Барієва клізма

Барієва клізма - це спеціальний рентген товстого кишечника, який включає товсту кишку і пряму кишку.
Цей тест можна зробити в кабінеті лікаря або в лікарняному рентгенологічному відділенні. Це робиться після того, як товста кишка повністю порожня і чиста. Ваш лікар дасть вам інструкції щодо очищення товстої кишки.
Під час тесту:
- Ви лежите рівно на спині на рентгенівському столі. Зроблено рентген.
- Потім ви лягаєте на бік. Медичний працівник акуратно вводить добре змащену трубку (клізматичну трубку) у вашу пряму кишку. Трубка з'єднана з мішком, в якому міститься рідина, що містить сульфат барію. Це контрастний матеріал, який виділяє конкретні ділянки товстої кишки, створюючи чітке зображення.
- Барій потрапляє у вашу товсту кишку. Роблять рентген. Маленький балон на кінчику клізмової трубки може бути надутим, щоб допомогти утримати барій всередині товстої кишки. Постачальник контролює потік барію на рентгенівському екрані.
- Іноді в товсту кишку надходить невелика кількість повітря для її розширення. Це дозволяє отримати ще чіткіші зображення. Цей тест називається подвійною контрастною барієвою клізмою.
- Вам пропонується перейти в різні позиції. Стіл трохи нахилений, щоб отримати різні точки зору. У певні моменти, коли робляться рентгенівські знімки, вам пропонують затримати подих і затриматись на кілька секунд, щоб зображення не були розмитими.
- Клізма-трубка видаляється після того, як зроблено рентген.
- Потім вам дають постільну білизну або допомагають туалет, щоб ви могли спорожнити кишечник і вилучити якомога більше барію. Потім може бути зроблено ще 1 або 2 рентгенівських знімка.
На іспиті кишечник повинен бути порожнім. Якщо вони не порожні, тест може пропустити проблему з товстим кишечником.
Вам дадуть інструкції щодо очищення кишечника за допомогою клізми або проносних засобів. Це ще називають підготовкою кишечника. Точно дотримуйтесь інструкцій.
За 1-3 дні до тесту потрібно дотримуватися чіткої рідкої дієти. Прикладами прозорих рідин є:
- Прозора кава або чай
- Нежирний бульйон або бульйон
- Желатин
- Спортивні напої
- Проціджені фруктові соки
- Вода
Коли барій потрапляє в товсту кишку, ви можете відчути, що вам потрібно зробити дефекацію. Ви також можете мати:
- Відчуття повноти
- Помірні до сильні судоми
- Загальний дискомфорт
Тривалі глибокі вдихи можуть допомогти вам розслабитися під час процедури.
Нормально, щоб стілець був білим протягом декількох днів після цього тесту. Пийте зайву рідину протягом 2 - 4 днів. Попросіть свого лікаря про проносне, якщо у вас твердий стілець.
Барієва клізма використовується для:
- Виявлення або скринінг на рак товстої кишки
- Діагностуйте або контролюйте виразковий коліт або хворобу Крона
- Діагностуйте причину крові в калі, діарею або дуже твердий стілець (запор)
Тест на барієву клізму застосовується набагато рідше, ніж раніше. Зараз колоноскопію роблять частіше.
Барій повинен заповнювати товсту кишку рівномірно, показуючи нормальну форму і положення кишечника і відсутність закупорок.
Ненормальні результати тестів можуть бути ознакою:
- Закупорка товстого кишечника
- Звуження товстої кишки над прямою кишкою (хвороба Гіршпрунга у немовлят)
- Хвороба Крона або виразковий коліт
- Рак в товстій кишці або прямій кишці
- Зсув однієї частини кишки в іншу (інвагінація)
- Невеликі нарости, що стирчать з оболонки товстої кишки, називаються поліпами
- Маленькі, опуклі мішечки або мішечки внутрішньої оболонки кишечника, які називаються дивертикулами
- Вита петля кишечника (вольвулус)
Існує низький радіаційний вплив. Контролюється рентгенівське випромінювання, щоб використовувати найменшу кількість випромінювання. Вагітні жінки та діти більш чутливі до рентгенівських ризиків.
Рідкісним, але серйозним ризиком є отвір, зроблений в товстій кишці (перфорована товста кишка) при введенні клізмової трубки.
Нижні відділи шлунково-кишкового тракту; Нижня серія ГІ; Колоректальний рак - серія нижнього шлунково-кишкового тракту; Колоректальний рак - барієва клізма; Хвороба Крона - нижня серія ШКТ; Хвороба Крона - барієва клізма; Кишкова блокада - нижня серія ШКТ; Закупорка кишечника - барієва клізма
Барієва клізма
Рак прямої кишки - рентген
Рак сигмовидної кишки - рентген
Барієва клізма
Боланд GWL. Товста кишка і апендикс. У: Boland GWL, вид. Візуалізація шлунково-кишкового тракту: реквізити. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 5.
Чернецький CC, Berger BJ. Барієва клізма. В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторні випробування та діагностичні процедури. 6-е вид. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier Saunders; 2013: 183-185.
Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Скринінг на рак прямої кишки: оновлений звіт про факти та систематичний огляд для Робочої групи з профілактичних послуг США. ДЖАМА. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.
Тейлор С.А., Плюмб А. Товста кишка. У: Адам А, Діксон А.К., Гіллард Дж.Х., Шефер-Прокоп К.М., ред. Діагностична рентгенологія Грейнджера та Елісона: Підручник з медичної візуалізації. 6-е вид. Філадельфія, Пенсильванія: Ельзев'є Черчілль Лівінгстон; 2015: глава 29.