Метицилін-стійкий золотистий стафілокок (MRSA)

MRSA означає метицилін-стійкий Золотистий стафілокок. MRSA - це мікроб стафілококів (бактерій), який не покращується при застосуванні антибіотиків, які зазвичай виліковують стафілококові інфекції.

Коли це відбувається, зародки вважаються стійкими до антибіотика.

Більшість мікробів стафілокока поширюються при контакті шкіри до шкіри (дотику). Лікар, медсестра, інший медичний працівник або відвідувачі лікарні можуть мати на своєму тілі мікроби стафілокока, які можуть поширюватися на пацієнта.

Як тільки зародок стафілокока потрапляє в організм, він може поширюватися на кістки, суглоби, кров або будь-який орган, такий як легені, серце або мозок.

Серйозні стафілококові інфекції частіше зустрічаються у людей з хронічними (тривалими) медичними проблемами. До них належать ті, хто:

• Перебувають у лікарнях та закладах тривалого догляду протягом тривалого часу
• Знаходяться на діалізі нирок (гемодіаліз)
• Отримуйте лікування раку або ліки, що послаблюють їх імунну систему

Інфекції MRSA також можуть траплятися у здорових людей, які нещодавно не були в лікарні. Більшість цих інфекцій MRSA є на шкірі або рідше в легенях. Люди, які можуть зазнати ризику:

• Спортсмени та інші, хто ділиться такими предметами, як рушники або бритви
• Люди, які вживають ін’єкційні наркотики
• Люди, які перенесли операцію в минулому році
• Діти в денному догляді
• Військові
• Люди, які зробили татуювання
• Недавня грипозна інфекція

Нормально, що здорові люди мають стафілокок на шкірі. Багато хто з нас це робить. Здебільшого це не викликає інфекції або будь-яких симптомів. Це називається "колонізацією" або "колонізацією". Той, хто колонізований MRSA, може поширити його на інших людей.

Ознакою стафілококової інфекції є червона, набрякла і болюча ділянка на шкірі. З цієї області може стікати гній або інша рідина. Це може виглядати як фурункул. Ці симптоми частіше виникають, якщо шкіра була порізана або потерта, оскільки це дає мікробу MRSA можливість проникнути у ваше тіло. Симптоми також більш імовірні в районах, де більше волосся на тілі, оскільки мікроб може потрапити у волосяні фолікули.

Інфекція MRSA у людей, які перебувають у закладах охорони здоров’я, як правило, важка. Ці інфекції можуть бути в крові, серці, легенях або інших органах, сечі або в області недавньої операції. Деякі симптоми цих важких інфекцій можуть включати:

• Біль у грудях
• Кашель або задишка
• Втома
• Лихоманка і озноб
• Загальне погане самопочуття
• Головний біль
• Висип
• Рани, які не загоюються

Єдиний спосіб точно знати, чи є у вас MRSA або стафілококова інфекція, - це звернутися до постачальника послуг.

Ватяний тампон використовується для збору зразка з відкритої шкірної висипки або ранки на шкірі. Або можна взяти зразок крові, сечі, мокроти або гною з абсцесу. Зразок направляється в лабораторію для перевірки на наявність бактерій, включаючи стафілокок. Якщо буде виявлено стафілокок, його буде перевірено, щоб визначити, які антибіотики є та не ефективні проти нього. Цей процес допомагає визначити, чи присутня MRSA та які антибіотики можна використовувати для лікування інфекції.

Зливання інфекції може бути єдиним способом лікування шкірної MRSA-інфекції, яка не поширилася. Цю процедуру повинен робити постачальник. НЕ намагайтеся самостійно відкрити або злити інфекцію. Тримайте будь-яку ранку або рану, закриту чистою пов’язкою.

Важкі інфекції MRSA стають складнішими для лікування. Результати лабораторних тестів покажуть лікареві, який антибіотик буде лікувати вашу інфекцію. Ваш лікар дотримуватиметься вказівок щодо того, які антибіотики використовувати, та вивчить вашу особисту історію здоров’я. Інфекції MRSA важче лікувати, якщо вони виникають у:

• Легкі або кров
• Люди, які вже хворі або мають слабку імунну систему

Можливо, вам доведеться продовжувати приймати антибіотики протягом тривалого часу, навіть після виходу з лікарні.

Обов’язково дотримуйтесь інструкцій щодо догляду за інфекцією в домашніх умовах.

Щоб отримати додаткову інформацію про MRSA, відвідайте веб-сайт Центрів контролю за захворюваннями: www.cdc.gov/mrsa.

Наскільки добре справляється людина, залежить від ступеня тяжкості інфекції та загального стану здоров’я людини. Пневмонія та інфекції крові через MRSA пов’язані з високим рівнем смертності.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас рана, яка, здається, погіршується, замість того, щоб зажити.

Виконайте наступні дії, щоб уникнути зараження стафілококом та запобігти поширенню інфекції:

• Тримайте руки в чистоті, ретельно миючи їх водою з милом. Або скористайтеся дезінфікуючим засобом для рук на спиртовій основі.
• Вимийте руки якомога швидше після виходу із закладу охорони здоров’я.
• Зберігайте порізи та подряпини чистими та покритими пов’язками, поки вони не заживуть.
• Уникайте контакту з чужими ранами або пов’язками.
• НЕ діліться особистими предметами, такими як рушники, одяг чи косметика.

Прості кроки для спортсменів включають:

• Покрийте рани чистою пов’язкою. НЕ чіпайте чужі бинти.
• Добре вимийте руки до і після занять спортом.
• Душ відразу після тренування. НЕ діліться милом, бритвою та рушниками.
• Якщо ви ділитеся спортивним обладнанням, спочатку почистіть його антисептичним розчином або серветками. Покладіть одяг або рушник між шкірою та спорядженням.
• НЕ використовуйте загальний джакузі або сауну, якщо ними користувалася інша людина з відкритою раною. Завжди використовуйте одяг або рушник як бар’єр.
• НЕ діліться шинами, бинтами або брекетами.
• Переконайтеся, що спільний душ є чистим. Якщо вони не чисті, приймайте душ вдома.

Якщо у вас запланована операція, повідомте свого постачальника, якщо:

• У вас часті інфекції
• Ви вже мали інфекцію MRSA раніше

Метицилін стійкий золотистий стафілокок; MRSA, придбана в лікарні (HA-MRSA); Стафілокок - MRSA; Стафілококовий - MRSA

Веб-сайт Центрів контролю та профілактики захворювань. Метицилін стійкий Золотистий стафілокок (MRSA). www.cdc.gov/mrsa/index.html. Оновлено 5 лютого 2019 р. Доступ 22 жовтня 2019 р.

Que Y-A, Moreillon P. Золотистий стафілокок (включаючи синдром токсичного шоку стафілококів). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципи та практика інфекційних хвороб Манделла, Дугласа та Беннета. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 194.