Автор: Vivian Patrick
Дата Створення: 10 Червень 2021
Дата Оновлення: 1 Червень 2025
Anonim
Лекція №2 (II курс, медичні факультети)
Відеоролик: Лекція №2 (II курс, медичні факультети)

Тромбоз брижових вен (MVT) - це тромб в одній або декількох основних венах, що відводять кров з кишечника. Найчастіше вражається верхня брижова вена.

MVT - це згусток, який блокує кровотік у брижовій вені. Є дві такі вени, по яких кров виходить з кишечника. Стан зупиняє кровообіг кишечника і може призвести до пошкодження кишечника.

Точна причина MVT невідома. Однак існує безліч захворювань, які можуть призвести до MVT. Багато хвороб викликають набряк (запалення) тканин, що оточують вени, і включають:

  • Апендицит
  • Рак живота
  • Дивертикуліт
  • Захворювання печінки з цирозом
  • Високий кров'яний тиск у судинах печінки
  • Операція або травма живота
  • Панкреатит
  • Запальні розлади кишечника
  • Серцева недостатність
  • Дефіцит білка С або S
  • Поліцитемія вірусна
  • Основна тромбоцитемія

Люди, які мають розлади, через які кров частіше склеюється (згущується), мають вищий ризик розвитку MVT. Протизаплідні таблетки та естрогенні ліки також підвищують ризик.


MVT частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. В основному це вражає людей середнього та старшого віку.

Симптоми можуть включати будь-що з наступного:

  • Біль у животі, яка може посилитися після їжі та з часом
  • Здуття живота
  • Запор
  • Кривава діарея
  • Лихоманка
  • Септичний шок
  • Нижні шлунково-кишкові кровотечі
  • Блювота і нудота

КТ - основний тест, який використовується для діагностики MVT.

Інші тести можуть включати:

  • Ангіограма (вивчення припливу крові до кишечника)
  • МРТ живота
  • УЗД черевної порожнини та брижових вен

Розріджувачі крові (найчастіше гепарин або супутні ліки) використовуються для лікування MVT, коли немає супутньої кровотечі. У деяких випадках ліки можна доставити безпосередньо в згусток, щоб розчинити його. Ця процедура називається тромболізом.

Рідше згусток видаляється за допомогою такого виду операції, як тромбектомія.

Якщо є ознаки та симптоми важкої інфекції, яка називається перитоніт, проводиться операція з видалення кишечника. Після операції може знадобитися ілеостомія (отвір з тонкої кишки в мішок на шкірі) або колостома (отвір з товстої кишки в шкіру).


Перспективи залежать від причини тромбозу та будь-якого пошкодження кишечника. Лікування причини до смерті кишечника може призвести до хорошого одужання.

Ішемія кишечника є серйозним ускладненням MVT. Частина або вся кишка гине через погане кровопостачання.

Зверніться до свого медичного працівника, якщо у вас є сильні або повторювані епізоди болю в животі.

MVT

Cloud A, Dussel JN, Webster-Lake C, Indes J. Мезентеріальна ішемія. У: Yeo CJ, вид. Хірургія шлунково-кишкового тракту Шаккельфорда. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 87.

Фоєрштадт П, Брандт ЖЖ. Ішемія кишечника. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 118.

Roline CE, Reardon РФ. Розлади тонкої кишки. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 82.


Вибір Редакції

Чи перебільшено користь від грудного вигодовування?

Чи перебільшено користь від грудного вигодовування?

Користь грудного вигодовування незаперечна. Але нове дослідження ставить під сумнів вплив годування дитини на довгострокові когнітивні здібності дитини.Дослідження "Грудне вигодовування, когнітив...
Чому пригода Керрі Андервуд зі стрибків з парашутом має надихнути вас подолати свої страхи

Чому пригода Керрі Андервуд зі стрибків з парашутом має надихнути вас подолати свої страхи

Для деяких людей стрибки з парашутом – це найстрашніша річ, яку тільки можна уявити. Для інших це непереборний кайф. Хоча Керрі Андервуд, здається, знаходиться десь посередині між цими двома таборами,...