Плоскоклітинний рак шкіри

Плоскоклітинний рак - другий за поширеністю тип раку в США.

Інші поширені типи раку шкіри:

• Базаліома
• Меланома

Плоскоклітинний рак шкіри вражає епідерміс, верхній шар шкіри.

Плоскоклітинний рак може виникати на неушкодженій шкірі. Це також може траплятися на шкірі, яка була травмована або запалена. Більшість плоскоклітинних ракових захворювань виникає на шкірі, яка регулярно піддається сонячному світлу або іншому ультрафіолетовому випромінюванню.

Найбільш рання форма плоскоклітинного раку називається хворобою Боуена (або плоскоклітинний рак in situ). Цей тип не поширюється на сусідні тканини, оскільки він все ще знаходиться в самому зовнішньому шарі шкіри.

Актинічний кератоз - це передракове ураження шкіри, яке може стати плоскоклітинним раком. (Ураження - це проблемна ділянка шкіри.)

Кератоакантома - це легкий тип плоскоклітинного раку, який швидко росте.

Ризики плоскоклітинного раку включають:

• Світла шкіра, блакитні чи зелені очі, світле або руде волосся.
• Тривале щоденне перебування на сонці (наприклад, у людей, які працюють на вулиці).
• Багато важких сонячних опіків на початку життя.
• Літній вік.
• Маючи багато рентгенівських променів.
• Хімічний вплив, такий як миш'як.
• Ослаблена імунна система, особливо у осіб, яким пересадили орган.

Плоскоклітинний рак зазвичай виникає на обличчі, вухах, шиї, руках або руках. Це може траплятися на інших ділянках.

Основним симптомом є зростаюча шишка, яка може мати шорстку, лускату поверхню і плоскі червонуваті плями.

Найбільш рання форма (плоскоклітинний рак in situ) може виглядати у вигляді лускатого, скористого і великого червонуватого вкраплення, розмір якого може перевищувати 2,5 сантиметра.

Виразка, яка не загоюється, може бути ознакою плоскоклітинного раку. Будь-яка зміна наявного бородавки, родимки або іншого ураження шкіри може бути ознакою раку шкіри.

Ваш лікар перевірить вашу шкіру та перевірить розмір, форму, колір та текстуру підозрілих ділянок.

Якщо ваш лікар вважає, що у вас рак шкіри, шматочок шкіри буде видалений. Це називається біопсією шкіри. Зразок направляється в лабораторію для дослідження під мікроскопом.

Для підтвердження плоскоклітинного раку шкіри або іншого раку шкіри необхідно зробити біопсію шкіри.

Лікування залежить від розміру та локалізації раку шкіри, того, наскільки він поширився, та вашого загального стану здоров’я. Деякі плоскоклітинні раки шкіри можуть бути складнішими для лікування.

Лікування може включати:

• Висічення: вирізання раку шкіри та з’єднання шкіри.
• Кюретаж та електродедикація: вишкрібання ракових клітин та використання електроенергії для знищення залишків. Застосовується для лікування раку, який не дуже великий або глибокий.
• Кріохірургія: заморожування ракових клітин, що вбиває їх. Це використовується для дрібних і поверхневих (не дуже глибоких) видів раку.
• Ліки: Креми для шкіри, що містять іміквімод або 5-фторурацил від поверхнево-плоскоклітинного раку.
• Хірургія Мооса: Видалення шару шкіри та негайне розглядання його під мікроскопом, а потім видалення шарів шкіри до тих пір, поки не буде ознак раку, зазвичай застосовується при раку шкіри на носі, вухах та інших ділянках обличчя.
• Фотодинамічна терапія: Лікування за допомогою світла може застосовуватися для лікування поверхневого раку.
• Променева терапія: може застосовуватися, якщо плоскоклітинний рак поширився на органи або лімфатичні вузли або якщо рак неможливо вилікувати хірургічним шляхом.

Ви можете полегшити стрес від хвороби, приєднавшись до групи підтримки раку. Спільне спілкування з іншими людьми, які мають спільний досвід та проблеми, може допомогти вам не почуватись самотніми.

Наскільки добре людина справляється, залежить від багатьох речей, зокрема, від того, як швидко був діагностований рак, місця розташування та того, чи є у вас ослаблена імунна система. Більшість з цих видів раку виліковуються при ранньому лікуванні.

