Сечові катетери

Сечовий катетер - це трубка, розміщена в тілі для відводу та збирання сечі з сечового міхура.

Сечові катетери використовують для дренування сечового міхура. Ваш лікар може рекомендувати використовувати катетер, якщо у вас є:

• Нетримання сечі (витік сечі або нездатність контролювати сечовипускання)
• Затримка сечі (неможливість спорожнити сечовий міхур, коли це потрібно)
• Операція на простаті або статевих органах
• Інші захворювання, такі як розсіяний склероз, пошкодження спинного мозку або деменція

Катетери бувають різних розмірів, матеріалів (латекс, силікон, тефлон) і типів (прямий або куде наконечник). Катетер Фолі - поширений тип постійного катетера. Він має м’яку, пластикову або гумову трубку, яка вставляється в сечовий міхур для відтоку сечі.

У більшості випадків ваш провайдер буде використовувати найменший відповідний катетер.

Існує 3 основних типи катетерів:

• Постійний катетер
• Катетер презерватива
• Переривчастий самокатетер

РОЗДІЛЕННЯ УРЕТРАЛЬНИХ КАТЕТЕРІВ

Постійний сечовий катетер - це той, який залишився в сечовому міхурі. Ви можете використовувати постійний катетер протягом короткого або тривалого часу.

Вбудований катетер збирає сечу, прикріплюючи її до дренажного мішка. У мішку є клапан, який можна відкрити, щоб сеча витікала. Деякі з цих мішків можна закріпити на нозі. Це дозволяє носити сумку під одягом. Вбудований катетер можна вводити в сечовий міхур двома способами:

• Найчастіше катетер вводять через уретру. Це трубка, яка виводить сечу з сечового міхура назовні назовні тіла.
• Іноді постачальник вводить катетер у міхур через невеликий отвір на животі. Це робиться в лікарні або в офісі постачальника.

У постійному катетері на кінці надута маленька кулька. Це запобігає вислизанню катетера з вашого тіла. Коли катетер потрібно вийняти, балон здувається.

КАТЕТЕРИ ПРЕЗЕРВІВ

Катетери презервативів можуть використовувати чоловіки, які страждають нетриманням. Усередині пеніса немає трубки. Натомість над пенісом розміщують пристрій, подібний до презерватива. Трубка веде від цього пристрою до дренажного мішка. Катетер презерватива потрібно міняти щодня.

ПЕРЕМІГАЮЧІ КАТЕТЕРИ

Ви б використовували переривчастий катетер, коли вам потрібно лише іноді використовувати катетер, або якщо ви не хочете носити сумку. Ви або ваш доглядач вставите катетер, щоб осушити сечовий міхур, а потім видаліть його. Це можна робити лише один раз або кілька разів на день. Частота буде залежати від причини, за якою вам потрібно використовувати цей метод, або від того, скільки сечі потрібно злити із сечового міхура.

ДРЕНАЖНІ МЕШКИ

Катетер найчастіше кріплять до дренажної сумки.

Тримайте дренажний мішок нижче сечового міхура, щоб сеча не надходила назад у міхур. Спорожніть дренажний пристрій, коли він заповниться приблизно на половину і перед сном. Завжди мийте руки водою з милом перед спорожненням мішка.

ЯК ДОГЛЯДАТИ ЗА КАТЕТЕРОМ

Щоб доглядати за постійним катетером, щодня очищайте милом та водою місце, де катетер виходить із вашого тіла, а також сам катетер. Також очищайте область після кожного випорожнення кишечника, щоб запобігти зараженню.

Якщо у вас надлобковий катетер, щодня очищайте отвір у животі та зонді милом та водою. Потім накрийте його сухою марлею.

Пийте багато рідини, щоб запобігти зараженню. Запитайте свого постачальника, скільки ви повинні пити.

Вимийте руки до і після роботи з дренажним пристроєм. НЕ дозволяйте вихідному клапану нічого торкатися. Якщо розетка забруднилася, очистіть її водою з милом.

Іноді сеча може витікати навколо катетера. Це може бути спричинено:

• Катетер, який заблокований або має перелом
• Занадто малий катетер
• Спазми сечового міхура
• Запор
• Неправильний розмір повітряної кулі
• Інфекції сечовивідних шляхів

МОЖЛИВІ УСКЛАДНЕННЯ

Ускладнення використання катетера включають:

• Алергія або чутливість до латексу
• Камені в сечовому міхурі
• Інфекції крові (септицемія)
• Кров у сечі (гематурія)
• Пошкодження нирок (зазвичай лише при тривалому постійному використанні катетера)
• Травма уретри
• Інфекції сечовивідних шляхів або нирок
• Рак сечового міхура (тільки після тривалого постійного катетера)

Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас є:

• Спазми сечового міхура, які не зникають
• Кровотеча в катетер або навколо нього
• Лихоманка або озноб
• Велика кількість сечі витікає навколо катетера
• Виразки шкіри навколо надлобкового катетера
• Камені або осад у сечовому катетері або дренажному мішку
• Набряк уретри навколо катетера
• Сеча з сильним запахом або густа або каламутна
• Дуже мало або взагалі не витікає сеча з катетера, і ви вживаєте достатню кількість рідини

Якщо катетер засмічується, болить або інфікується, його потрібно буде негайно замінити.

Катетер - сеча; Катетер Фолі; Постійний катетер; Надлобкові катетери

Девіс JE, Silverman MA. Урологічні процедури. У: Робертс JR, Кюсталов CB, Томсен TW, eds. Клінічні процедури Робертса та Хеджеса в екстреній медицині та гострій допомозі. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 55.

Panicker JN, DasGupta R, Batla A. Нейроурологія. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 47.

Сабхарвал С. Пошкодження спинного мозку (попереково-крижовий) В: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, ред. Основи фізичної медицини та реабілітації. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 158.

Тейлі Т, Денштедт Дж. Основи дренування сечовивідних шляхів. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урологія Кемпбелла-Уолша. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 6.