Біопсія кісткового мозку

Біопсія кісткового мозку - це видалення кісткового мозку зсередини кістки. Кістковий мозок - це м’яка тканина всередині кісток, яка допомагає формувати клітини крові. Він знаходиться в порожнистій частині більшості кісток.

Біопсія кісткового мозку - це не те саме, що аспірація кісткового мозку. Аспірація видаляє невелику кількість кісткового мозку в рідкій формі для дослідження.

Біопсія кісткового мозку може бути зроблена в кабінеті медичного працівника або в лікарні.Зразок можна взяти з тазової або грудної кістки. Іноді використовується інша область.

Кістковий мозок видаляється наступними кроками:

• Якщо потрібно, вам дають ліки, які допоможуть вам розслабитися.
• Постачальник очищає шкіру і вводить знеболююче ліки в область і поверхню кістки.
• Голка для біопсії вводиться в кістку. Центр голки видаляється, а порожниста голка переміщується глибше в кістку. Це захоплює крихітний зразок або серцевину кісткового мозку всередині голки.
• Зразок і голка виймаються.
• На шкіру накладають тиск, а потім пов’язку.

Також може бути зроблена аспірація кісткового мозку, як правило, перед проведенням біопсії. Після оніміння шкіри голку вводять у кістку, а шприцом виводять рідкий кістковий мозок. Якщо це буде зроблено, голка буде витягнута та переміщена. Або для біопсії можна використовувати іншу голку.

Скажіть постачальнику:

• Якщо у вас алергія на будь-які ліки
• Які ліки ви приймаєте
• Якщо у вас проблеми з кровотечею
• Якщо ви вагітні

Ви відчуєте різке жало, коли вводите оніміюче ліки. Голка для біопсії також може викликати короткий, зазвичай тупий біль. Оскільки внутрішню частину кістки неможливо оніміти, цей тест може викликати певний дискомфорт.

Якщо також проводиться аспірація кісткового мозку, ви можете відчути короткий різкий біль, коли рідина кісткового мозку видаляється.

Ваш постачальник може замовити цей тест, якщо у вас є ненормальні типи або кількість еритроцитів або тромбоцитів на загальному аналізі крові (CBC).

Цей тест використовується для діагностики лейкемії, інфекцій, деяких видів анемії та інших захворювань крові. Він також може бути використаний, щоб допомогти визначити, чи поширився рак чи реагував на лікування.

Нормальний результат означає, що кістковий мозок містить відповідну кількість і типи кровотворних (гемопоетичних) клітин, жирових клітин та сполучних тканин.

Аномальні результати можуть бути наслідком раку кісткового мозку (лейкоз, лімфома, множинна мієлома або інші види раку).

Результати можуть виявити причину анемії (занадто мало еритроцитів), аномальних лейкоцитів або тромбоцитопенії (занадто мало тромбоцитів).

Конкретні умови, за яких може проводитися тест:

• Загальнотілесна грибкова інфекція (дисемінований кокцидіоїдомікоз)
• Рак білих кров’яних тілець, який називається лейкоз волохатих клітин
• Рак лімфатичної тканини (лімфома Ходжкіна або неходжкинська лімфома)
• Кістковий мозок не виробляє достатньо клітин крові (апластична анемія)
• Рак крові, який називається множинною мієломою
• Група розладів, при яких утворюється недостатньо здорових клітин крові (мієлодиспластичний синдром; MDS)
• Пухлина нервової тканини, що називається нейробластома
• Хвороба кісткового мозку, що призводить до аномального збільшення клітин крові (поліцитемія вірусна)
• Аномальне накопичення білка в тканинах і органах (амілоїдоз)
• Порушення кісткового мозку, при якому кістковий мозок замінюється фіброзною рубцевою тканиною (мієлофіброз)
• Кістковий мозок виробляє занадто багато тромбоцитів (тромбоцитемія)
• Рак білих кров’яних тілець під назвою макроглобулінемія Вальденстрема
• Незрозуміла анемія, тромбоцитопенія (низька кількість тромбоцитів) або лейкопенія (низька кількість лейкоцитів)

У місці проколу може бути кровотеча. Більш серйозні ризики, такі як серйозні кровотечі або інфекції, дуже рідкісні.

Біопсія - кістковий мозок

• Аспірація кісткового мозку
• Біопсія кістки

Бейтс I, Буртем Дж. Біопсія кісткового мозку. У: Бейн Б. Дж., Бейтс І, Лаффан М. А., ред. Практична гематологія Дасі та Льюїса. 12-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 7.

Чернецький CC, Berger BJ. Аспіраційний зразок кісткового мозку (біопсія, пляма заліза кісткового мозку, пляма заліза, кістковий мозок). В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторні випробування та діагностичні процедури. 6-е вид. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier Saunders; 2013: 241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Базове дослідження крові та кісткового мозку. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клінічна діагностика та управління Генрі лабораторними методами. 23-е вид. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier; 2017: глава 30.