Кон'юнктивіт новонароджених

Кон’юнктивіт - це набряк або інфекція мембрани, яка вистилає повіки і покриває білу частину ока.

Кон’юнктивіт може виникнути у новонародженої дитини.

Опухлі або запалені очі найчастіше викликані:

• Заблокований слізний проток
• Очні краплі з антибіотиками, даються відразу після народження
• Зараження бактеріями або вірусами

Бактерії, які зазвичай живуть у вагіні жінки, можуть передаватися дитині під час пологів. Більш серйозні пошкодження очей можуть бути спричинені:

• Гонорея та хламідіоз: це інфекції, що поширюються від статевих контактів.
• Віруси, що викликають генітальний та ротовий герпес: Це може призвести до серйозних пошкоджень очей. Очні інфекції герпесу зустрічаються рідше, ніж інфекції, спричинені гонореєю та хламідіозом.

На момент пологів мати може не мати симптомів. Вона все ще може переносити бактерії або віруси, які можуть спричинити цю проблему.

У інфікованих новонароджених немовлят розвивається дренаж з очей протягом 1 дня до 2 тижнів після народження.

Повіки стають набряклими, червоними і ніжними.

З очей немовляти може бути водянистий, кривавий або густий дренаж, схожий на гній.

Медичний працівник проведе огляд дитини. Якщо око не здається нормальним, можна провести такі тести:

• Культура дренажу з ока для пошуку бактерій або вірусів
• Огляд щілинної лампи для виявлення пошкоджень поверхні очного яблука

Набряк очей, спричинений очними краплями, даними при народженні, повинен пройти сам по собі.

При закупорці слізної протоки може допомогти м’який теплий масаж між оком і носовою зоною. Це найчастіше пробують перед початком прийому антибіотиків. Хірургічне втручання може знадобитися, якщо закупорений слізний проток не очистився до досягнення дитиною 1 року.

Антибіотики часто потрібні при очних інфекціях, спричинених бактеріями. Також можуть використовуватися очні краплі та мазі. Очні краплі з солоною водою можна використовувати для видалення липкого жовтого дренажу.

Спеціальні противірусні очні краплі або мазі застосовуються при герпетичній інфекції очей.

Швидка діагностика та лікування часто призводять до хороших результатів.

Ускладнення можуть включати:

• Сліпота
• Запалення райдужної оболонки
• Рубець або отвір на рогівці - прозора структура над кольоровою частиною ока (райдужка)

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви народжували (або очікуєте народження) у місці, де краплі антибіотика або нітрату срібла не потрапляють у очі немовляти. Прикладом може бути народження без нагляду вдома. Це дуже важливо, якщо у вас є або є ризик будь-якої венеричної хвороби.

Вагітним жінкам слід проводити лікування захворювань, що поширюються через статеві контакти, щоб запобігти кон'юнктивіту новонароджених, викликаному цими інфекціями.

Введення очних крапель у всі очі немовлят у пологовому залі відразу після народження може допомогти запобігти багатьом інфекціям. (У більшості штатів є закони, що вимагають такого лікування.)

Коли на момент пологів у матері є активні герпесні виразки, для профілактики серйозних захворювань у дитини рекомендується кесарів розтин (кесарів розтин).

Кон'юнктивіт новонароджених; Кон’юнктивіт новонародженого; Ophthalmia neonatorum; Очна інфекція - кон’юнктивіт новонароджених

Олицький С.Є., Марш Дж. Порушення роботи кон’юнктиви. У: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 644.

Orge FH. Обстеження та загальні проблеми в очах новонароджених. У: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Неонатолого-перинатальна медицина Фанарова та Мартіна. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 95.

Рубенштейн Дж. Б., Спектор Т. Кон’юнктивіт: інфекційний та неінфекційний. В: Янофф М, Дюкер Й.С., ред. Офтальмологія. 5-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 4.6.