Вугрі

Вугрі - це стан шкіри, який викликає прищі або «прищі». Можуть розвинутися вугрі, вугрі та червоні запалені ділянки шкіри (наприклад, кісти).

Прищі виникають, коли крихітні отвори на поверхні шкіри засмічуються. Ці отвори називаються порами.

• Кожна пора відкривається до фолікула. Фолікул містить волосок і масляну залозу. Олія, що виділяється залозою, допомагає видалити старі клітини шкіри і підтримує шкіру м’якою.
• Залози можуть заблокуватися сумішшю або олією та клітинами шкіри, закупорка називається пробкою або комедоном. Якщо верх штекера білий, це називається білим вугром. Його називають вуграми, якщо верх пробки темний.
• Якщо бактерії потрапляють у пробку, імунна система організму може на це реагувати, викликаючи прищі.
• Прищі, які знаходяться глибоко в шкірі, можуть викликати тверді, болючі кісти. Це називається нодулокистозними вуграми.

Прищі найчастіше зустрічаються у підлітків, але хворіти на прищі може кожен, навіть немовлята. Проблема, як правило, виникає у сім’ях.

Деякі речі, які можуть спровокувати появу прищів, включають:

• Гормональні зміни, які роблять шкіру більш жирною. Вони можуть бути пов’язані з статевим дозріванням, менструаціями, вагітністю, протизаплідними таблетками або стресом.
• Жирна або жирна косметика та засоби для волосся.
• Деякі препарати (такі як стероїди, тестостерон, естроген та фенітоїн). Пристрої для контролю народжуваності, такі як деякі внутрішньоматкові спіралі, можуть погіршити прищі.
• Сильне потовиділення та вологість.
• Надмірно торкаючись шкіри, відпочиваючи на ній або натираючи шкіру.

Дослідження не показують, що шоколад, горіхи та жирна їжа викликають прищі. Однак дієти з високим вмістом рафінованого цукру або молочних продуктів у деяких людей можуть бути пов’язані з прищами, але цей зв’язок є суперечливим.

Прищі зазвичай з’являються на обличчі та плечах. Це також може виникати на тулубі, руках, ногах і сідницях. Зміни шкіри включають:

• Скоринки на шкірних горбах
• Кісти
• Папули (невеликі червоні горбки)
• Пустули (невеликі червоні горбки, що містять білий або жовтий гній)
• Почервоніння навколо висипань на шкірі
• Рубці на шкірі
• Білі вугри
• Чорні точки

Ваш лікар може діагностувати прищі, дивлячись на вашу шкіру. У більшості випадків тестування не потрібно. Бактеріальний посів може проводитися з певними візерунками вугрів або для виключення інфекції, якщо великі гнійні горбки зберігаються.

САМОДОПОМОГА

Кроки, які ви можете зробити, щоб допомогти своїм прищам:

• Акуратно очищайте шкіру м’яким несушливим милом (таким як Dove, Neutrogena, Cetaphil, CeraVe або Basics).
• Шукайте формули для косметики та кремів для шкіри на водній основі або «некомедогенні». (Некомедогенні продукти протестовані та доведено, що вони не закупорюють пори та не викликають вугрі у більшості людей.)
• Видаліть весь бруд або макіяж. Вмивайтесь один-два рази на день, в тому числі після вправ.
• Уникайте чищення чи повторного миття шкіри.
• Щодня мийте волосся шампунем, особливо якщо воно жирне.
• Розчешіть або потягніть волосся назад, щоб волосся не потрапляло на обличчя.

Чого НЕ робити:

• Постарайтеся не агресивно стискати, дряпати, виривати або натирати прищі. Це може призвести до шкірних інфекцій, повільнішого загоєння та утворення рубців.
• Не носіть щільні пов’язки на голові, бейсболки та інші капелюхи.
• Не торкайтесь обличчя руками або пальцями.
• Уникайте жирної косметики або кремів.
• НЕ залишайте макіяж на ніч.

Якщо ці кроки не дозволяють усунути плями, спробуйте ліки від вугрів, які ви наносите на шкіру. Уважно дотримуйтесь інструкцій і економно застосовуйте ці засоби.

• Ці продукти можуть містити пероксид бензоїлу, сірку, резорцин, адапален або саліцилову кислоту.
• Вони працюють, вбиваючи бактерії, висушуючи шкірні олії або викликаючи лущення верхнього шару шкіри.
• Вони можуть спричинити почервоніння, висихання або надмірне лущення шкіри.
• Майте на увазі, що препарати, що містять пероксид бензоїлу, можуть відбілити або знебарвити рушники та одяг.

