Аналіз крові на осмоляльність
Осмоляльність - це тест, який вимірює концентрацію всіх хімічних частинок, що знаходяться в рідкій частині крові.
Осмоляльність також можна виміряти за допомогою аналізу сечі.
Потрібна проба крові.
Дотримуйтесь будь-яких вказівок лікаря про те, щоб не їсти перед тестом. Ваш постачальник може попросити вас тимчасово припинити прийом будь-яких ліків, які можуть перешкоджати результатам тесту. Такі ліки можуть включати водні таблетки (діуретики).
Коли голка вводиться для відбору крові, деякі люди відчувають помірний біль. Інші відчувають лише укол чи колюче відчуття. Після цього може спостерігатися пульсація або невеликий синці. Це незабаром зникає.
Цей тест допомагає перевірити водний баланс вашого тіла. Ваш лікар може призначити цей тест, якщо у вас є ознаки будь-якого з наступного:
- Низький вміст натрію (гіпонатріємія) або втрата води
- Отруєння такими шкідливими речовинами, як етанол, метанол або етиленгліколь
- Проблеми з утворенням сечі
У здорових людей, коли осмоляльність крові стає високою, організм виділяє антидіуретичний гормон (АДГ).
Цей гормон змушує нирки реабсорбувати воду. Це призводить до більш концентрованої сечі. Реабсорбована вода розріджує кров. Це дозволяє осмоляльності крові прийти в норму.
Низька осмоляльність крові пригнічує АДГ. Це зменшує кількість води, яка всмоктується в нирках. Розведена сеча подається для позбавлення від надлишку води, що підвищує осмоляльність крові до нормальної.
Нормальні значення коливаються від 275 до 295 мОсм / кг (275 до 295 ммоль / кг).
Нормальні діапазони значень можуть дещо відрізнятися в різних лабораторіях. Деякі лабораторії використовують різні вимірювання або тестують різні зразки. Поговоріть зі своїм постачальником про значення ваших конкретних результатів тесту.
Вищий за нормальний рівень може бути обумовлений:
- Нецукровий діабет
- Високий рівень цукру в крові (гіперглікемія)
- Високий рівень азотних відходів у крові (уремія)
- Високий рівень натрію (гіпернатріємія)
- Інсульт або травма голови, що призводять до зниження секреції АДГ
- Втрата води (зневоднення)
Рівні нижчі за норму можуть бути обумовлені:
- Надмірна секреція АДГ
- Надниркова залоза не працює нормально
- Стани, пов’язані з раком легенів (викликають синдром невідповідної продукції АДГ або SIADH)
- Вживання занадто багато води або рідини
- Низький рівень натрію (гіпонатріємія)
- SIADH, стан, при якому організм виробляє занадто багато ADH
- Недостатня робота щитовидної залози (гіпотиреоз)
Існує невеликий ризик, пов’язаний із забором крові. Вени та артерії різняться за розміром від одного пацієнта до іншого та від одного боку тіла до іншого. Забір крові у деяких людей може бути складнішим, ніж у інших.
Інші ризики, пов’язані із забором крові, незначні, але можуть включати:
- Надмірна кровотеча
- Непритомність або відчуття запаморочення
- Кілька проколів для локалізації вен
- Гематома (кров, що накопичується під шкірою)
- Інфекція (невеликий ризик при пошкодженні шкіри)
- Аналіз крові
Oh MS, Briefel G. Оцінка функції нирок, води, електролітів та кислотно-лужного балансу. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клінічна діагностика та управління Генрі лабораторними методами. 23-е вид. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier; 2017: глава 14.
Verbalis JG. Порушення водного балансу. У: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бреннер і ректор «Нирка». 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 15.