Хірургія геморою

Геморой - це набряклі вени навколо заднього проходу. Вони можуть знаходитися всередині заднього проходу (внутрішній геморой) або поза заднього проходу (зовнішній геморой).

Часто геморой не створює проблем. Але якщо геморой сильно кровоточить, викликає біль або стає набряклим, твердим і болючим, хірургічне втручання може їх усунути.

Операцію геморою можна зробити в кабінеті лікаря або в операційній лікарні. У більшості випадків ви можете повернутися додому того ж дня. Тип хірургічного втручання залежить від ваших симптомів та місця та розміру геморою.

Перед операцією ваш лікар заніміть область, щоб ви могли не спати, але нічого не відчувати. Для деяких типів хірургічних втручань вам може бути проведена загальна анестезія. Це означає, що вам будуть давати ліки у вену, яке присипляє вас і забезпечує безболісність під час операції.

Хірургія геморою може включати:

• Надягаючи невелику гумку навколо геморою, щоб зменшити його, перекриваючи кровотік.
• Зшиваючи геморой, щоб блокувати кровотік, змушуючи його зменшуватися.
• За допомогою ножа (скальпеля) для видалення геморою. Ви можете мати або не мати швів.
• Введення хімічної речовини в кровоносну судину геморою, щоб зменшити його.
• Використання лазера для спалення геморою.

Часто ви можете впоратися з дрібним гемороєм:

• Харчування з високим вмістом клітковини
• Пити більше води
• Уникнення запорів (при необхідності приймати добавку до клітковини)
• Не напружуючись, коли у вас дефекація

Якщо ці заходи не дають результатів, і у вас кровотеча та біль, лікар може порекомендувати операцію на геморої.

Ризики анестезії та хірургічного втручання в цілому такі:

• Реакція на ліки, проблеми з диханням
• Кровотеча, згустки крові, інфекція

Ризики для цього типу операції включають:

• Витік невеликої кількості стільця (довготривалі проблеми рідкісні)
• Проблеми з виділенням сечі через біль

Обов’язково повідомте свого провайдера:

• Якщо ви вагітні або можете бути вагітними
• Які ліки ви приймаєте, включаючи ліки, добавки або трави, які ви придбали без рецепта
• Якщо ви вживали багато алкоголю, більше 1 або 2 напоїв на день

Протягом днів до операції:

• Вас можуть попросити тимчасово припинити прийом розріджувачів крові, таких як аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn), клопідогрель (Plavix), варфарин (Coumadin).
• Попросіть свого лікаря, які ліки ви все-таки повинні приймати в день операції.
• Якщо ви палите, спробуйте зупинитись. Куріння може сповільнити загоєння. Попросіть свого постачальника допомогти вийти.
• Повідомте свого постачальника про будь-яку застуду, грип, лихоманку, герпес або іншу хворобу, яка може бути у вас до операції. Якщо ви все-таки захворіли, можливо, вам доведеться відкласти операцію.

У день операції:

• Дотримуйтесь інструкцій свого постачальника про те, коли припиняти їсти та пити.
• Візьміть будь-які ліки, які вам пропонується прийняти, ковтаючи невеликий ковток води.
• Дотримуйтесь інструкцій щодо того, коли приїжджати до офісу вашого лікаря або до лікарні. Обов’язково приїжджайте вчасно.

Зазвичай ви їдете додому того ж дня після операції. Обов’язково домовтесь, щоб хтось водив вас додому. Після операції у вас може сильно боліти, оскільки область стягується і розслабляється. Вам можуть давати ліки для полегшення болю.

Дотримуйтесь інструкцій, як доглядати за собою вдома.

Більшість людей дуже добре справляються після операції на геморої. Ви повинні повністю одужати за кілька тижнів, залежно від того, наскільки була задіяна операція.

Вам потрібно буде продовжувати змінювати дієту та спосіб життя, щоб запобігти поверненню геморою.

Геморойдектомія

• Хірургія геморою - серія

Blumetti J, Cintron JR. Лікування геморою. В: Cameron JL, Cameron AM, eds. Сучасна хірургічна терапія. 12-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: 271-277.

Merchea A, Larson DW. Задній прохід У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Підручник з хірургії Сабістон: Біологічні основи сучасної хірургічної практики. 20-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 52.