Опозиційний зухвалий розлад

Опозиційний зухвалий розлад - це модель неслухняної, ворожої та зухвалої поведінки щодо авторитетних діячів.

Цей розлад частіше зустрічається у хлопчиків, ніж у дівчаток. Деякі дослідження показали, що це вражає 20% дітей шкільного віку. Однак більшість експертів вважають, що ця цифра висока через зміну визначень нормальної поведінки в дитинстві. Він також може мати расові, культурні та гендерні упередження.

Зазвичай така поведінка починається з 8 років. Однак вона може початися ще в дошкільному віці. Вважається, що цей розлад викликаний поєднанням біологічних, психологічних та соціальних факторів.

Симптоми включають:

• Активно не виконує прохання дорослих
• Злий і обурений на інших
• Полемізує з дорослими
• Звинувачує інших у власних помилках
• Має мало друзів або взагалі їх втратив
• Постійно зазнає проблем у школі
• Втрачає нерви
• Злоба або прагне помсти
• Це чутливий або легко дратується

Щоб відповідати цьому діагнозу, схема повинна тривати принаймні 6 місяців і повинна бути більшою, ніж звичайна дитяча поведінка.

Схема поведінки повинна відрізнятися від поведінки інших дітей приблизно в тому ж віці та на рівні розвитку. Поведінка повинна призвести до значних проблем у школі чи соціальній діяльності.

Дітей із симптомами цього розладу повинен обстежувати психіатр або психолог. У дітей та підлітків такі умови можуть спричинити подібні проблеми у поведінці, і їх слід розглядати як можливості:

• Тривожні розлади
• Дефіцит уваги / гіперактивність (СДУГ)
• Біполярний розлад
• Депресія
• Порушення навчання
• Розлади зловживання речовинами

Найкраще лікування для дитини - це спілкування з фахівцем у галузі психічного здоров’я в рамках індивідуальної та, можливо, сімейної терапії. Батьки також повинні навчитися керувати поведінкою дитини.

Ліки також можуть бути корисними, особливо якщо поведінка виникає як частина іншого стану (наприклад, депресія, дитячий психоз або СДУГ).

Деякі діти добре реагують на лікування, а інші - ні.

У багатьох випадках діти з опозиційним зухвалим розладом виростають із порушеннями поведінки як підлітки, так і дорослі. У деяких випадках у дітей може вирости асоціальний розлад особистості.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є побоювання щодо розвитку чи поведінки вашої дитини.

Будьте послідовні щодо правил та наслідків вдома. Не робіть покарання занадто суворими або непослідовними.

Моделюйте правильну поведінку своєї дитини. Зловживання та нехтування збільшують шанси на появу цього стану.

Веб-сайт Американської психіатричної асоціації. Порушення, контроль імпульсів та поведінка. В: Американська психіатрична асоціація. Діагностично-статистичний посібник з психічних розладів. 5-е видання Арлінгтон, Вірджинія: Американське психіатричне видавництво. 2013: 461-480.

Moser SE, Netson KL. Проблеми поведінки у дітей та підлітків. В: Rakel RE, Rakel DP, eds. Підручник сімейної медицини. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 23.

Вальтер HJ, ДеМасо ДР. Порушення, контроль імпульсів та поведінка. У: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 42.