Синдром клубово-великогомілкової смуги - догляд

Подузивно-великогомілкової смуга (ІТБ) - це сухожилля, яке проходить вздовж зовнішньої частини ноги. Він з'єднується від верхньої частини тазової кістки до трохи нижче коліна. Сухожилля - це товста еластична тканина, яка з’єднує м’яз з кісткою.

Синдром клубово-великогомілкової кістки виникає, коли ІТБ набрякає і дратується від тертя об кістку на зовнішній стороні стегна або коліна.

Між кісткою і сухожиллям на зовнішній частині ноги є мішок, наповнений рідиною, який називається бурсою. Мішок забезпечує змащення між сухожиллям і кісткою. Розтирання сухожилля може спричинити біль і набряк бурси, сухожилля або обох.

Ця травма часто страждає від бігунів та велосипедистів. Згинання коліна знову і знову під час цих дій може спричинити подразнення та набряк сухожилля.

Інші причини включають:

• Перебуваючи у поганому фізичному стані
• Маючи щільний ITB
• Бідна форма вашої діяльності
• Не розминка перед вправами
• Схиливши ноги
• Зміни в рівнях активності
• Дисбаланс основних м’язів

Якщо у вас синдром ІТБ, ви можете помітити:

• Помірна біль на зовнішній стороні коліна або стегна, коли ви починаєте займатися, яка проходить у міру розминки.
• З часом біль відчувається гірше і не зникає під час фізичних вправ.
• Біг по пагорбах або тривале сидіння із зігнутими колінами може посилити біль.

Ваш лікар огляне ваше коліно і перемістить ногу в різних положеннях, щоб перевірити, чи напружений ваш ІТБ. Зазвичай синдром ІТБ можна діагностувати під час іспиту та опису симптомів.

Якщо потрібні візуалізаційні тести, вони можуть включати будь-що з наступного:

• УЗД
• МРТ

Якщо у вас синдром ІТБ, лікування може включати будь-що з наступного:

• Ліки або застосування льоду для зняття болю
• Вправи на розтяжку та зміцнення
• Постріл ліків під назвою кортизон у хворобливій області для зняття болю та набряків

Більшість людей не потребують хірургічного втручання. Але якщо інші методи лікування не дають результатів, може бути рекомендована операція. Під час операції буде видалено частину ІТБ, бурсу або обидва. Або ІТБ буде продовжено. Це запобігає натиранню ІТБ об кістку збоку коліна.

Вдома дотримуйтесь таких заходів, щоб зменшити біль і набряклість:

• Прикладайте лід до хворобливої ​​ділянки на 15 хвилин кожні 2-3 години. НЕ наносьте лід безпосередньо на шкіру. Спочатку оберніть лід чистою тканиною.
• Прикладайте м’яке тепло перед розтяжкою або виконуючи зміцнювальні вправи.
• Прийміть ліки від болю, якщо вам потрібно.

Для болю можна використовувати ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn) або ацетамінофен (Tylenol). Ви можете придбати ці знеболюючі ліки в магазині.

• Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж застосовувати будь-які знеболюючі ліки, якщо у вас є захворювання серця, високий кров'яний тиск, захворювання нирок, або у вас раніше були виразки шлунка або внутрішня кровотеча.
• НЕ приймайте більше, ніж рекомендована кількість на пляшці або лікарем.

Спробуйте бігати або їздити на велосипеді на менші відстані, ніж зазвичай. Якщо у вас все ще болить, повністю уникайте цих дій. Можливо, вам доведеться робити інші вправи, які не дратують ваш ІТБ, наприклад, плавання.

Спробуйте надіти колінний рукав, щоб тримати бурсу та ІТБ в теплі під час тренування.

Ваш лікар може порекомендувати фізіотерапевта (ПТ) працювати з конкретною травмою, щоб ви могли якомога швидше повернутися до звичної діяльності.

Ваш телефон може рекомендувати способи змінити вправи, щоб запобігти проблемам. Вправи спрямовані на зміцнення серцевини та м’язів стегна. Ви також можете встановити опори для дуг (ортопедичні), які можна носити у взутті.

Після того, як ви зможете робити вправи на розтяжку та зміцнення без болю, ви можете поступово знову починати біг або їзду на велосипеді. Повільно нарощуйте відстань і швидкість.

Ваш ПТ може дати вам вправи, які допоможуть розтягнути ITB та зміцнити м’язи ніг. До та після активності:

• Використовуйте грілку на коліні, щоб зігріти область. Переконайтеся, що настройка колодки низька або середня.
• Якщо ви відчуваєте біль, заморозьте коліно та прийміть ліки від болю після занять

Найкращий спосіб загоєння сухожиль - це дотримання плану догляду. Чим більше ви відпочиватимете і будете займатись лікувальною фізкультурою, тим швидше та якісніше буде заживати ваша травма.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо біль погіршується або не покращується через кілька тижнів.

Синдром ІТ-діапазону - догляд; Синдром ІТБ - догляд; Синдром тертя клубово-великогомілкової кістки - догляд

Akuthota V, Stilp SK, Lento P, Gonzalez P, Putnam AR. Синдром клубово-великогомілкової смуги. У: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr, ред. Основи фізичної медицини та реабілітації: розлади опорно-рухового апарату, біль та реабілітація. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 69.

Телхан Р, Келлі Б.Т., Молі П.Дж. Синдроми надмірного використання тазостегнового та тазового суглоба. В: Міллер М.Д., Томпсон SR, ред. Ортопедична спортивна медицина Делі та Дреза: принципи та практика. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 85.

• Травми та розлади колін
• Травми та розлади ніг