Невелика кількість сонячних променів може трохи покращити прищі, але засмага в основному приховує прищі. Не рекомендується занадто сильний вплив сонячного світла або ультрафіолетових променів, оскільки це збільшує ризик появи зморшок та раку шкіри.

ЛІКИ ВАШОГО НАДАЧА ЗДОРОВ'Я

Якщо прищі все ще є проблемою, постачальник може виписати більш сильні ліки та обговорити з вами інші варіанти.

Антибіотики можуть допомогти деяким людям з прищами:

• Пероральні антибіотики (приймаються всередину), такі як тетрациклін, доксициклін, міноциклін, еритроміцин, триметоприм-сульфаметоксазол та амоксицилін
• Місцеві антибіотики (наносяться на шкіру), такі як кліндаміцин, еритроміцин або дапсон.

Креми або гелі, нанесені на шкіру, можуть бути призначені:

• Похідні вітаміну А, такі як крем або гель ретиноевої кислоти (третиноїн, тазаротен)
• Рецептурні формули пероксиду бензоїлу, сірки, резорцину або саліцилової кислоти
• Азелаїнова кислота для місцевого застосування

Для жінок, прищі яких викликані або погіршуються гормонами:

• Таблетка під назвою спіронолактон може допомогти.
• Протизаплідні таблетки можуть допомогти в деяких випадках, хоча у деяких жінок вони можуть погіршити прищі.

Незначні процедури або процедури також можуть бути корисними:

• Може застосовуватися фотодинамічна терапія. Це процедура, при якій на шкіру наносять хімічну речовину, яка активується синім світлом, з подальшим впливом світла.
• Ваш постачальник може також запропонувати хімічний пілінг шкіри; видалення рубців за допомогою дермабразії; або видалення, дренування або ін’єкція кіст кортизоном.

Люди, які страждають на кістозні вугрі та рубці, можуть спробувати ліки, яке називається ізотретиноїн. Ви будете уважно спостерігати під час прийому цього препарату через його побічні ефекти.

Вагітним жінкам НЕ слід приймати ізотретиноїн, оскільки він викликає важкі вроджені вади.

• Жінки, які приймають ізотретиноїн, повинні використовувати 2 форми контролю над народжуваністю перед початком прийому препарату та зареєструватися в програмі iPledge.
• Чоловіки також повинні бути зараховані до програми iPledge.
• Ваш лікар буде стежити за цим препаратом, і ви будете регулярно проводити аналізи крові.

Найчастіше прищі проходять після підліткового віку, але можуть тривати до середнього віку. Захворювання часто добре реагує на лікування, але реакція може зайняти від 6 до 8 тижнів, а прищі час від часу можуть спалахнути.

Якщо не лікувати важкі вугрі, можуть з’явитися рубці. Деякі люди страждають від депресії, якщо не лікувати прищі.

Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо:

• Кроки самообслуговування та безрецептурні ліки не допомагають через кілька місяців.
• Ваші прищі дуже погані (наприклад, у вас багато почервоніння навколо прищів, або у вас кіста).
• Ваші прищі погіршуються.
• У вас з’являються рубці, коли прищі очищаються.
• Прищі викликають емоційний стрес.

Якщо у вашої дитини є прищі, зателефонуйте його постачальнику, якщо прищі не проходять самостійно протягом 3 місяців.

Вульгарні вугрі; Кістозні вугрі; Прищі; Zits

• Дитячі вугрі
• Вугрі - крупний план гнійничкових уражень
• Чорні точки (комедони)
• Вугрі - кістозні на грудях
• Вугрі - кістозні на обличчі
• Вугрі - вульгарис на спині
• Прищі на спині
• Вугрі

Геріс Р.П. Дерматологія. У: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Атлас дитячої фізичної діагностики Зітеллі та Девіса. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 8.

Хабіф Т.П. Вугрі, роацея та пов’язані з ними розлади. В: Хабіф Т.П., вид. Клінічна дерматологія. 6-е вид. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier Saunders; 2016: глава 7.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Вугрі У: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Хвороби шкіри Ендрюса: Клінічна дерматологія. 13-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 13.

Кім МИ. Вугрі. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM ,, ред. Нельсон Підручник з педіатрії. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 689.