Кардіоміопатія

Кардіоміопатія - це захворювання патологічного серцевого м’яза, при якому серцевий м’яз стає ослабленим, розтягнутим або має іншу структурну проблему. Це часто сприяє нездатності серця перекачуватись або добре функціонувати.

У багатьох людей з кардіоміопатією спостерігається серцева недостатність.

Існує багато видів кардіоміопатії з різними причинами. Деякі з найбільш поширених:

• Розширена кардіоміопатія (також її називають ідіопатичною дилатаційною кардіоміопатією) - це стан, при якому серце стає слабким, а камери збільшуються. Як результат, серце не може перекачати достатньо крові в організм. Це може бути спричинено багатьма медичними проблемами.
• Гіпертрофічна кардіоміопатія (ГКМ) - це стан, при якому серцевий м’яз стає товстим. Це ускладнює вихід крові з серця. Цей тип кардіоміопатії найчастіше передається через сім’ї.

• Ішемічна кардіоміопатія спричинена звуженням артерій, що забезпечують серце кров’ю. Це робить стінки серця тонкими, тому вони погано накачують.
• Обмежуюча кардіоміопатія - це група розладів. Камери серця не можуть наповнитись кров’ю, оскільки серцевий м’яз жорсткий. Найпоширенішими причинами цього виду кардіоміопатії є амілоїдоз та рубцювання серця з невідомої причини.
• Перипартуальна кардіоміопатія виникає під час вагітності або в перші 5 місяців після цього.

По можливості лікують причину кардіоміопатії. Ліки та зміни способу життя часто потрібні для лікування симптомів серцевої недостатності, стенокардії та порушення серцевого ритму.

Також можуть застосовуватися процедури або операції, включаючи:

• Дефібрилятор, який посилає електричний імпульс, щоб зупинити небезпечні для життя серцеві ритми
• Кардіостимулятор, який лікує повільний пульс або допомагає серцеві биття більш скоординовано
• Шунтування коронарних артерій (АКШ) або ангіопластика, які можуть поліпшити приплив крові до пошкодженого або ослабленого серцевого м’яза
• Трансплантація серця, яку можна спробувати, коли всі інші методи лікування провалилися

Розроблено частково і повністю імплантовані механічні серцеві насоси. Вони можуть застосовуватися у дуже важких випадках. Однак не всі люди потребують цього вдосконаленого лікування.

Перспективи залежать від багатьох різних речей, включаючи:

• Причина і тип кардіоміопатії
• Тяжкість серцевої проблеми
• Наскільки добре стан реагує на лікування

Серцева недостатність найчастіше є тривалим (хронічним) захворюванням. З часом це може погіршитися. У деяких людей розвивається важка серцева недостатність. У цьому випадку ліки, хірургічне втручання та інші методи лікування можуть вже не допомогти.

Люди з певними видами кардіоміопатії мають ризик виникнення небезпечних проблем із серцевим ритмом.

• Серцева недостатність - що запитати у лікаря

• Серце - розріз через середину
• Серце - вид спереду
• Розширена кардіоміопатія
• Гіпертрофічна кардіоміопатія
• Перипартуальна кардіоміопатія

Falk RH та Hershberger RE. Розширені, обмежувальні та інфільтративні кардіоміопатії. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: Підручник з серцево-судинної медицини. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 77.

McKenna WJ, Elliott PM. Хвороби міокарда та ендокарда. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 54.

McMurray JJV, Pfeffer MA. Серцева недостатність: лікування та прогноз. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 53.

Роджерс Дж. Г., О’Коннор. СМ. Серцева недостатність: патофізіологія та діагностика. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 52.