Протромбіновий час (PT)

Протромбіновий час (PT) - це аналіз крові, який вимірює час, необхідний для згортання рідкої частини (плазми) крові.

Пов’язаний аналіз крові - частковий тромбопластиновий час (РТТ).

Потрібна проба крові. Якщо ви приймаєте ліки, що розріджують кров, за вами спостерігатимуть ознаки кровотечі.

Деякі ліки можуть змінити результати аналізу крові.

• Ваш медичний працівник повідомить, чи потрібно припиняти приймати будь-які ліки, перш ніж пройти цей тест. Це може включати аспірин, гепарин, антигістамінні препарати та вітамін С.
• НЕ зупиняйте і не змінюйте ліки, не звертаючись до лікаря.

Також повідомте своєму постачальнику, чи приймаєте ви якісь рослинні засоби.

Коли голка вводиться для відбору крові, деякі люди відчувають помірний біль. Інші відчувають лише укол або печіння. Після цього може спостерігатися пульсація або невеликі синці. Це незабаром зникає.

Найбільш поширеною причиною проведення цього тесту є контроль за рівнем, коли ви приймаєте ліки для розрідження крові, які називаються варфарином. Ви, ймовірно, приймаєте цей препарат для запобігання утворенню тромбів.

Ваш провайдер регулярно перевірятиме вашу PT.

Вам також може знадобитися цей тест, щоб:

• Знайдіть причину аномальних кровотеч або синців
• Перевірте, наскільки добре працює ваша печінка
• Зверніть увагу на ознаки згущення крові або порушення кровотечі

PT вимірюється в секундах. Здебільшого результати наводяться як те, що називається INR (міжнародне нормоване співвідношення).

Якщо ви не приймаєте ліки, що розріджують кров, такі як варфарин, нормальним показником результатів ПТ є:

• Від 11 до 13,5 секунд
• INR від 0,8 до 1,1

Якщо ви приймаєте варфарин для запобігання утворенню тромбів, ваш постачальник, швидше за все, вирішить зберегти ваші INR від 2,0 до 3,0.

Запитайте свого постачальника, який результат підходить саме вам.

Нормальні діапазони значень можуть дещо відрізнятися в різних лабораторіях. Деякі лабораторії використовують різні вимірювання або тестують різні зразки. Поговоріть зі своїм постачальником про значення ваших конкретних результатів тесту.

Якщо ви не є приймаючи препарати, що розріджують кров, такі як варфарин, результат INR вище 1,1 означає, що ваша кров згортається повільніше, ніж зазвичай. Це може бути пов’язано з:

• Порушення кровотечі - група станів, при яких існує проблема із процесом згортання крові в організмі.
• Порушення, при якому білки, що контролюють згортання крові, стають надмірно активними (дисемінована внутрішньосудинна коагуляція).
• Хвороба печінки.
• Низький рівень вітаміну К.

Якщо ви є приймаючи варфарин для запобігання утворення тромбів, ваш постачальник, швидше за все, вирішить зберегти ваші INR від 2,0 до 3,0:

• Залежно від того, чому ви приймаєте розріджувач крові, бажаний рівень може бути різним.
• Навіть коли ваш INR залишається від 2,0 до 3,0, ви частіше маєте проблеми з кровотечею.
• Результати INR вище 3,0 можуть призвести до ще більшого ризику кровотечі.
• Результати INR нижче 2,0 можуть призвести до ризику розвитку тромбу.

Результат ПТ, який є занадто високим або занадто низьким у того, хто приймає варфарин (Кумадін), може бути обумовлений:

• Неправильна доза ліків
• Вживання алкоголю
• Прийом певних безрецептурних ліків, вітамінів, добавок, ліків від застуди, антибіотиків та інших ліків
• Вживання їжі, яка змінює спосіб дії ліків, що розріджують кров, у вашому організмі

Ваш постачальник навчить вас правильно приймати варфарин (Кумадін).

Існує невеликий ризик, пов’язаний із забором крові. Вени та артерії різняться за розміром від однієї людини до іншої та від однієї сторони тіла до іншої. Отримати зразок крові у деяких людей може бути складніше, ніж у інших.

Інші ризики, пов’язані із забором крові, незначні, але можуть включати:

• Непритомність або відчуття запаморочення
• Гематома (кров, що накопичується під шкірою)
• Кілька проколів для локалізації вен
• Інфекція (невеликий ризик при пошкодженні шкіри)

Цей тест часто роблять людям, у яких можуть бути проблеми з кровотечею. Ризик кровотечі у них трохи вищий, ніж у людей без проблем із кровотечею.

PT; Про-тайм; Антикоагулянтно-протромбіновий час; Час згортання: протайм; INR; Міжнародне нормоване співвідношення

• Тромбоз глибоких вен - виділення

Чернецький CC, Berger BJ. Протромбіновий час (PT) та міжнародне нормоване співвідношення (INR) - кров. В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторні випробування та діагностичні процедури. 6-е вид. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier Saunders; 2013: 930-935.

Ortel TL. Антитромботична терапія. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клінічна діагностика та управління Генрі лабораторними методами. 23-е вид. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier; 2017: глава 42.