Синдром Шихана

Синдром Шихана - це стан, який може виникнути у жінки, яка сильно кровоточить під час пологів. Синдром Шихана є різновидом гіпопітуїтаризму.

Сильна кровотеча під час пологів може призвести до відмирання тканин гіпофіза. В результаті ця залоза не працює належним чином.

Гіпофіз знаходиться біля основи мозку. Він виробляє гормони, що стимулюють ріст, вироблення грудного молока, репродуктивні функції, щитовидку та наднирники. Нестача цих гормонів може призвести до різноманітних симптомів. Умови, що підвищують ризик кровотечі під час пологів та синдром Шихана, включають багатоплідну вагітність (двійнята або трійню) та проблеми з плацентою. Плацента - це орган, який розвивається під час вагітності для харчування плода.

Це рідкісний стан.

Симптоми синдрому Шихана можуть включати:

• Неможливість годувати грудьми (грудне молоко ніколи не "надходить")
• Втома
• Відсутність менструальних кровотеч
• Втрата лобкового і пахвового волосся
• Низький кров'яний тиск

Примітка: Окрім неможливості годувати грудьми, симптоми можуть не розвиватися протягом декількох років після пологів.

Виконані тести можуть включати:

• Аналізи крові для вимірювання рівня гормонів
• МРТ голови для виключення інших проблем гіпофіза, таких як пухлина

Лікування передбачає замісну терапію естрогеном та прогестероном. Ці гормони потрібно приймати принаймні до нормального віку менопаузи. Також необхідно приймати гормони щитовидної залози та надниркових залоз. Вони знадобляться до кінця вашого життя.

Перспективи ранньої діагностики та лікування відмінні.

Цей стан може загрожувати життю, якщо його не лікувати.

Сильну втрату крові під час пологів часто можна запобігти за допомогою належної медичної допомоги. В іншому випадку синдром Шихана не можна запобігти.

Післяпологовий гіпопітуїтаризм; Післяпологова недостатність гіпофіза; Синдром гіпопітуїтаризму

• Залози внутрішньої секреції

Бертон Дж. Дж., Сіблі CP, Jauniaux ERM. Анатомія та фізіологія плаценти. У: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерство: нормальні та проблемні вагітності. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 1.

Кайзер У, Хо KKY. Фізіологія гіпофіза та діагностична оцінка. У: Мельмед С, Полонський К.С., Ларсен П.Р., Кроненберг Х.М., ред. Вільямс Підручник з ендокринології. 13-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 8.

Моліч Я. Розлади гіпофіза та надниркових залоз при вагітності. У: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерство: нормальні та проблемні вагітності. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 43.

Надер С. Інші ендокринні розлади вагітності. У: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds.Крезі та Ресникська матері-фетальна медицина: принципи та практика. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 62.