Синдром порожнього села

Синдром порожнього села - це стан, при якому гіпофіз зменшується або стає сплощеним.

Гіпофіз - це невелика залоза, розташована безпосередньо під мозком. Він прикріплений до дна мозку за допомогою стебла гіпофіза. Гіпофіз сидить у сідлоподібному відділі черепа, який називається sella turcica. На латині це означає турецьке місце.

Коли гіпофіз зменшується або стає сплощеним, його не можна побачити при МРТ. Це робить область гіпофіза схожою на «порожню селу». Але селла насправді не порожня. Він часто наповнений ліквором (ліквором). СМЖ - це рідина, яка оточує головний та спинний мозок. При синдромі порожнього села лікворна жилка просочилася в турецьку селку, чинячи тиск на гіпофіз. Це призводить до зменшення або сплощення залози.

Первинний синдром порожнього села виникає, коли один із шарів (павутинний), що охоплює зовнішню частину мозку, випирає в селу і тисне на гіпофіз.

Вторинний синдром порожнього села виникає, коли селла порожня, оскільки гіпофіз пошкоджений:

• Пухлина
• Радіотерапія
• Хірургія
• Травма

Синдром порожньої селли може спостерігатися при захворюванні, яке називається псевдопухлиннім мозком, яке в основному вражає молодих жінок, що страждають ожирінням, і викликає біль у ЦСЖ під тиском.

Гіпофіз виробляє кілька гормонів, які контролюють інші залози в організмі, включаючи:

• Надниркові залози
• Яєчники
• Яєчка
• Щитоподібна залоза

Проблема з гіпофізом може призвести до проблем із будь-якою з перерахованих вище залоз та порушенням рівня гормонів у цих залозах.

Часто відсутні симптоми або втрата функції гіпофіза.

Якщо є симптоми, вони можуть включати будь-що з наступного:

• Проблеми з ерекцією
• Головні болі
• Нерегулярні або відсутні менструації
• Зниження або відсутність бажання до сексу (низьке лібідо)
• Втома, низька енергія
• Виділення з сосків

Первинний синдром порожнього села найчастіше виявляється під час МРТ або КТ голови та мозку. Функція гіпофіза, як правило, нормальна.

Медичний працівник може замовити обстеження, щоб переконатися, що гіпофіз працює нормально.

Іноді проводяться тести на високий тиск у мозку, такі як:

• Огляд сітківки офтальмологом
• Поперекова пункція (хребет)

Для первинного синдрому порожнього села:

• Немає лікування, якщо функція гіпофіза в нормі.
• Ліки можуть бути призначені для лікування будь-якого ненормального рівня гормону.

При вторинному синдромі порожнього села лікування включає заміну гормонів, які відсутні.

У деяких випадках потрібна хірургічна операція для відновлення турецької сели.

Первинний синдром порожнього села не викликає проблем зі здоров’ям і не впливає на тривалість життя.

Ускладнення первинного синдрому порожнього села включають дещо вищий за норму рівень пролактину. Це гормон, який виробляється гіпофізом. Пролактин стимулює розвиток грудей та вироблення молока у жінок.

Ускладнення вторинного синдрому порожнього села пов'язані з причиною захворювання гіпофіза або з наслідками занадто малої кількості гормону гіпофіза (гіпопітуїтаризм).

Зверніться до свого постачальника, якщо у вас з’являються симптоми порушення функції гіпофіза, такі як проблеми з менструальним циклом або імпотенція.

Гіпофіз - синдром порожнього села; Частково порожня селла

• Гіпофіз

Кайзер У, Хо KKY. Фізіологія гіпофіза та діагностична оцінка. У: Мельмед С, Полонський К.С., Ларсен П.Р., Кроненберг Х.М., ред. Вільямс Підручник з ендокринології. 13-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 8.

Майя М, пресмен Б.Д. Візуалізація гіпофіза. В: Melmed S, за ред. Гіпофіз. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 23.

Моліч Я. Передня частка гіпофіза. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 25-е ​​видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 224.