Відновлення пупкової грижі

Відновлення пупкової грижі - це операція з відновлення пупкової грижі. Пупкова грижа - це мішечок (мішечок), утворений із внутрішньої оболонки живота (черевної порожнини), що проштовхується через отвір у черевній стінці біля пупка.

Ви, ймовірно, отримаєте загальну анестезію (уві сні і безболісно) для цієї операції. Якщо ваша грижа невелика, ви можете отримати спинномозкову, епідуральну блокаду або місцеву анестезію та ліки для розслаблення. Ви будете не спати, але безболісно.

Ваш хірург зробить хірургічний розріз під пупком.

• Ваш хірург знайде вашу грижу і відокремить її від тканин навколо неї. Тоді ваш хірург акуратно відсуне вміст кишечника назад у живіт.
• Сильні шви будуть використані для відновлення отвору або слабкого місця, спричиненого пупковою грижею.
• Ваш хірург може також накласти шматок сітки на слабке місце (як правило, не у дітей), щоб зробити його сильнішим.

Пупкову грижу також можна відновити за допомогою лапароскопа. Це тонка, освітлена трубка, яка дозволяє лікарю бачити всередині вашого живота. Область застосування буде вставлена ​​через один із декількох невеликих вирізів. Інструменти будуть вставлені через інші вирізи.

Якщо вашій дитині роблять цю операцію, хірург обговорить тип анестезії, яку ви отримаєте. Хірург також опише, як буде зроблена операція.

ДІТИ

Пупкові грижі досить часто зустрічаються у дітей. Грижа при народженні виштовхує пупок назовні. Це більше показує, коли дитина плаче, тому що тиск від плачу змушує грижу більше випирати.

У немовлят проблема зазвичай не лікується хірургічним шляхом. Найчастіше пупкова грижа скорочується і закривається самостійно до досягнення дитиною 3 або 4 років.

Відновлення пупкової грижі може знадобитися у дітей з цих причин:

• Грижа болюча і застрягла в опуклому положенні.
• Постраждало кровопостачання кишечника.
• Грижа не закрилася до 3 або 4 років.
• Дефект дуже великий або неприйнятний для батьків через те, як він робить їхню дитину зовнішнім виглядом. Навіть у цих випадках лікар, ймовірно, запропонує почекати, поки вашій дитині виповниться 3 або 4 роки, щоб перевірити, чи грижа самостійно закривається.

ДОРОСЛІ

Пупкові грижі також досить часто зустрічаються у дорослих. Вони частіше спостерігаються у людей із зайвою вагою та у жінок, особливо після вагітності. З часом вони мають тенденцію до збільшення.

Іноді можна спостерігати за меншими грижами без симптомів. Операція може становити більший ризик для людей з серйозними медичними проблемами.

Без хірургічного втручання існує ризик того, що якийсь жир або частина кишечника застрягне (ув’язнеться) у грижі та стане неможливим відштовхування назад. Це зазвичай боляче. Якщо кровопостачання цієї ділянки припинено (задушення), потрібна термінова операція. Ви можете відчувати нудоту або блювоту, а опуклі ділянки можуть набути синього або темного кольору.

Щоб уникнути цієї проблеми, хірурги часто рекомендують відновлювати пупкову грижу у дорослих. Хірургічне втручання також застосовується при грижах, які збільшуються або болять. Хірургічне втручання закріплює ослаблену тканину черевної стінки (фасцію) і закриває будь-які отвори.

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є болюча грижа або грижа, яка не зменшується, коли ви лежите, або яку ви не можете відсунути назад.

Ризики хірургічного втручання з приводу пупкової грижі, як правило, дуже низькі, якщо людина також не має інших серйозних медичних проблем.

Ризики анестезії та хірургічного втручання в цілому:

• Реакція на ліки або проблеми з диханням
• Кровотеча, згустки крові або інфекція

Ризики операції на пупковій грижі включають будь-що з наступного:

• Травма тонкої або товстої кишки (рідко)
• Грижа повертається (невеликий ризик)

Ваш хірург або анестезіолог (анестезіолог) побачить вас і дасть інструкції для вас або вашої дитини.

Анестезіолог обговорить вашу історію хвороби (або вашої дитини), щоб визначити правильну кількість та тип анестезії для використання. Вас або вашу дитину можуть попросити припинити їсти та пити за 6 годин до операції. Обов’язково повідомте свого медичного працівника про будь-які ліки, алергію чи проблеми з кровотечею в анамнезі.

За кілька днів до операції вас можуть попросити припинити прийом:

• Аспірин або нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як ібупрофен, Мотрін, Адвіл або Алеве
• Інші ліки, що розріджують кров
• Деякі вітаміни та добавки

Більшість пупкових гриж виконуються амбулаторно. Це означає, що ви, швидше за все, поїдете додому того ж дня. Деякі ремонти можуть вимагати короткого перебування в лікарні, якщо грижа дуже велика.

Після операції ваш лікар буде контролювати ваші життєво важливі показники (пульс, артеріальний тиск та дихання). Ви залишатиметесь у зоні відновлення, поки не станете стабільними. Ваш постачальник призначить ліки від болю, якщо вам це потрібно.

Дотримуйтесь інструкцій щодо догляду за порізом дитини чи дитини вдома. Ваш постачальник повідомляє вам, коли ви або ваша дитина відновите свої звичні справи. Для дорослих це буде через 2 - 4 тижні. Діти, швидше за все, можуть негайно повернутися до більшості видів діяльності.

Завжди є шанс, що грижа може повернутися. Для здорових людей ризик його повернення дуже низький.

Операція на пупковій грижі

• Приведіть свою дитину до дуже хворого брата або сестри
• Догляд за хірургічною раною - відкритий

• Відновлення пупкової грижі - серія

Blair LJ, Kercher KW. Відновлення пупкової грижі. В: Розен М.Дж., вид. Атлас реконструкції черевної стінки. 2-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 20.

Карло В.А., Амбалаванан Н. Пупок. У: Kliegman RM, Stanton BF, St.Geme JF, Schor NF, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 20-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 105.

Малангоні М.А., Розен М.Дж. Грижі. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабістон Підручник з хірургії. 20-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 44.