Виразки в роті

Існують різні типи ротової порожнини. Вони можуть виникати де завгодно в роті, включаючи дно рота, внутрішні щічки, ясна, губи та язик.

Виразки в роті можуть бути викликані роздратуванням від:

• Гострий або зламаний зуб або погано прилягають протези
• Кусання щоки, язика або губи
• Спалювання рота від гарячої їжі або напоїв
• Брекети
• Жувальний тютюн

Герпес викликає вірус простого герпесу. Вони дуже заразні. Часто у вас буде ніжність, поколювання або печіння до того, як з’явиться справжня болячка. Герпес найчастіше починається у вигляді пухирів, а потім утворюється корочка. Вірус герпесу може жити у вашому організмі роками. Він виглядає як біль у роті, коли щось викликає його, наприклад:

• Ще одна хвороба, особливо якщо є лихоманка
• Гормональні зміни (наприклад, менструація)
• Стрес
• Вплив сонця

Афти не заразні. Вони можуть виглядати як бліда або жовта виразка з червоним зовнішнім кільцем. У вас може бути один або група з них. Жінки, схоже, отримують їх більше, ніж чоловіки. Причина виникнення афти не ясна. Це може бути пов’язано з:

• Слабкість вашої імунної системи (наприклад, від застуди або грипу)
• Гормональні зміни
• Стрес
• Нестача в раціоні деяких вітамінів та мінералів, включаючи вітамін В12 або фолат

Рідше виразки в роті можуть бути ознакою хвороби, пухлини або реакції на ліки. Це може включати:

• Аутоімунні розлади (включаючи системний червоний вовчак)
• Порушення кровотечі
• Рак рота
• Інфекції, такі як хвороба ящура
• Ослаблена імунна система - наприклад, якщо у вас СНІД або ви приймаєте ліки після трансплантації

До препаратів, які можуть викликати виразки у роті, належать аспірин, бета-адреноблокатори, хіміотерапевтичні препарати, пеніциламін, сульфанілові препарати та фенітоїн.

Виразки в роті часто проходять через 10-14 днів, навіть якщо ви нічого не робите. Вони іноді тривають до 6 тижнів. Наступні кроки допоможуть вам почувати себе краще:

• Уникайте гарячих напоїв та продуктів, гострої та солоної їжі та цитрусових.
• Полоскайте горло солоною водою або прохолодною водою.
• Їжте льодяники зі смаком фруктів. Це корисно, якщо у вас опік у роті.
• Візьміть знеболювальні засоби, такі як ацетамінофен.

Для афти:

• Нанесіть на болячку тонку пасту з соди і води.
• Змішайте 1 частину перекису водню з 1 частиною води і нанесіть цю суміш на виразки ватним тампоном.
• У більш важких випадках лікування включає флуоцинонідний гель (Lidex), протизапальну пасту амлексанокса (Aphthasol) або ополіскувач для рота хлоргексидину глюконатом (Peridex).

Ліки, що продаються без рецепта, такі як Orabase, можуть захистити болячку всередині губи та на яснах. Blistex або Campho-Phenique можуть забезпечити деяке полегшення ранів та пухирців, особливо якщо вони застосовуються, коли виразка з’являється вперше.

Крем для ацикловіру 5% також можна використовувати для зменшення тривалості герпесу.

Щоб допомогти герпесу або пухирям від лихоманки, ви також можете прикласти до болю лід.

Ви можете зменшити шанс отримати загальні виразки у роті, виконавши такі дії:

• Уникайте дуже гарячої їжі або напоїв
• Зниження стресу та практикування таких релаксаційних технік, як йога або медитація
• Повільно жувати
• За допомогою зубної щітки з м’якою щетиною
• Негайно відвідайте стоматолога, якщо у вас гострий або зламаний зуб або погано прилягають протези

Якщо ви, здається, часто хворієте на афти, поговоріть зі своїм постачальником про прийом фолієвої кислоти та вітаміну В12, щоб запобігти спалахам захворювання.

Щоб запобігти раку рота:

• НЕ куріть і не вживайте тютюн.
• Обмежте алкоголь 2 напоями на день.

Одягніть широкополу шапку, щоб відтінити губи. Носіть бальзам для губ зі SPF 15 постійно.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо:

• Виразка починається незабаром після того, як ви почали приймати новий препарат.
• У вас є великі білі плями на даху рота або язика (це може бути молочниця або інший тип інфекції).
• Біль у роті триває довше 2 тижнів.
• У вас ослаблена імунна система (наприклад, від ВІЛ або раку).
• У вас є інші симптоми, такі як лихоманка, шкірний висип, слюнотеча або утруднення ковтання.

Постачальник огляне вас і уважно перевірить ваш рот та язик.Вам поставлять запитання щодо вашої історії хвороби та симптомів.

Лікування може включати:

• Ліки, що знеболює область, таку як лідокаїн, щоб полегшити біль. (НЕ застосовувати дітям.)
• Противірусний препарат для лікування герпесу. (Однак, деякі експерти не вважають, що медицина змушує рани зникнути раніше.)
• Стероїдний гель, який ви наносите на болячку.
• Паста, яка зменшує набряк або запалення (наприклад, Афтазол).
• Особливий тип засобів для полоскання рота, таких як хлоргексидин глюконат (наприклад, Peridex).

Афтозний стоматит; Простий герпес; Герпес

• Хвороба ящура
• Виразки в роті
• Лихоманка пухир

Деніелс Т.Є., Йорданія. Хвороби порожнини рота і слинних залоз. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 397.

Hupp WS. Хвороби порожнини рота. У: Келлерман Р.Д., Ракель Д.П., ред. Поточна терапія Конна 2020. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier 2020: 1000-1005.

Sciubba JJ. Ураження слизової оболонки порожнини рота. У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингологія Каммінга: хірургія голови та шиї. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 89.