Прийняття рішення про заміну коліна або стегна

Є багато речей, які ви можете зробити, щоб вирішити, робити операцію на заміну коліна або кульшового суглоба чи ні. Це може включати читання про операцію та розмову з іншими людьми з проблемами коліна або стегна.

Ключовим кроком є ​​розмова зі своїм медичним працівником щодо якості життя та цілей хірургічного втручання.

Хірургічне втручання може бути правильним вибором для вас. Тільки ретельна думка може допомогти вам прийняти рішення.

Найпоширеніша причина заміни коліна або стегна - це полегшення сильного болю при артриті, що обмежує вашу діяльність. Ваш постачальник може порекомендувати заміну операції, коли:

• Біль заважає вам спати або займатися звичайною діяльністю.
• Ви не можете пересуватися самостійно, і вам доведеться користуватися тростиною або ходунком.
• Ви не можете безпечно доглядати за собою через рівень болю та інвалідності.
• Ваш біль не покращився під час іншого лікування.
• Ви розумієте операцію та відновлення.

Деякі люди більш охоче приймають обмеження місця болю в колінах або стегнах на них. Вони почекають, поки проблеми не стануть більш серйозними. Інші захочуть зробити операцію з заміни суглоба, щоб продовжувати займатися спортом та іншими заходами.

Ендопротезування колінного суглоба або стегна найчастіше роблять людям у віці від 60 років. Однак багато людей, які перенесли цю операцію, молодші. Коли проводиться заміна коліна або стегна, новий суглоб може з часом зноситися. Це частіше трапляється у людей з більш активним способом життя або у тих, хто, швидше за все, проживе довше після операції. На жаль, якщо в майбутньому потрібна друга заміна суглоба, вона може не працювати так добре, як перша.

Здебільшого, заміщення колінного суглоба та стегна є процедурами, що підлягають вибору. Це означає, що ці операції проводяться тоді, коли ви готові шукати полегшення болю, а не з невідкладних медичних причин.

У більшості випадків відкладене хірургічне втручання не повинно зробити замін суглоба менш ефективним, якщо ви вирішите зробити його в майбутньому. У деяких випадках постачальник може настійно рекомендувати хірургічне втручання, якщо деформація або сильний знос суглоба впливає на інші частини вашого тіла.

Крім того, якщо біль заважає вам добре рухатися, м’язи навколо суглобів можуть стати слабшими, а кістки витонченими. Це може вплинути на час відновлення, якщо ви зробите операцію пізніше.

Ваш постачальник може порекомендувати хірургічну операцію з заміни коліна або стегна, якщо у вас є щось із наведеного нижче:

• Екстремальне ожиріння (вага понад 300 фунтів або 135 кілограмів)
• Слабкі квадрицепси, м’язи передньої частини стегон, через які вам може бути дуже важко ходити і користуватися коліном
• Нездорова шкіра навколо суглоба
• Попередня інфекція коліна або стегна
• Попередня операція або травми, які не дозволяють успішно провести заміну суглоба
• Проблеми з серцем або легенями, що робить серйозні операції більш ризикованими
• Нездорова поведінка, така як пияцтво, вживання наркотиків або діяльність з високим ризиком
• Інші захворювання, які можуть не дозволити вам добре відновитись після операції з заміщення суглобів

Фелсон Д.Т. Лікування артрозу. У: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Підручник з ревматології Келлі та Фірештейна. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 100.

Фергюсон RJ, Палмер AJ, Тейлор A, Портер ML, Malchau H, Glyn-Jones S. Заміна тазостегнового суглоба. Ланцет. 2018; 392 (10158): 1662-1671. PMID: 30496081 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496081.

Харкесс JW, Крокарелл JR. Ендопротезування стегна. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 13-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 3.

Михалко В.М. Ендопротезування коліна. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 13-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 7.

• Заміна стегна
• Заміна коліна