Стереотаксична радіохірургія - CyberKnife

Стереотаксична радіохірургія (СРС) - це форма променевої терапії, яка фокусує потужну енергію на невеликій ділянці тіла. Незважаючи на свою назву, радіохірургія - це лікування, а не хірургічна процедура. На тілі не робляться надрізи (порізи).

Для проведення радіохірургічного втручання можна використовувати більше одного типу машин і систем. Ця стаття про радіохірургію за допомогою системи, що називається CyberKnife.

SRS націлює та обробляє ненормальну ділянку. Випромінювання щільно фокусується, що мінімізує пошкодження поруч здорових тканин.

Під час лікування:

• Вам не потрібно буде присипляти. Лікування не викликає болю.
• Ви лежите на столі, який ковзає в машину, що подає випромінювання.
• Робот-рука, керований комп’ютером, рухається навколо вас. Він фокусує випромінювання саме на оброблюваній ділянці.
• Медичні працівники знаходяться в іншій кімнаті. Вони можуть бачити вас на камерах, чути і розмовляти з вами через мікрофони.

Кожне лікування займає приблизно від 30 хвилин до 2 годин. Ви можете пройти більше одного сеансу лікування, але зазвичай не більше п’яти сеансів.

SRS частіше рекомендується людям, які мають занадто високий ризик для звичайної хірургічної операції. Це може бути пов’язано з віком чи іншими проблемами зі здоров’ям. SRS може бути рекомендований, оскільки ділянка, що підлягає лікуванню, знаходиться занадто близько до життєво важливих структур всередині тіла.

CyberKnife часто використовується для уповільнення росту або повного знищення невеликих, глибоких пухлин головного мозку, які важко видалити під час звичайної операції.

Пухлини головного мозку та нервової системи, які можна лікувати за допомогою CyberKnife, включають:

• Рак, який поширився (метастазував) у мозок з іншої частини тіла
• Повільно зростаюча пухлина нерва, яка з'єднує вухо з мозку (акустична неврома)
• Пухлини гіпофіза
• Пухлини спинного мозку

Інші види раку, які можна лікувати, включають:

• Грудей
• Нирки
• Печінка
• Легеня
• Підшлункова залоза
• Простати
• Тип раку шкіри (меланома), що вражає око

Іншими медичними проблемами, які лікуються за допомогою CyberKnife, є:

• Проблеми з кровоносними судинами, такі як артеріовенозні вади розвитку
• Хвороба Паркінсона
• Сильний тремор (тремтіння)
• Деякі види епілепсії
• Невралгія трійчастого нерва (сильний нервовий біль обличчя)

SRS може пошкодити тканини навколо оброблюваної ділянки. Порівняно з іншими видами променевої терапії, лікування КіберНіжем набагато рідше пошкоджує сусідні здорові тканини.

Набряк мозку може виникати у людей, які отримують лікування мозку. Набряки зазвичай проходять без лікування. Але деяким людям можуть знадобитися ліки для боротьби з цим набряком. У рідкісних випадках для лікування набряку мозку, викликаного опроміненням, потрібна хірургічна операція з розрізами (відкрита хірургія).

Перед лікуванням вам буде проведено МРТ або КТ. Ці зображення допомагають вашому лікарю визначити конкретну область лікування.

За день до процедури:

• Не використовуйте жодного крему для волосся або лаку для волосся, якщо операція CyberKnife стосується вашого мозку.
• Не їжте і не пийте нічого після опівночі, якщо ваш лікар не призначив інше.

День вашої процедури:

• Носіть зручний одяг.
• Візьміть із собою до лікарні свої звичайні ліки, що відпускаються за рецептом.
• Не носіть прикраси, макіяж, лак для нігтів, а також перуку чи зачіску.
• Вам буде запропоновано зняти контактні лінзи, окуляри та протези.
• Ви переодягнетеся в лікарняну сукню.
• Внутрішньовенна лінія (lV) буде розміщена у вашій руці для доставки контрастного матеріалу, ліків та рідин.

Часто ви можете повернутися додому приблизно через 1 годину після лікування. Домовляйтеся заздалегідь, щоб хтось повіз вас додому. Ви можете повернутися до своїх звичайних занять наступного дня, якщо немає ускладнень, таких як набряк. Якщо у вас є ускладнення, можливо, вам доведеться залишитися в лікарні на ніч для моніторингу.

Дотримуйтесь інструкцій щодо догляду за собою вдома.

Наслідки лікування CyberKnife можуть зайняти тижні або місяці. Прогноз залежить від стану, який лікується. Ваш постачальник, швидше за все, контролюватиме ваш прогрес за допомогою тестів візуалізації, таких як МРТ та КТ.

Стереотаксична променева терапія; СТО; Стереотаксична променева терапія тіла; SBRT; Фракційна стереотаксична променева терапія; ЄСВ; КіберНіж; Радіохірургія CyberKnife; Неінвазивна нейрохірургія; Пухлина мозку - CyberKnife; Рак мозку - CyberKnife; Метастази в мозок - CyberKnife; Паркінсон - КіберНіж; Епілепсія - КіберНіж; Тремор - CyberKnife

• Епілепсія у дорослих - що запитати у лікаря
• Епілепсія у дітей - виділення
• Епілепсія у дітей - що запитати у лікаря
• Епілепсія або судоми - виділення
• Стереотаксична радіохірургія - виділення

Gregoire V, Lee N, Hamoir M, Yu Y. Променева терапія та лікування шийних лімфатичних вузлів та злоякісних пухлин основи черепа. У: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Отоларингологія Каммінга: хірургія голови та шиї. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 117.

Лінскі М.Є., Куо СП. Загальні та історичні міркування про радіотерапію та радіохірургію. В: Winn HR, за ред. Неврологічна хірургія Юманса та Вінна. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 261.

Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Основи променевої терапії. У: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Клінічна онкологія Абелова. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 27.