Тести легеневої функції

Тести легеневої функції - це група тестів, які вимірюють дихання та наскільки функціонують легені.

Спірометрія вимірює потік повітря. Вимірюючи, скільки повітря ви видихаєте і як швидко видихаєте, спірометрія може оцінити широкий спектр легеневих захворювань. Під час тесту на спірометрію, сидячи, ви вдихаєте мундштук, підключений до приладу, який називається спірометром. Спірометр реєструє кількість і швидкість повітря, яке ви вдихаєте і видихаєте протягом певного періоду. Коли стоять, деякі цифри можуть дещо відрізнятися.

Для деяких тестових вимірювань ви можете дихати нормально і тихо. Інші тести вимагають примусового вдиху або видиху після глибокого вдиху. Іноді вам буде запропоновано вдихнути інший газ або ліки, щоб побачити, як це змінює результати тесту.

Вимірювання об’єму легенів можна здійснити двома способами:

• Найбільш точним способом називають плетизмографію тіла. Ви сидите в прозорій герметичній коробці, яка схожа на телефонну будку. Технолог просить вас вдихнути і витягти мундштук. Зміни тиску всередині коробки допомагають визначити об’єм легенів.
• Об'єм легенів також можна виміряти, коли ви дихаєте азотом або газом гелію через трубку протягом певного періоду часу. Концентрацію газу в камері, прикріпленій до трубки, вимірюють для оцінки об’єму легенів.

Щоб виміряти дифузійну здатність, ви дихаєте нешкідливим газом, який називається індикаторним газом, дуже короткий час, часто лише один вдих. Вимірюється концентрація газу в повітрі, яке ви дихаєте. Різниця в кількості вдихуваного та видихуваного газу вимірює, наскільки ефективно газ надходить із легенів у кров. Цей тест дозволяє медичному працівнику оцінити, наскільки легко легені переміщують кисень з повітря в кров.

Не їжте важку їжу перед тестом. Не палити протягом 4-6 годин перед тестом. Ви отримаєте конкретні вказівки, якщо вам потрібно припинити вживання бронходилататорів або інших інгаляційних ліків. Можливо, вам доведеться вдихати ліки до або під час тесту.

Оскільки тест передбачає примусове дихання та прискорене дихання, у вас може бути тимчасова задишка або запаморочення. У вас також може бути кашель. Ви дихаєте щільно прилягаючим мундштуком, і у вас будуть затиски для носа. Якщо ви клаустрофобія, частина тесту в закритій кабінці може відчувати себе незручно.

Дотримуйтесь інструкцій щодо використання мундштука спірометра. Погане ущільнення навколо мундштука може спричинити неточні результати.

Тести легеневої функції проводяться для:

• Діагностуйте деякі типи захворювань легенів, такі як астма, бронхіт та емфізема
• Знайдіть причину задишки
• Виміряйте, чи вплив хімічних речовин на виробництві впливає на роботу легенів
• Перевірте функцію легенів перед тим, як комусь робити операцію
• Оцініть дію ліків
• Виміряйте прогрес у лікуванні захворювань
• Виміряйте реакцію на лікування серцево-легеневих судинних захворювань

Нормальні значення залежать від вашого віку, зросту, етнічної приналежності та статі. Нормальні результати виражаються у відсотках. Зазвичай значення вважається ненормальним, якщо воно становить приблизно менше 80% від вашого передбачуваного значення.

Діапазони нормальних значень можуть дещо відрізнятися в різних лабораторіях, залежно від дещо різних способів визначення нормальних значень. Поговоріть зі своїм постачальником про значення ваших конкретних результатів тесту.

Різні виміри, які можна знайти у вашому звіті після тестів легеневої функції, включають:

• Дифузійна здатність до окису вуглецю (DLCO)
• Резервний об'єм видиху (ЕРВ)
• Примусова життєва ємність (FVC)
• Примусовий обсяг видиху за 1 секунду (ОФВ1)
• Примусовий потік видиху від 25% до 75% (FEF25-75)
• Функціональна залишкова ємність (FRC)
• Максимальна добровільна вентиляція (MVV)
• Залишковий об'єм (RV)
• Піковий потік видиху (PEF)
• Повільна життєва ємність (SVC)
• Загальна ємність легенів (TLC)

Ненормальні результати зазвичай означають, що у вас може бути захворювання грудної клітки або легенів.

Деякі захворювання легенів (такі як емфізема, астма, хронічний бронхіт та інфекції) можуть призвести до того, що легені містять занадто багато повітря і спорожняються довше. Ці захворювання легенів називають обструктивними розладами легень.

Інші захворювання легенів роблять легені рубцевими і меншими, так що вони містять занадто мало повітря і погано передають кисень у кров. Приклади цих типів хвороб включають:

• Екстремальна надмірна вага
• Легеневий фіброз (рубцювання або потовщення легеневої тканини)
• Саркоїдоз та склеродермія

М'язова слабкість також може спричинити ненормальні результати тестів, навіть якщо легені в нормі, тобто подібні до захворювань, що викликають менші розміри легенів.

Існує невеликий ризик колапсу легенів (пневмоторакс) у людей з певним типом захворювання легенів. Тест не слід проводити людині, яка нещодавно перенесла серцевий напад, має деякі інші типи серцевих захворювань або нещодавно впала легеня.

ПФТ; Спірометрія; Спірограма; Тести функції легенів; Об'єм легенів; Плетизмографія

• Спірометрія
• Матч-тест

Золото WM, Koth LL. Тестування легеневої функції. У: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Меррей та Надель «Підручник з респіраторної медицини». 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 25.

Путнам Дж. Легке, грудна стінка, плевра та середостіння. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Підручник з хірургії Сабістон: Біологічні основи сучасної хірургічної практики. 20-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 57.

Scanlon PD. Функція дихання: механізми та тестування. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 79.