Відновлення розщеплення губи та піднебіння

Відновлення розщепленої губи та розщеплення піднебіння - це хірургічне втручання для усунення вроджених вад верхньої губи та піднебіння (даху рота).

Розколота губа - це вроджений дефект:

• Розколота губа може бути лише невеликим вирізом на губі. Це також може бути повний розкол губи, який проходить аж до основи носа.
• Розщеплене піднебіння може бути з одного або з обох боків даху рота. Це може йти на всю довжину піднебіння.
• Ваша дитина може мати одне або обидва ці захворювання при народженні.

У більшості випадків відновлення розщеплених губ проводиться, коли дитині виповнилося 3-6 місяців.

Для хірургічної операції на розщепленій губі ваша дитина матиме загальний наркоз (спить і не відчуває болю). Хірург обріже тканини і зшиє губу. Шви будуть дуже маленькими, щоб шрам був якомога меншим. Більшість швів буде всмоктуватися в тканину в міру загоєння рубця, тому їх не доведеться видаляти пізніше.

У більшості випадків відновлення розщеплення піднебіння проводиться, коли дитина старша, у віці від 9 місяців до 1 року. Це дозволяє піднебінню змінюватися в міру зростання дитини. Виконання ремонту, коли дитина досягла цього віку, допоможе запобігти подальшим проблемам з мовленням у міру розвитку дитини.

Під час відновлення розщеплення піднебіння ваша дитина матиме загальний наркоз (спати і не відчувати болю). Тканина з даху рота може бути переміщена, щоб покрити м’яке піднебіння. Іноді дитині знадобиться не одна операція для закриття піднебіння.

Під час цих процедур хірургу також може знадобитися відновлення кінчика носа вашої дитини. Ця операція називається ринопластика.

Цей тип хірургічного втручання робиться для виправлення фізичного дефекту, спричиненого розщепленням губи або розщепленням неба. Важливо виправити ці умови, оскільки вони можуть спричинити проблеми з годуванням, годуванням або мовою.

Ризики від будь-якої операції включають:

• Проблеми з диханням
• Реакція на ліки
• Кровотеча
• Інфекція
• Необхідність подальшого хірургічного втручання

Проблеми, які можуть спричинити ці операції:

• Кістки в середині обличчя можуть рости неправильно.
• Зв’язок між ротом і носом може бути не нормальним.

Ви зустрінетесь з логопедом або терапевтом з годування невдовзі після народження вашої дитини. Терапевт допоможе вам знайти найкращий спосіб годувати дитину перед операцією. Ваша дитина повинна набрати вагу і бути здоровою перед операцією.

Постачальник медичної допомоги вашої дитини може:

• Перевірте кров дитини (зробіть повний аналіз крові та "тип і перехрестя", щоб перевірити групу крові дитини)
• Візьміть повну історію хвороби вашої дитини
• Зробіть повний фізичний огляд вашої дитини

Завжди повідомляйте постачальника вашої дитини:

• Які ліки ви даєте своїй дитині. Включіть ліки, трави та вітаміни, які ви придбали без рецепта.

Протягом днів до операції:

• Приблизно за 10 днів до операції вам буде запропоновано припинити давати дитині аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin), варфарин (Coumadin) та будь-які інші препарати, які ускладнюють згортання крові у вашої дитини.
• Запитайте, які ліки дитина все-таки повинна приймати в день операції.

У день операції:

У більшості випадків ваша дитина не зможе нічого пити чи їсти за кілька годин до операції.

• Дайте дитині невеликий ковток води з будь-якими препаратами, які лікар наказав вам давати дитині.
• Вам повідомлять, коли прибути на операцію.
• До операції постачальник послуг переконається, що ваша дитина здорова. Якщо ваша дитина захворіла, операція може бути відкладена.

Можливо, ваша дитина перебуватиме в лікарні протягом 5–7 днів відразу після операції. Повне одужання може зайняти до 4 тижнів.

Хірургічна рана повинна бути дуже чистою, оскільки вона заживає. Її не можна розтягувати або тиснути на неї протягом 3 - 4 тижнів. Медсестра вашої дитини повинна показати вам, як доглядати за раною. Вам потрібно буде очистити його водою з милом або спеціальною миючою рідиною та підтримувати у вологому стані за допомогою мазі.

Поки рана не заживе, ваша дитина буде дотримуватися рідкої дієти. Вашій дитині, ймовірно, доведеться носити манжети для рук або шини, щоб запобігти задиранню рани. Вашій дитині важливо не класти руки або іграшки в рот.

Більшість немовлят заживають без проблем. Те, як ваша дитина буде виглядати після зцілення, часто залежить від того, наскільки серйозним був дефект. Вашій дитині може знадобитися ще одна операція, щоб виправити шрам на операційній рані.

Дитині, якій зробили розщеплення піднебіння, може знадобитися звернутися до стоматолога або ортодонта. Зуби можуть потребувати корекції в міру надходження.

Проблеми зі слухом часто зустрічаються у дітей із розщепленою губою або розщепленим небом. Ваша дитина повинна пройти тест на слух на ранніх термінах, і його слід повторити з часом.

Після операції у вашої дитини все ще можуть бути проблеми з мовою. Це викликано проблемами з м’язами піднебіння. Логопедія допоможе вашій дитині.

Орофаціальна щілина; Усунення черепно-лицьової вади; Хейлопластика; Ринопластика розщеплення; Палатопластика; Ринопластика кінчиків

• Відновлення розщеплення губи та піднебіння - виділення

• Відновлення розщепленої губи - серія

Аллен GC. Розщеплення губи і піднебіння. В: Скоулз М.А., Рамакрішнан В.Р., ред. ЛОР-секрети. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 51.

Костелло BJ, Руїс RL. Комплексне лікування розрізів обличчя. У: Фонсека Р.Я., вид. Орально-щелепно-лицьова хірургія. 3-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 28.

Ванг Т.Д., Мілчук Х.А. Розщеплення губи і піднебіння. У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингологія Каммінга: хірургія голови та шиї. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 187.