Мукормікоз

Мукормікоз - це грибкова інфекція пазух, мозку або легенів. Це трапляється у деяких людей з ослабленим імунітетом.

Мукормікоз викликається різними видами грибів, які часто зустрічаються в органічних речовинах, що розкладаються. Сюди входять зіпсований хліб, фрукти та овочі, а також купи ґрунту та компосту. Більшість людей стикаються з грибком у певний час.

Однак у людей з ослабленою імунною системою частіше розвивається мукормікоз. Сюди входять люди з будь-якою з наступних станів:

• СНІД
• Опіки
• Діабет (як правило, погано контролюється)
• Лейкемія та лімфома
• Тривале використання стероїдів
• Метаболічний ацидоз
• Погане харчування (недоїдання)
• Використання деяких лікарських засобів

Мукормікоз може включати:

• Інфекція синусів та головного мозку, яка називається риноцеребральною інфекцією: Це може початися як інфекція синусів, а потім призведе до набряку нервів, що випливають з мозку.Це також може спричинити згущення крові, що блокує судини мозку.
• Легенева інфекція, яка називається легеневим мукормікозом: Пневмонія швидко погіршується і може поширитися на грудну порожнину, серце та мозок.
• Інші частини тіла: Мукормікоз шлунково-кишкового тракту, шкіри та нирок.

Симптоми рикоцеребрального мукормікозу включають:

• Очі, що набрякають і стирчать (стирчать)
• Темна струпля в носових порожнинах
• Лихоманка
• Головний біль
• Зміни психічного стану
• Почервоніння шкіри над пазухами
• Біль у синусах або закладеність

Симптоми легеневого (легеневого) мукормікозу включають:

• Кашель
• Кашель крові (іноді)
• Лихоманка
• Задишка

Симптоми мукомікозу шлунково-кишкового тракту включають:

• Біль у животі
• Кров у калі
• Діарея
• Блювота кров’ю

Симптоми мукормікозу нирок (нирок) включають:

• Лихоманка
• Біль у верхній частині живота або спині

Симптомами шкірного (шкірного) мукормікозу є одна, іноді болюча, затверділа ділянка шкіри, яка може мати почорнілий центр.

Ваш лікар буде оглядати вас. Зверніться до лікаря з вуха-носа-горла (ЛОР), якщо у вас проблеми з пазухою.

Тестування залежить від ваших симптомів, але може включати такі візуалізаційні тести:

• КТ
• МРТ

Для діагностики мукормікозу необхідно зробити біопсію. Біопсія - це видалення невеликого шматочка тканини для лабораторного дослідження для виявлення грибка та вторгнення в тканину господаря.

Операцію слід зробити негайно, щоб видалити всі мертві та інфіковані тканини. Операція може призвести до деформації, оскільки вона може включати видалення піднебіння, частин носа або частин ока. Але без такої агресивної операції шанси на виживання значно зменшуються.

Ви також отримуватимете протигрибкові ліки, як правило, амфотерицин В, через вену. Після того, як інфекція буде під контролем, ви можете перейти на інший препарат, такий як позаконазол або ізавуконазол.

Якщо у вас діабет, важливо буде нормалізувати рівень цукру в крові.

Мукормікоз має дуже високий рівень смертності, навіть коли робиться агресивна операція. Ризик смерті залежить від площі тіла та загального стану здоров'я.

Можуть виникнути такі ускладнення:

• Сліпота (якщо задіяний зоровий нерв)
• Згортання або закупорка судин головного мозку або легенів
• Смерть
• Пошкодження нервів

Люди з ослабленою імунною системою та імунними розладами (включаючи діабет) повинні звертатися за медичною допомогою, якщо у них розвивається:

• Лихоманка
• Головний біль
• Біль у пазусі
• Набряк очей
• Будь-який з інших перерахованих вище симптомів

Оскільки гриби, що спричиняють мукормікоз, широко розповсюджені, найкращий спосіб запобігти цій інфекції - це покращити контроль за хворобами, пов’язаними з мукормікозом.

Грибкова інфекція - мукормікоз; Зигомікоз

• Грибок

Веб-сайт Центрів контролю та профілактики захворювань. Мукормікоз. www.cdc.gov/fungal/diseases/mucormycosis/index.html. Оновлено 28 жовтня 2020 р. Доступ 18 лютого 2021 р.

Контоянніс Д.П. Мукормікоз. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 320.

Контоянніс Д.П., Льюїс Р.Е. Збудники мукормікозу та ентомофторамікозу. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципи та практика інфекційних хвороб Манделла, Дугласа та Беннета. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 258.