Інтоксикація барбітуратами та передозування

Барбітурати - це препарати, що викликають розслаблення та сонливість. Передозування барбітурату відбувається, коли хтось приймає більше, ніж нормальна або рекомендована кількість цього препарату. Це може бути випадково або навмисно. Передозування загрожує життю.

При досить низьких дозах барбітурати можуть викликати у вас сп’яніння чи сп’яніння.

Барбітурати викликають звикання. Люди, які їх використовують, стають фізично залежними від них. Зупинка їх (виведення) може загрожувати життю. Толерантність до ефектів барбітуратів, що змінюють настрій, швидко розвивається при багаторазовому застосуванні. Але толерантність до летальних наслідків розвивається повільніше, і ризик важкого отруєння зростає при подальшому застосуванні.

Ця стаття призначена лише для ознайомлення. НЕ використовуйте його для лікування або управління справжньою передозуванням. Якщо ви або хтось із вас передозували, зателефонуйте до місцевого екстреного номера (наприклад, 911), або до місцевого токсикологічного центру можна зв’язатися безпосередньо, зателефонувавши на національну безкоштовну гарячу лінію для отруєнь (1-800-222-1222) з будь-якого місця в Сполучених Штатах.

Вживання барбітуратів є основною проблемою наркоманії для багатьох людей. Більшість людей, які приймають ці ліки від судомних розладів або больових синдромів, не зловживають ними, але ті, хто приймає, зазвичай починають із застосування ліків, призначених їм або іншим членам сім'ї.

Більшість передозувань цього виду ліків пов’язані із сумішшю наркотиків, як правило, алкоголю та барбітуратів, або барбітуратів та опіатів, таких як героїн, оксикодон чи фентаніл.

Деякі користувачі приймають комбінацію всіх цих препаратів. Ті, хто використовує такі комбінації, як правило:

• Нові користувачі, які не знають цих комбінацій, можуть призвести до коми або смерті
• Досвідчені користувачі, які спеціально використовують їх, щоб змінити свою свідомість

Симптоми інтоксикації барбітуратами та передозування включають:

• Змінений рівень свідомості
• Труднощі в мисленні
• Сонливість або кома
• Помилкове судження
• Відсутність координації
• Поверхневе дихання
• Повільна, нечітка мова
• Млявість
• Хитаючись

Надмірне і тривале вживання барбітуратів, таких як фенобарбітал, може спричинити такі хронічні симптоми:

• Зміни в пильності
• Зниження функціонування
• Дратівливість
• Втрата пам’яті

Медичний працівник контролюватиме життєві показники людини, включаючи температуру, пульс, частоту дихання та кров’яний тиск. Тести, які можна проводити, включають:

• Аналізи крові та сечі
• Рентген грудної клітки
• ЕКГ (електрокардіограма)

У лікарні екстрене лікування може включати:

• Активоване вугілля через рот або через трубку через ніс у шлунок
• Підтримка дихання, включаючи кисень, трубка через рот у горло та дихальний апарат
• Рідини через вену (за IV)
• Ліки для лікування симптомів

Лікарський засіб, що називається налоксон (Наркан), може бути призначено, якщо опіат був частиною суміші. Це ліки часто швидко відновлює свідомість і дихання, але його дія короткочасне, і, можливо, доведеться давати його повторно.

Прямого антидоту для барбітуратів не існує. Антидот - це лікарський засіб, що скасовує дію іншого ліки або препарату.

Приблизно 1 з 10 людей, які передозують барбітурати або суміш, що містить барбітурати, помре. Зазвичай вони помирають від проблем із серцем та легенями.

Ускладнення передозування включають:

• Кома
• Смерть
• Травма голови та струс головного мозку від падінь у стані сп’яніння
• Викидень у вагітних або пошкодження дитини, що розвивається в утробі матері
• Травма шиї та хребта та параліч від падінь у стані сп’яніння
• Пневмонія від пригніченого блювотного рефлексу та аспірації (рідина або їжа по бронхах в легені)
• Сильне пошкодження м’язів від лежання на твердій поверхні в несвідомому стані, що може призвести до постійної травми нирок

Зателефонуйте до місцевого екстреного номера, наприклад 911, якщо хтось приймав барбітурати і здається надзвичайно втомленим або має проблеми з диханням.

До місцевого центру контролю за отруєннями можна зв’язатися безпосередньо, зателефонувавши на національну безкоштовну гарячу лінію допомоги отруйних речовин (1800-222-1222) з будь-якої точки США. Ця національна «гаряча лінія» дозволить вам поговорити з експертами з питань отруєння. Вони дадуть вам подальші вказівки.

Це безкоштовна та конфіденційна послуга. Усі місцеві центри боротьби з отрутою в США використовують цей національний номер. Вам слід зателефонувати, якщо у вас виникли запитання щодо отруєння або боротьби з отрутою. Це НЕ повинно бути надзвичайною ситуацією. Ви можете телефонувати з будь-якої причини, цілодобово, 7 днів на тиждень.

Інтоксикація - барбітурати

Аронсон Дж. Барбітурати. В: Аронсон Дж. К., вид. Побічні ефекти наркотиків Мейлера. 16-е вид. Уолтем, Массачусетс: Elsevier; 2016: 819-826.

Gussow L, Carlson A. Седативні снодійні засоби. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 159.