Відновлення пахової грижі

Ремонт пахової грижі - це операція з відновлення грижі в паху. Грижа - це тканина, яка випирає із слабкого місця черевної стінки. Ваш кишечник може випирати через цю ослаблену область.

Під час операції з відновлення грижі опуклі тканини відсуваються назад. Ваша черевна стінка зміцнюється і підтримується швами (швами), а іноді і сіткою. Цей ремонт можна зробити за допомогою відкритої або лапароскопічної хірургії. Ви та ваш хірург можете обговорити, який тип операції вам підходить.

Хірург вирішить, яку анестезію ви отримаєте:

• Загальна анестезія - це ліки, які не дають вам спати і безболісно.
• Регіональна анестезія, яка німіє вас від талії до ніг.
• Місцева анестезія та ліки для відпочинку.

У відкритій хірургії:

• Ваш хірург робить поріз біля грижі.
• Грижа розташована і відокремлена від тканин навколо неї. Грижовий мішок видаляють або грижу обережно відсувають назад у живіт.
• Потім хірург закриває ваші ослаблені м’язи живота швами.
• Часто шматок сітки також вшивають на місце для зміцнення черевної стінки. Це усуває слабкість у стінці живота.
• В кінці ремонту виріз зшивають закритим.

У лапароскопічній хірургії:

• Хірург робить три-п’ять невеликих порізів у нижній частині живота.
• Через один з порізів вводять медичний пристрій, який називається лапароскоп. Область застосування - тонка освітлена трубка з камерою на кінці. Це дозволяє хірургу бачити всередині вашого живота.
• У ваш живіт закачується нешкідливий газ, щоб розширити простір. Це дає хірургу більше місця для огляду та роботи.
• Інші інструменти вставляються через інші вирізи. Хірург використовує ці інструменти для відновлення грижі.
• Буде проведено такий самий ремонт, як і при відкритій хірургії.
• Після закінчення ремонту приціл та інші інструменти видаляються. Зрізи зшиваються закритими.

Ваш лікар може запропонувати операцію на грижі, якщо у вас болить або грижа турбує вас під час повсякденних справ. Якщо грижа не доставляє вам проблем, вам може не знадобитися хірургічне втручання. Однак ці грижі найчастіше не проходять самі по собі, і вони можуть збільшуватися.

Іноді кишечник може потрапити всередину грижі. Це називається укладеною або задушеною грижею. Це може перервати кровопостачання кишечника. Це може загрожувати життю. Якщо це трапиться, вам знадобиться екстрена операція.

Ризики анестезії та хірургічного втручання в цілому такі:

• Реакції на ліки
• Проблеми з диханням
• Кровотеча, згустки крові або інфекція

Ризики цієї операції:

• Пошкодження інших судин або органів
• Пошкодження нервів
• Пошкодження яєчок, якщо пошкоджена пов’язана з ними кровоносна судина
• Тривалий біль в області порізу
• Повернення грижі

Повідомте свого хірурга або медсестру, якщо:

• Ви вагітні або могли бути вагітними
• Ви приймаєте будь-які ліки, включаючи ліки, добавки або трави, придбані без рецепта

За тиждень до операції:

• Вас можуть попросити припинити прийом ліків, що розріджують кров. До них належать аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin), клопідогрель (Plavix), варфарин (Coumadin), напросин (Aleve, Naproxen) та інші.
• Запитайте у свого хірурга, які препарати ви все-таки повинні приймати в день операції.

У день операції:

• Дотримуйтесь інструкцій про те, коли припиняти їсти та пити.
• Візьміть ліки, які вам наказав приймати хірург, ковтаючи невеликий ковток води.
• Прибути до лікарні вчасно.

Більшість людей можуть встати з ліжка приблизно за годину після цієї операції. Більшість може повернутися додому того ж дня, але деяким, можливо, доведеться залишитися в лікарні на ніч.

У деяких чоловіків можуть бути проблеми з виділенням сечі після операції на грижі. Якщо у вас проблеми з сечовипусканням, вам може знадобитися катетер. Це тонка гнучка трубка, яка на короткий час вставляється у міхур для відведення сечі.

Дотримуючись інструкцій про те, наскільки активно ви можете бути під час відновлення. Це може включати:

• Повертаючись до легких занять незабаром після повернення додому, але уникаючи напружених занять та важкої атлетики протягом декількох тижнів.
• Уникайте діяльності, яка може збільшити тиск у паху та животі. Повільно переходьте з лежачого в сидяче положення.
• Уникайте сильного чхання або кашлю.
• Вживання великої кількості рідини та вживання багато клітковини, щоб запобігти запорам.

Дотримуйтесь будь-яких інших інструкцій щодо догляду за собою, щоб пришвидшити одужання.

Результат цієї операції, як правило, дуже хороший. У деяких людей грижа повертається.

Герніорафія; Герніопластика - пахова

• Відновлення пахової грижі - виділення

Кувада Т., Стефанідіс Д. Лікування пахової грижі. В: Cameron JL, Cameron AM, eds. Сучасна хірургічна терапія. 12-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: 623-628.

Малангоні М.А., Розен М.Дж. Грижі. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Підручник з хірургії Сабістон: Біологічні основи сучасної хірургічної практики. 20-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 44.