Деякі плоскоклітинні раки можуть повернутися. Також існує ризик того, що плоскоклітинний рак шкіри може поширитися на інші частини тіла.

Зателефонуйте на прийом до свого медичного працівника, якщо у вас на шкірі з’явилася болячка або пляма, яка змінюється:

• Зовнішній вигляд
• Колір
• Розмір
• Текстура

Також зателефонуйте своєму лікарю, якщо пляма стає болючим або набряклим, або якщо воно починає кровоточити або свербіти.

Американське онкологічне товариство рекомендує лікарю щороку обстежувати вашу шкіру, якщо ви старше 40 років, і кожні 3 роки, якщо вам 20-40 років. Якщо у вас рак шкіри, вам слід регулярно оглядатись, щоб лікар міг оглянути вашу шкіру.

Також слід раз на місяць перевіряти власну шкіру. Використовуйте ручне дзеркало для важко помітних місць.Зателефонуйте своєму лікарю, якщо помітите щось незвичне.

Найкращий спосіб запобігти раку шкіри - зменшити вплив сонячного світла. Завжди використовуйте сонцезахисний крем:

• Нанесіть сонцезахисний крем з коефіцієнтом захисту від сонця (SPF) не менше 30, навіть коли ви виїжджаєте на вулицю протягом короткого часу.
• Нанесіть велику кількість сонцезахисного крему на всі відкриті ділянки, включаючи вуха та ноги.
• Шукайте сонцезахисний крем, який блокує як UVA, так і UVB світло.
• Використовуйте водостійкий сонцезахисний крем.
• Нанесіть сонцезахисний крем принаймні за 30 хвилин до виходу. Дотримуйтесь інструкцій на упаковці щодо того, як часто повторно подавати заявку. Обов’язково повторно подайте заявку після плавання або пітливості.
• Використовуйте сонцезахисний крем і взимку, і в похмурі дні.

Інші заходи, які допоможуть уникнути надмірного перебування на сонці:

• Ультрафіолетове світло найінтенсивніше між 10 ранку та 4 вечора. Тож намагайтеся уникати сонця в ці години.
• Захистіть шкіру, одягнувши широкополі капелюхи, сорочки з довгими рукавами, довгі спідниці або штани. Ви також можете придбати захисний від сонця одяг.
• Уникайте поверхонь, які більше відбивають світло, таких як вода, пісок, бетон та ділянки, пофарбовані в білий колір.
• Чим вище висота, тим швидше опік шкіри.
• Не використовуйте сонячні лампи та солярії (салони). Проводити 15 - 20 хвилин у солярії не менш небезпечно, як день, проведений на сонці.

Рак - шкіра - плоскоклітина; Рак шкіри - плоскоклітинний; Немеланомний рак шкіри - плоскоклітинний; NMSC - плоскоклітинний; Плоскоклітинний рак шкіри; Плоскоклітинний рак шкіри

• Хвороба Боуена на руці
• Кератоакантома
• Кератоакантома
• Рак шкіри, плоскоклітинний - крупним планом
• Рак шкіри - сквамозна клітина на руках
• Плоскоклітинний рак - інвазивний
• Хейліт - актинічний
• Плоскоклітинний рак

Хабіф Т.П. Передозлоякісні та злоякісні немеланомні пухлини шкіри. В: Хабіф Т.П., вид. Клінічна дерматологія: Кольоровий посібник з діагностики та терапії. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 21.

Веб-сайт Національного інституту раку. Лікування раку шкіри (PDQ®) - Версія для медичних працівників. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Оновлено 17 грудня 2019 р. Доступ 24 лютого 2020 р.

Веб-сайт Національної всеосяжної онкологічної мережі. Клінічні практичні вказівки з онкології NCCN (NCCN Guidelines): Базаліозний рак шкіри. Версія 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Оновлено 24 жовтня 2019 р. Доступ 24 лютого 2020 р.

Американська робоча група з питань превентивних послуг, Біббінс-Домінго К, Гросман, округ Колумбія та ін. Скринінг на рак шкіри: Заява робочої групи США з питань профілактичних служб. ДЖАМА. 2016; 316: (4) 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.