Інтерстиціальний кератит

Інтерстиціальний кератит - це запалення тканини рогівки, прозоре вікно на передній частині ока. Стан може призвести до втрати зору.

Інтерстиціальний кератит - це серйозне захворювання, при якому кровоносні судини проростають в рогівку. Таке зростання може спричинити втрату нормальної чистоти рогівки. Цей стан часто викликається інфекціями.

Сифіліс є найпоширенішою причиною інтерстиціального кератиту, але рідкісні причини включають:

• Аутоімунні захворювання, такі як ревматоїдний артрит та саркоїдоз
• Проказа
• Хвороба Лайма
• Туберкульоз

У Сполучених Штатах більшість випадків сифілісу розпізнають і лікують до того, як розвинеться це захворювання очей.

Однак на інтерстиціальний кератит припадає 10% сліпоти, яку можна уникнути в найменш розвинених країнах світу.

Симптоми можуть включати:

• Біль в очах
• Надмірне сльозотеча
• Чутливість до світла (світлобоязнь)

Інтерстиціальний кератит можна легко діагностувати, досліджуючи очі щілинною лампою. Аналізи крові та рентген грудної клітки найчастіше знадобляться для підтвердження інфекції або захворювання, що викликає стан.

Основне захворювання потрібно лікувати. Обробка рогівки кортикостероїдними краплями може мінімізувати утворення рубців і допоможе зберегти рогівку чистою.

Після того, як активне запалення пройшло, рогівка залишається сильно рубцева і з аномальними кровоносними судинами. Єдиний спосіб відновити зір на цьому етапі - це трансплантація рогівки.

Діагностика та лікування інтерстиціального кератиту та його причина на ранніх термінах можуть зберегти прозору рогівку та хороший зір.

Трансплантація рогівки не настільки успішна при інтерстиціальному кератиті, як при більшості інших захворювань рогівки. Наявність кровоносних судин у хворій рогівці призводить лейкоцити до щойно пересадженої рогівки і збільшує ризик відторгнення.

За людьми з інтерстиціальним кератитом слід уважно стежити офтальмологом та медичним спеціалістом, знаючи основне захворювання.

Особу з цим захворюванням слід негайно перевірити, якщо:

• Біль посилюється
• Почервоніння посилюється
• Зір знижується

Це особливо важливо для людей з трансплантацією рогівки.

Профілактика полягає в уникненні інфекції, яка викликає інтерстиціальний кератит. Якщо ви все-таки заразилися, швидко і ретельно пройдіть лікування та спостереження.

Інтерстиціальний кератит; Рогівка - кератит

• Око

Добсон С.Р., Санчес П.Дж. Сифіліс. У: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Підручник дитячих інфекційних хвороб Фейгіна та Черрі. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 144.

Gauthier A-S, Noureddine S, Delbosc B. Діагностика та лікування інтерстиціального кератиту. J о. Офтальмол. 2019; 42 (6): e229-e237. PMID: 31103357 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31103357/.

Лосось JF. Рогівка. В: Salmon JF, за ред. Клінічна офтальмологія Канського. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 7.

Vasaiwala RA, Bouchard CS. Неінфекційний кератит. В: Янофф М, Дюкер Й.С., ред. Офтальмологія. 5-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 4.17.

Веб-сайт Всесвітньої організації охорони здоров’я. Сліпота та погіршення зору. www.who.int/health-topics/blindness-and-vision-loss#tab=tab_1. Доступ 23 вересня 2020 р.