Надзвичайні ситуації з виразковим колітом і що робити

Зміст

• 1. Перфорована товста кишка
• 2. Фульмінантний коліт
• 3. Токсичний мегаколон
• 4. Сильне зневоднення
• 5. Хвороби печінки
• 6. Рак товстої кишки
• Винос

Огляд

Як люди, які живуть з виразковим колітом (UC), вам не чужі спалахи, які можуть викликати такі симптоми, як діарея, спазми в животі, втома та кров’янистий стілець. З часом ти можеш навчитися боротися зі спалахами і почуватись краще. Але це не означає, що слід сприймати всі симптоми поступово.

Хоча у вас можуть спостерігатися лише легкі або помірні симптоми, ускладнення, що загрожують життю, все-таки можуть виникнути. Важливо, щоб ви могли розпізнати надзвичайні ситуації та негайно отримати допомогу. Ось декілька ускладнень UC, які вимагають негайного відвідування лікаря або невідкладної допомоги.

1. Перфорована товста кишка

Протизапальні та імунодепресанти часто є першим лікуванням, яке призначить ваш лікар. Вони працюють для зупинки запалення та загоєння виразок, пов’язаних з UC. Але іноді ці ліки не працюють.

Це може призвести до неконтрольованого запалення, яке пошкоджує або послаблює оболонку товстої кишки. Це створює ризик перфорації кишечника, коли виникає отвір у стінці товстої кишки.

Перфорація кишечника - надзвичайна ситуація. Отвір у стінці кишечника дозволяє бактеріям проливатися у ваш шлунок. Це може призвести до небезпечних для життя інфекцій, таких як сепсис або перитоніт.

Біль у животі та ректальна кровотеча - загальні симптоми UC. Але ознаки перфорації кишечника включають сильний біль у животі, високу температуру та сильну ректальну кровотечу. Інші супутні симптоми можуть включати озноб у тілі, блювоту та нудоту.

Якщо ви підозрюєте перфорацію, зателефонуйте 911 або зверніться до відділення швидкої допомоги. Це надзвичайна медична допомога, яка вимагає хірургічного втручання для відновлення отвору в стінці товстої кишки.

2. Фульмінантний коліт

Це ускладнення вражає всю товсту кишку, а також виникає через неконтрольоване запалення. Запалення викликає набряк товстої кишки до розпирання, і ваші симптоми UC з часом погіршуватимуться.

Ознаки фульмінантного коліту включають сильний біль у шлунку, що має більше 10 випорожнень на день, сильну ректальну кровотечу та високу температуру.

Деякі люди відчувають анемію і швидке схуднення. Якщо не лікувати фульмінантний коліт, він може прогресувати та стати небезпечним для життя, тому зверніться до лікаря, якщо симптоми вашого ЖК погіршуються.

Лікування передбачає госпіталізацію та застосування високих доз кортикостероїдів. Залежно від тяжкості вашого стану, можливо, вам доведеться отримувати їх за допомогою внутрішньовенної (IV) терапії.

3. Токсичний мегаколон

Нелікований фульмінантний коліт може перерости в токсичний мегаколон, ще одне серйозне ускладнення UC. У цьому випадку товста кишка продовжує набрякати або розширюватися, що призводить до сильного здуття живота.

У товстій кишці можуть накопичуватися гази та кал. Якщо його не лікувати, товста кишка може розірватися. Це надзвичайна ситуація, що загрожує життю.

Токсичний мегаколон вимагає лікування в лікарні. Лікарі можуть спробувати видалити надлишки газів або калу з товстої кишки. Якщо це не допомогло, хірургічне втручання може запобігти розриву товстої кишки.

Симптомами токсичного мегаколону є сильний біль у животі та здуття живота, болючість живота, менша кількість випорожнень та висока температура.

4. Сильне зневоднення

Сильне зневоднення - це надзвичайна ситуація, яка може статися через постійну діарею, особливо якщо ви не вживаєте достатню кількість рідини.

Дегідратація є основною проблемою для людей з UC, оскільки ваше тіло може втрачати багато рідини при кожному спорожненні кишечника. Ви можете лікувати легкі випадки зневоднення в домашніх умовах, пивши воду або розчин для регідратації.

Сильне зневоднення - це невідкладна медична допомога. Можливо, вам знадобиться госпіталізація для прийому внутрішньовенних поживних речовин та рідини.

Симптомами сильної дегідратації є небезпечно низький кров’яний тиск, запаморочення, прискорений пульс, непритомність, сильні м’язові судоми та западання очей.

5. Хвороби печінки

Захворювання печінки також може виникати при UC. Первинний склерозуючий холангіт (ПСК) - це захворювання печінки, яке іноді асоціюється з UC.

Якщо його не лікувати, це може призвести до утворення рубців на печінці (цироз) або постійного пошкодження печінки.

Крім того, стероїдні ліки, що застосовуються для лікування запалення, можуть спричинити відкладення жиру в печінці. Це відоме як жирова хвороба печінки. Жирова печінка не потребує лікування або викликає будь-які симптоми, але втрата ваги потенційно може її змінити.

Якщо у вас UC, ваш лікар може періодично проходити тест на функцію печінки, щоб перевірити стан печінки. Ознаки ускладнень печінки можуть включати свербіж шкіри та жовтяницю, яка є пожовтінням шкіри або білків очей. У вас також може з’явитися біль або відчуття ситості у верхній правій частині живота.

Заплануйте зустріч із лікарем, якщо ви підозрюєте ускладнення печінки.

6. Рак товстої кишки

Ризик раку товстої кишки зростає залежно від тяжкості вашого UC. За даними Американського онкологічного товариства (АКС), колоректальний рак є третім за частотою діагнозом у чоловіків та жінок у США.

Колоноскопія дозволяє виявити наявність пухлин у товстій кишці. Ця процедура передбачає введення гнучкої трубки в пряму кишку для огляду товстої кишки.

Симптоми раку товстої кишки подібні до симптомів UC. Через це може бути важко відрізнити один стан від іншого.

Зверніться до лікаря, якщо ви помітили чорний, затриманий стілець або зміну активності кишечника. Також зверніться до лікаря, якщо у вас сильний біль у шлунку, незрозуміла втрата ваги або сильна втома. Рак товстої кишки може спричинити рідший стілець і в ньому більше крові, ніж зазвичай.

Винос

UC - це хронічний та інколи виснажливий стан. Зміни ліків та способу життя можуть допомогти вам впоратися з хворобою.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви відчуваєте, що ваше поточне лікування UC не працює. Коригування дози або ліків може призвести до кращого результату та допомогти вам досягти ремісії.

Загрожують життю ситуації, коли ви не можете контролювати запалення та виразки в товстій кишці. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас спостерігаються погіршення симптомів. Деякі з цих симптомів включають сильний біль у шлунку, високу температуру, сильну діарею або сильну ректальну кровотечу.