Відновлення грижі стегнової кістки

Відновлення грижі стегнової кістки - це операція з відновлення грижі біля паху або верхньої частини стегна. Стегнова грижа - це тканина, яка випирає із слабкого місця в паху. Зазвичай ця тканина є частиною кишечника.

Під час хірургічного втручання з метою відновлення грижі опуклі тканини відсуваються назад. Ослаблену ділянку зашивають або зміцнюють. Цей ремонт можна зробити за допомогою відкритої або лапароскопічної хірургії. Ви та ваш хірург можете обговорити, який тип операції вам підходить.

У відкритій хірургії:

• Ви можете отримати загальний наркоз. Це ліки, які не дають вам спати і безболісно. Або ви можете отримати регіональну анестезію, яка оніміє вас від талії до ніг. Або ваш хірург може вибрати місцеву анестезію та ліки для розслаблення.
• Ваш хірург робить поріз (розріз) у вашій паховій області.
• Грижа розташована і відокремлена від тканин навколо неї. Частина зайвої грижової тканини може бути видалена. Решту вмісту грижі акуратно відсувають всередину живота.
• Потім хірург закриває ваші ослаблені м’язи живота швами.
• Часто шматок сітки також вшивають на місце для зміцнення черевної стінки. Це виправляє слабкість у стіні.
• В кінці ремонту зрізи зшиваються закритими.

У лапароскопічній хірургії:

• Хірург робить від 3 до 5 невеликих порізів у паху і нижній частині живота.
• Через один з порізів вводять медичний пристрій, який називається лапароскоп. Область застосування - тонка освітлена трубка з камерою на кінці. Це дозволяє хірургу бачити всередині вашого живота.
• Інші інструменти вставляються через інші вирізи. Хірург використовує ці інструменти для відновлення грижі.
• Буде проведено той самий ремонт, що і при відкритій хірургії.
• Після закінчення ремонту приціл та інші інструменти видаляються. Зрізи зшиваються закритими.

Грижа стегна потребує відновлення, навіть якщо вона не викликає симптомів. Якщо грижу не відновити, кишечник може потрапити всередину грижі. Це називається ущемленою або задушеною грижею. Це може перервати кровопостачання кишечника. Це може загрожувати життю. Якщо це трапиться, вам знадобиться екстрена операція.

Ризики анестезії та хірургічного втручання в цілому такі:

• Реакції на ліки
• Проблеми з диханням
• Кровотеча, згустки крові або інфекція

Ризики цієї операції:

• Пошкодження судин, що йдуть до ноги
• Пошкодження сусіднього нерва
• Пошкодження репродуктивних органів, для жінок
• Тривалий біль
• Повернення грижі

Повідомте свого хірурга або медсестру, якщо:

• Ви вагітні або могли бути вагітними
• Ви приймаєте будь-які ліки, включаючи ліки, добавки або трави, придбані без рецепта

За тиждень до операції:

• Можливо, вас попросять тимчасово припинити прийом розріджувачів крові. До них належать аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin), клопідогрель (Plavix), варфарин (Coumadin, Jantoven), напроксен (Aleve, Naprosyn) та інші.
• Запитайте у свого хірурга, які препарати ви все-таки повинні приймати в день операції.

У день операції:

• Дотримуйтесь інструкцій про те, коли припиняти їсти та пити.
• Приймайте ліки, які вам наказав приймати хірург, ковтаючи невеликий ковток води.
• Прибути до лікарні вчасно.

Більшість людей можуть повернутися додому в той же день, що і операція. Деяким потрібно залишатися в лікарні на ніч. Якщо операція була зроблена в екстрених випадках, можливо, вам доведеться залишитися в лікарні на кілька днів довше.

Після операції у вас можуть бути деякі набряки, синці або хворобливість навколо розрізів. Прийом ліків від болю та обережне пересування можуть допомогти.

Дотримуйтесь інструкцій щодо активності під час відновлення. Це може включати:

• Повертаючись до легких занять незабаром після повернення додому, але уникаючи напружених занять та важкої атлетики протягом декількох тижнів.
• Уникайте діяльності, яка може збільшити тиск у паховій області. Повільно переходьте з лежачого в сидяче положення.
• Уникайте сильного чхання або кашлю.
• Вживання великої кількості рідини та вживання багато клітковини, щоб запобігти запорам.

Результат цієї операції часто дуже хороший. У деяких людей грижа повертається.

Ремонт фемороцеле; Герніорафія; Герніопластика - стегнова

Данбар К.Б., Джеяраджа ДР. Грижі черевної порожнини та шлункові вольвули. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкові та печінкові захворювання Шлейзенгера та Фордтрана: Патофізіологія / Діагностика / Менеджмент. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 26.

Малангоні М.А., Розен М.Дж. Грижі. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабістон Підручник з хірургії. 20-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 44.