Перитоніт - спонтанний бактеріальний

Очеревина - це тонка тканина, яка вистилає внутрішню стінку живота і покриває більшу частину органів. Перитоніт присутній, коли ця тканина запалюється або інфікується.

Спонтанний бактеріальний перитоніт (SBP) присутній, коли ця тканина інфікується, і немає чіткої причини.

SBP найчастіше викликається інфекцією в рідині, яка збирається в порожнині очеревини (асцит).Накопичення рідини часто відбувається при запущених захворюваннях печінки або нирок.

Фактори ризику захворювання печінки включають:

• Дуже важке вживання алкоголю
• Хронічний гепатит В або гепатит С
• Інші захворювання, що призводять до цирозу

SBP також зустрічається у людей, які перебувають на перитонеальному діалізі через ниркову недостатність.

Перитоніт може мати інші причини. Сюди входять інфекція з інших органів або витік ферментів або інших токсинів у черевну порожнину.

Симптоми включають:

• Біль у животі та здуття живота
• Болючість живота
• Лихоманка
• Низький діурез

Інші симптоми включають:

• Озноб
• Болі в суглобах
• Нудота і блювота

Будуть проведені тести, щоб перевірити наявність інфекції та інших причин болю в животі:

• Посів крові
• Кількість лейкоцитів у зразку очеревинної рідини
• Хімічне дослідження очеревинної рідини
• Посів очеревинної рідини
• КТ або УЗД черевної порожнини

Лікування залежить від причини SBP.

• Хірургічне втручання може знадобитися, якщо SBP спричинений стороннім предметом, таким як катетер, що використовується при перитонеальному діалізі.
• Антибіотики для боротьби з інфекцією.
• Рідини, що надходять через вени.

Вам потрібно буде залишитися в лікарні, щоб медичні працівники могли виключити інші причини, такі як розрив апендикса та дивертикуліт.

У більшості випадків інфекцію можна вилікувати. Однак захворювання нирок або печінки можуть обмежити одужання.

Ускладнення можуть включати:

• Втрата функції мозку відбувається, коли печінка не може вивести токсини з крові.
• Проблеми з нирками, спричинені печінковою недостатністю.
• Сепсис.

Зателефонуйте своєму постачальнику, якщо у вас є симптоми перитоніту. Це може бути надзвичайна медична ситуація.

Слід вжити заходів для запобігання інфікуванню людей з перитонеальними катетерами.

Можна застосовувати безперервні антибіотики:

• Щоб запобігти поверненню перитоніту у людей з печінковою недостатністю
• Для профілактики перитоніту у людей, які страждають гострими шлунково-кишковими кровотечами внаслідок інших станів

Спонтанний бактеріальний перитоніт (SBP); Асцит - перитоніт; Цироз - перитоніт

• Зразки очеревини

Гарсія-Цао Г. Цироз та його наслідки. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 144.

Kuemmerle JF. Запальні та анатомічні захворювання кишечника, очеревини, брижі та сальника. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 133.

Sola E, Gines P. Асцит та спонтанний бактеріальний перитоніт. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 93.