистити теплою мильною водою та повісити сушити.

Якщо після годування живіт у дитини стає твердим або набряклим, спробуйте продути трубку або ґудзик «відрижкою»:

• Приєднайте порожній шприц до G-трубки та розстібніть його, щоб повітря витікало.
• Прикріпіть набір подовжувачів до кнопки MIC-KEY і відкрийте трубку до повітря, щоб звільнити.
• Попросіть у медсестри спеціальну декомпресійну трубку для "відрижки" кнопкою Барда.

Іноді потрібно давати дитині ліки через зонд. Дотримуйтесь цих вказівок:

• Дайте ліки перед годуванням, щоб вони ефективніше працювали. Вам також можуть сказати давати ліки, коли шлунок вашої дитини порожній.
• Ліки повинні бути рідкими або дрібно подрібненими та розчиненими у воді, щоб пробірка не заблокувалась. Зверніться до свого лікаря або фармацевта, як це зробити.
• Завжди промивайте пробірку невеликою кількістю води між ліками. Це забезпечить, щоб усі ліки потрапляли в шлунок і не залишались у зонді для годування.

Зателефонуйте медичному працівнику вашої дитини, якщо ваша дитина:

• Здається голодним після годування
• Має діарею після годування
• Має твердий і набряклий живіт через 1 годину після годування
• Здається, болить
• Має зміни в їх стані
• Перебуває на новій медицині
• Має запор і проходить твердий сухий стілець

Також зателефонуйте провайдеру, якщо:

• Вийшла трубка для годування, і ви не знаєте, як її замінити.
• Існує витік навколо трубки або системи.
• На шкірі навколо трубки спостерігається почервоніння або подразнення.

Годування з допомогою ПЕГ-трубки; Догляд за трубкою ПЕГ; Годування - гастростомна трубка - насос; G-трубка - насос; Кнопка гастростоми - насос; Кнопка барда - насос; MIC-KEY - насос

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Управління харчуванням та ентеральна інтубація. У: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Клінічні навички медсестер: базові та вдосконалені навички. 9-е видання Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пірсон; 2017: глава 19.

Фам А.К., McClave SA. Управління харчуванням. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 6.

• Харчова підтримка